Un aperçu de la thérapie physique pour TMJ
Il existe de nombreux traitements différents pour le TMD. Vous pouvez bénéficier de médicaments ou de massages et certaines personnes subissent même une intervention chirurgicale pour corriger le problème. La thérapie physique pour TMD est une autre option pour vous aider à soulager la douleur à la mâchoire. Alors, que pouvez-vous attendre de PT pour TMD et comment un physiothérapeute peut-il vous aider si vous avez?
Qu'est-ce que TMD??
Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire, connus sous le nom de TMD, peuvent causer des difficultés importantes lors de l’utilisation de votre mâchoire. Cette affection est marquée par une douleur à la mâchoire qui limite votre capacité à ouvrir et à fermer votre bouche confortablement. Vous pouvez également avoir à cliquer ou à "attraper" en mâchant de la nourriture, en bâillant ou en parlant.Les symptômes du TMD ont tendance à apparaître progressivement, sans blessure ni événement spécifique. Vous remarquerez peut-être que la douleur commence après avoir mangé des aliments durs. La douleur est généralement de nature intermittente et survient généralement après que vous avez utilisé votre mâchoire pour manger des aliments durs ou que vous ayez ouvert la bouche, comme vous le feriez pendant le bâillement..
Anatomie de l'articulation temporo-mandibulaire
Votre articulation temporo-mandibulaire est formée par l'articulation de votre mandibule à la fosse mandibulaire de l'os temporal de votre crâne. Il existe un petit morceau de cartilage appelé disque articulaire situé entre les deux os. Lorsque vous ouvrez et fermez votre bouche, le disque glisse lorsque l'os de votre mâchoire tourne et glisse vers l'avant et l'arrière, rendant ainsi le mouvement possible..Divers muscles se fixent près de votre articulation temporo-mandibulaire. Ces muscles aident à ouvrir et fermer votre mâchoire, vous permettant de parler, de manger et d'avaler. (Votre mâchoire est l'articulation la plus utilisée dans votre corps.) Plusieurs petits ligaments relient les os ensemble, augmentant ainsi la stabilité de l'articulation..
Ce qui peut aller mal?
Qu'est-ce qui cause des problèmes avec votre ATM? Comment les choses peuvent-elles aller mal avec le joint? Il y a beaucoup de causes de TMD. Ceux-ci peuvent inclure:- Déplacement du disque articulaire dans l'articulation
- Spasmes musculaires
- Posture tête en avant
- Stress
- Serrement des dents (connu sous le nom de bruxisme)
Diagnostic de TMD
Si vous ressentez des douleurs articulaires à la mâchoire, consultez votre médecin, votre dentiste ou votre professionnel de la santé. Il ou elle peut déterminer la cause de votre douleur et diagnostiquer correctement votre condition. Le diagnostic de TMD est fait en grande partie par un examen clinique.Votre médecin pourra peut-être palper ou toucher votre articulation de la mâchoire et les muscles qui l'entourent, ressentant une sensibilité ou un claquement pendant que vous ouvrez et fermez votre bouche.
Votre médecin examinera également l'amplitude de mouvement de votre mâchoire, à la recherche de déviations de mouvement. Parfois, votre mâchoire s'ouvre bien d'un côté et pas de l'autre, ce qui vous fait bouger d'un côté lorsque vous ouvrez la bouche.
De temps en temps, une radiographie est effectuée pour vérifier si votre articulation temporo-mandibulaire présente des modifications arthritiques, et une IRM peut être nécessaire pour examiner la position du disque articulaire dans votre mâchoire..
Si votre médecin exclut le TMD, il pourrait y avoir d'autres causes de douleur à la mâchoire. Ceux-ci peuvent inclure:
- Carie dentaire ou cavités
- Névralgie faciale
- Arthrite du cou
Évaluation PT pour TMD
Votre première visite chez un kinésithérapeute pour votre DTM constituera une évaluation initiale. Votre PT prendra le temps de discuter de votre condition. Il vous posera des questions sur l'origine de votre douleur à la mâchoire et sur les activités qui améliorent ou aggravent vos symptômes. Il ou elle discutera également des habitudes alimentaires et d’autres activités pouvant irriter votre mâchoire..Votre thérapeute vous posera également des questions sur les traitements antérieurs que vous avez pu traiter contre votre douleur par le TMD. Un examen approfondi de vos antécédents médicaux peut également être effectué..
