Un aperçu de la cellulite
Symptômes
La cellulite rend votre peau rouge, enflée, sensible et tiède au toucher. De plus, la texture de la peau infectée sera parfois qualifiée d'aspect "pavé".Les stries rouges irradiant de la région et les ganglions lymphatiques enflés sont également des caractéristiques communes de la cellulite. De la fièvre, des frissons et / ou de la fatigue peuvent également être présents, surtout si l'infection est grave.
Emplacement
Chez les enfants, la cellulite apparaît généralement sur le visage et le cou, tandis que les adultes contractent le plus souvent une cellulite aux bras ou aux jambes..Les causes
La cellulite est presque toujours causée par une infection bactérienne. Les bactéries peuvent pénétrer dans le corps par des lésions de la peau, telles que coupures, éraflures, ulcères, morsures d'araignées, tatouages ou plaies chirurgicales. Les affections cutanées, telles que l'eczéma, le pied d'athlète ou une peau très sèche, peuvent également entraîner des craquelures qui ouvrent des bactéries..Chez les adultes et les enfants, la cellulite est le plus souvent causée par Streptocoque et Staphylococcus aureus bactéries. Un autre type de bactérie, Haemophilus influenzae type B, peut causer la cellulite chez les enfants de moins de 3 ans, mais cela est devenu moins courant depuis que les vaccinations contre cette bactérie sont devenues une routine.
Les morsures d'animaux, comme celles d'un chien ou d'un chat, peuvent entraîner une infection par Pasteurella multocida. Les morsures de chien peuvent rarement causer une infection avec Capnocytophaga, ce qui peut être fatal chez ceux qui souffrent d'alcoolisme, sans rate ou qui ont une maladie du foie sous-jacente.
Exposer une plaie au chaud, l’eau salée peut provoquer une cellulite Vibrio vulnificus. Bien que la cellulite soit généralement bénigne, l’infection peut se propager rapidement et mettre en jeu le pronostic vital chez les personnes à risque élevé, notamment celles souffrant de problèmes de foie ou d’alcool, ou de maladies chroniques comme le diabète..
Gardez à l'esprit que la cellulite peut également se développer dans une peau qui semble parfaitement normale. Par exemple, des infections répétées peuvent se développer dans des zones endommagées des vaisseaux sanguins ou lymphatiques.
Cela peut être causé par un certain nombre de facteurs, notamment:
- Infection antérieure à la cellulite
- Ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques pouvant entraîner un lymphœdème
- Enlèvement des veines pour les greffes de veines ailleurs dans le corps
- Radiothérapie antérieure ou en cours dans la région en question
- Être en surpoids ou obèse
- L'âge croissant
- Avoir le diabète, le VIH ou le SIDA
- Prendre un médicament qui inhibe votre système immunitaire (par exemple, un corticostéroïde ou une chimiothérapie)
- Gonflement des jambes dû à une insuffisance veineuse, une insuffisance cardiaque congestive ou une maladie du foie / des reins
Diagnostic
La cellulite est généralement diagnostiquée en fonction de son apparence. Parfois, les médecins contrôlent les patients numération sanguine pour voir si les globules blancs sont élevés (ce qui signifie que le système immunitaire combat une infection). Cela dit, un nombre élevé de globules blancs peut ne pas survenir aux premiers stades d’une infection..Chez les personnes très malades, cultures de sang peut être effectué pour voir si la bactérie s'est propagée dans le sang. Malheureusement, les cultures ne sont positives que dans moins de 10% des cas, ce qui rend difficile un diagnostic définitif..
Plus rarement, un médecin peut choisir de pratiquer une aspiration, ce qui implique l'injection de fluide stérile dans le tissu infecté, après quoi des fluides sont aspirés dans l'espoir de capturer une partie des bactéries. Cela se fait généralement que dans des cas extrêmes, car les aspirations peuvent donner des résultats non concluants..
Aussi moins souvent, un culture de biopsie cutanée-où un petit échantillon de la peau affectée est prélevé et placé dans une boîte de Pétri pour voir si les bactéries se développent - peut être réalisé en cas d'incertitude du diagnostic et / ou pour exclure les diagnostics pouvant imiter la cellulite, comme une réaction au médicament ou une vascularite.
finalement, tests d'imagerie, comme une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent être utilisés pour distinguer la cellulite d’un autre diagnostic, comme une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une ostéomyélite (une infection osseuse).
Traitement
La cellulite est traitée avec antibiotiques, qui sont des médicaments qui ciblent les bactéries. La plupart des infections à cellulite nécessitent un traitement antibiotique oral de 10 jours, bien que sa durée dépende finalement de la gravité de l'infection..La plupart des gens notent une amélioration des symptômes dans les 24 à 48 heures suivant le début de leur traitement antibiotique..
Suivi de votre infection
Il peut parfois être difficile de dire si votre cellulite s’améliore ou s’aggrave. Tracer une ligne autour de la zone infectée en rouge peut aider. Surveillez les changements dans les prochains jours:- La rougeur diminue-t-elle? L'infection s'améliore probablement.
- La rougeur en expansion a-t-elle dépassé la ligne marquée? L'infection s'aggrave probablement.
Pour les cas plus graves de cellulite, une hospitalisation et des antibiotiques par voie intraveineuse peuvent être nécessaires. Voici des exemples de tels cas:
- Cellulite du visage
- Personnes gravement malades
- Les personnes immunodéprimées
Des complications graves peuvent survenir d'une cellulite non traitée, notamment une septicémie (lorsque la bactérie pénètre dans le sang), une fasciite nécrosante (lorsque l'infection atteint des tissus plus profonds) et la formation d'un abcès..
Comment éviter la fasciite nécrosante pendant l'hospitalisation
La prévention
La meilleure prévention de la cellulite est de soigner toute coupure de la peau, qui comprend:- Laver la plaie quotidiennement avec de l'eau et du savon
- Appliquer un antibiotique topique sur la plaie
- Garder la plaie couverte d'un pansement
- Changer le pansement tous les jours (ou plus souvent s'il est sale ou mouillé)
Un mot de Verywell
N'hésitez jamais à consulter un médecin si une plaie que vous soignez devient soudain plus rouge, devient douloureuse ou commence à se drainer. Cela est particulièrement vrai si vous êtes diabétique, si votre circulation sanguine est mauvaise ou si vous prenez des médicaments immunosuppresseurs..
Attendre est rarement une bonne idée. Une éruption cutanée persistante ou une peau rouge foncé et enflammée peut signaler une infection plus grave du derme (la couche interne de la peau). Comme pour toutes les affections cutanées, une détection précoce permet un traitement plus efficace.
