Un aperçu du cancer du col utérin
Le cancer du col utérin est l’un des types de cancer évitables. Les stratégies de prévention comprennent les relations sexuelles sans risque, la vaccination contre le VPH et des frottis réguliers permettant d'identifier les modifications précancéreuses précoces.
L'American Cancer Society estime que plus de 13 000 nouveaux cas de cancer invasif du col utérin sont diagnostiqués chaque année. Chaque année, environ 4 000 décès liés au cancer du col utérin se produisent aux États-Unis..
Symptômes
L'infection à HPV et le cancer du col utérin ne causent généralement aucun symptôme. Cependant, il y a quelques signes et symptômes que vous pouvez surveiller, surtout si vous savez déjà que vous êtes porteur du VPH. Le cancer du col utérin à un stade avancé est plus susceptible de provoquer des symptômes que le cancer du col utérin à un stade précoce.Les symptômes peuvent inclure:
- Verrues génitales: Même si elles peuvent constituer un drapeau rouge indiquant une infection à HPV, précurseur du cancer du col utérin, la plupart des femmes atteintes du VPH ou de verrues génitales ne développent pas de cancer du col utérin..
- Saignements vaginaux anormaux
- Douleur pelvienne
- Décharge vaginale: elle peut être incolore ou rougeâtre, inodore ou non.
- Mal au dos
- Gonflement des jambes
- Symptômes de l'intestin et de la vessie, tels que l'incontinence urinaire et la présence de sang dans les urines
- Symptômes de métastases, tels qu'essoufflement, confusion et fractures osseuses
Les causes
Le cancer du col utérin est plus fréquent entre 45 et 65 ans. Environ 15% des cancers du col utérin sont diagnostiqués chez les femmes de plus de 65 ans. Il est rare chez les femmes de moins de 20 ans..
Il existe un lien étroit entre le cancer du col utérin et le VPH. Le VPH est un virus sexuellement transmissible commun auquel de nombreuses personnes sont exposées à un moment de leur vie..
Plus de 95% de tous les diagnostics de cancer du col utérin sont associés au VPH, ce qui rend la détection précoce du virus d'autant plus importante..
Les autres risques liés au développement du cancer du col utérin comprennent:
- Fumeur
- Avoir plusieurs partenaires sexuels
- Grossesse avant l'âge de 20 ans
- Un système immunitaire compromis, comme chez les femmes vivant avec le VIH
Le cancer du col utérin est la croissance anormale et incontrôlable de cellules du col de l'utérus qui peut se propager à d'autres parties du corps. C'est une maladie lentement progressive qui prend souvent des années à se développer.
Avant le développement de cellules cancéreuses et de tumeurs, le col utérin subira des modifications anormales appelées dysplasie cervicale, qui peuvent servir de signe précurseur de malignité..
La dysplasie cervicale est définie comme une modification anormale de la muqueuse du col de l'utérus. Bien que la dysplasie cervicale puisse parfois conduire au cancer du col utérin, elle n’est pas considérée comme un diagnostic de cancer..
Causes et facteurs de risque du cancer du col utérin
Diagnostic
Le cancer du col utérin est diagnostiqué avec un examen des tissus, qui est prélevé du col de l'utérus. Plusieurs méthodes sont utilisées pour obtenir un échantillon, le frottis étant la méthode la plus couramment utilisée..S'il existe un risque de propagation du cancer du col de l'utérus ou si les symptômes touchent d'autres régions du corps, des tests d'imagerie peuvent s'avérer nécessaires pour déterminer l'étendue des métastases (propagation du cancer)..
Les méthodes utilisées pour diagnostiquer le cancer du col utérin comprennent:
- Examen physique: Votre médecin procédera à un examen pelvien, qui permettra d’évaluer les modifications de l’apparence du vagin et du col de l’utérus, ainsi que des zones environnantes, et d’identifier les lésions ou les verrues génitales. Une colposcopie, qui consiste en un examen utilisant un dispositif grossissant visuellement le col de l'utérus, peut aider votre médecin à obtenir un aperçu plus détaillé du col de l'utérus..
- Frottis vaginal: Le frottis est le moyen le plus utile pour diagnostiquer la dysplasie cervicale. À l'aide d'une brosse spéciale, votre médecin peut prélever des cellules du col de l'utérus pour les examiner au microscope. Ce test permet d'identifier très tôt les modifications lorsqu'il est encore possible d'éliminer complètement le tissu anormal avant qu'il ne devienne cancéreux..