Au cours de l'évaluation de la thérapie physique, plusieurs tests peuvent être effectués pour obtenir une mesure de base de votre état de DTM. Les composants d'une évaluation de TP pour TMD peuvent inclure:
- évaluation de la posture
- mesures de l'amplitude de mouvement du cou
- mesure de l'amplitude de mouvement de la mâchoire dans différentes directions
- palpation de structures autour de votre mâchoire
- mesure de la force de la mâchoire et des muscles posturaux
Fixer des objectifs de physiothérapie
Traitements PT pour TMD
Votre physiothérapeute peut utiliser divers traitements pour votre TMD. Ces traitements sont conçus pour réduire l'inflammation et la douleur, améliorer la posture, améliorer la mobilité de la mâchoire et vous aider à retrouver une fonction normale de votre mâchoire. Les traitements peuvent inclure de nombreuses méthodes potentielles de rééducation de votre articulation..Application de chaleur ou de glace
De la chaleur peut être utilisée sur votre mâchoire pour détendre les muscles et réduire la douleur et les spasmes musculaires. La TMD est parfois utilisée avec de la glace pour diminuer l'inflammation et la douleur autour de la mâchoire.Ultrason
L'échographie est un traitement utilisé en physiothérapie pour fournir une chaleur profonde aux tissus et améliorer la mobilité cellulaire. Il est parfois utilisé dans le traitement de la douleur par le TMD. Une étude dans le Journal des sciences de la physiothérapie ont constaté que l'ajout de l'échographie en conjonction avec des exercices à domicile permettait de soulager davantage la douleur et d'améliorer la mobilité par rapport à l'exercice seul.La prudence devrait être utilisée avec les ultrasons; de nombreuses études concernant son utilisation dans les PT révèlent qu'il offre souvent peu d'amélioration fonctionnelle.
Massage
Votre physiothérapeute peut utiliser diverses techniques de massage pour traiter votre douleur à la mâchoire. Le massage peut être appliqué aux muscles de la mâchoire, aux muscles du visage et aux muscles du cou et des épaules. Le but du massage est de détendre les muscles et d’améliorer leur circulation, permettant ainsi un mouvement normal de votre articulation temporo-mandibulaire..Mobilisations articulaires temporo-mandibulaires
Votre thérapeute peut utiliser des mobilisations à la mâchoire pour améliorer la mobilité de l'articulation. Les mobilisations peuvent rétablir un mouvement articulaire normal et aider à déplacer un disque articulaire déplacé dans l'articulation de votre mâchoire. Les mobilisations que votre thérapeute effectue peuvent être un peu inconfortables; beaucoup impliquent que votre PT place son pouce ou son doigt dans la bouche le long de vos dents pour mobiliser votre mâchoire. (Ne vous inquiétez pas, des gants seront portés pour cette procédure.)Instruction posturale
Être assis ou debout avec une tête en avant et une posture d'épaule arrondie peut entraîner un stress excessif et une tension sur l'articulation de votre mâchoire. Si votre physiothérapeute estime que votre posture contribue à votre dysfonctionnement de la mâchoire, il vous indiquera peut-être une posture appropriée. Des exercices tels que la procédure d'affaissement excessif peuvent être utilisés.Des exercices de renforcement scapulaire peuvent également être prescrits pour améliorer votre conscience posturale globale.
Exercices pour votre omoplate
Des exercices
L’exercice pour votre mâchoire est l’un des éléments les plus importants de votre programme de traitement TMD. Votre physiothérapeute vous prescrira probablement des exercices pour améliorer cette ouverture et votre fermeture de la mâchoire. Il vous demandera peut-être d’utiliser un miroir pour voir comment bougent votre bouche et vos mâchoires et pour vous assurer qu’ils restent bien alignés pendant l’exercice. Le but de l'exercice pour TMD est de rétablir un mouvement normal et sans douleur de la mâchoire.Si vous avez des questions sur votre programme de rééducation pour TMD, demandez à votre thérapeute. Il ou elle sera probablement heureux de vous aider à comprendre votre programme de thérapie et à faire des ajustements afin que vous puissiez tirer le meilleur parti de votre physiothérapie..
Ce qu'il faut éviter avec TMD
Si vous êtes atteint de TMD, vous devez éviter certaines choses dans le cadre de votre programme de traitement. Ces activités, souvent appelées activités parafonctionnelles, sont des activités que vous ne réalisez peut-être pas, mais qui exercent un stress excessif sur votre ATM. Les activités parafonctionnelles peuvent inclure:- chewing-gum
- stylos ou crayons mordants
- pencher ton menton dans ta main
- manger des aliments durs
Chronologie pour la guérison
La plupart des douleurs articulaires temporo-mandibulaires s'améliorent en six à huit semaines. Travailler avec votre physiothérapeute et effectuer des exercices réguliers peuvent vous aider à récupérer. Certains cas peuvent durer plus longtemps et certaines personnes continuent à présenter des symptômes après le traitement.Si tel est le cas, vous devriez consulter votre médecin pour un suivi médical. Certains patients bénéficient d'autres traitements, tels que le port d'un protège-dents pendant leur sommeil ou une intervention chirurgicale pour leur DTM..
Un mot de Verywell
Si vous avez mal à la mâchoire, vous pourriez être atteint d'un trouble de l'articulation temporo-mandibulaire ou TMD. La thérapie physique peut être une modalité d'aide des soins si vous souffrez de douleurs à la mâchoire causées par le TMD. Votre physiothérapeute peut vous aider à déterminer la cause de votre douleur et à améliorer le mouvement de votre mâchoire. De cette façon, vous pourrez rapidement et en toute sécurité reprendre vos activités normales.Essayez ces thérapies naturelles pour l'ATM