- Biopsie: Le prélèvement d'une quantité de tissu supérieure à celle obtenue lors d'un frottis peut aider à définir la taille et les bords d'un cancer du col utérin ou d'une dysplasie s'il existe une anomalie identifiée sur un frottis..
- Etudes d'imagerie: Si vous avez un cancer du col utérin qui aurait pu s'étendre au-delà d'une petite zone du col utérin, vous devrez peut-être passer des tests d'imagerie, tels qu'une radiographie, un scanner, une échographie ou une IRM de la région pelvienne ou d'autres zones. du corps qui pourrait être affecté. Vous pouvez avoir besoin de tests d'imagerie même si aucun cancer du col utérin n'a été diagnostiqué, mais des tests préliminaires suggèrent que votre maladie pourrait s'étendre au-delà du col de l'utérus..
Le cancer du col utérin est également organisé en fonction de l’évolution de la maladie. Les stades vont de I à IV, le premier indiquant une très petite lésion qui a envahi le col de l'utérus, mais ne peut être observé qu'au microscope; les personnes atteintes de ce stade ont un taux de survie de 95% sur une période de cinq ans s’il est retiré. Le stade IV, en revanche, est défini comme un cancer du col utérin qui s'est propagé à des organes distants et est associé à un taux de survie à cinq ans de 15% à 20%.
Traitement
Lorsqu'elle n'est pas traitée, la dysplasie cervicale commence par être légère, évolue vers une dysplasie modérée, puis peut se transformer en dysplasie grave avant de se transformer en cancer du col utérin..Si vous avez un cancer du col de l'utérus, vous n'avez pas à paniquer, mais vous devez vous assurer de recevoir le traitement chirurgical ou médical approprié dans les meilleurs délais..
Le traitement du cancer du col utérin peut être une procédure simple pour le retrait des tissus. Si vos médecins peuvent confirmer que la totalité de la tumeur a été enlevée et qu'elle ne s'est pas étendue, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement supplémentaire..
D'autre part, si le cancer est important ou semble se propager, vous devrez peut-être subir une chirurgie, une chimiothérapie et / ou une radiothérapie de grande ampleur, ce qui peut avoir une incidence sur votre vie pendant le traitement..
Les options chirurgicales comprennent une procédure d’excision électrochirurgicale en boucle (LEEP), une cryochirurgie, une conisation, une trachelectomie (retrait du col de l’utérus) ou une hystérectomie (ablation de l’utérus)..
Guide de discussion du médecin sur le cancer du col utérin
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La prévention
Des examens médicaux réguliers sont le meilleur moyen d'identifier les facteurs de risque de cancer du col utérin ou les premiers signes de dysplasie. Vous pouvez subir un test de dépistage du VPH et votre médecin pourra également visualiser les verrues génitales ou d’autres lésions susceptibles de donner lieu à une évaluation plus approfondie..Le fait d’avoir des frottis réguliers conformément aux recommandations pour votre âge est considéré comme la meilleure prévention contre le cancer du col de l’utérus, et ces examens peuvent vous aider à respecter votre calendrier de dépistage. Si une dysplasie cervicale est détectée, un dépistage régulier devrait permettre de s'assurer qu'elle est capturée (et retirée) tôt avant qu'elle ne puisse évoluer vers un cancer..
Au-delà, prévenir l'infection par le VPH est essentiel. Le virus du VPH est une infection transmissible sexuellement très répandue, et vous êtes moins susceptible d'y être exposé si vous avez peu de partenaires sexuels et si vous pratiquez une sexualité sans risque en utilisant un préservatif..
Il existe plus de 100 types différents de VPH et Gardasil 9 protège ceux qui sont le plus susceptibles de causer le cancer du col utérin..
Enfin, le tabagisme est fortement corrélé au cancer du col utérin, probablement en raison des toxines induisant le cancer qu’il introduit et qui circulent dans l’organisme. Cesser de fumer peut réduire vos chances de développer un cancer du col utérin, surtout si vous avez été infecté par le virus HPV..
Comment prévenir le cancer du col utérin
Un mot de Verywell
Le cancer du col utérin est l’un des types de cancer les plus courants chez les femmes. Il existe des traitements efficaces contre le cancer du col utérin, mais il convient de le répéter car la maladie est associée à un taux de survie bien supérieur si elle est dépistée tôt. Le cancer du col utérin est un type de cancer évitable, mais, comme le VPH est un virus répandu, il existe un risque élevé d'y être exposé. Faites preuve de diligence à propos du dépistage, faites attention à votre corps et faites ce que vous pouvez pour vous protéger.Symptômes du cancer du col utérin
