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    Burkholderia Cepacia et la fibrose kystique

    Burkholderia cepacia, une bactérie qui s'appelait Pseudomonas cepacia, constitue une menace rare mais significative pour les personnes atteintes de fibrose kystique (FK). Bien que l’infection soit le plus souvent sans symptôme, elle peut devenir grave et même mettre la vie en danger.

    Causes et facteurs de risque

    Burkholderia cepacia est un groupe de bactéries présentes naturellement dans les sols humides et les plantes en décomposition. Dans le passé, nous avions l'habitude de croire que les souches de B. cepacia trouvés dans l'environnement ne sont pas les mêmes que ceux trouvés chez les personnes. Des études récentes ont prouvé exactement le contraire, confirmant que la bactérie peut se propager par contact avec des individus infectés ainsi que par des surfaces contaminées..
    B. cepacia affecte rarement les personnes ayant un système immunitaire en bonne santé. B. cepacia l'infection n'est pas courante, même chez les personnes atteintes de fibrose kystique. Selon la Fondation de la fibrose kystique, seulement 3% des personnes atteintes de FK ont été testées positives pour la bactérie, y compris celles présentant des symptômes ou non. La bonne nouvelle est que B. cepacia survient beaucoup moins fréquemment que d'autres organismes responsables d'infections chez les personnes atteintes de mucoviscidose. La mauvaise nouvelle est que, quand cela se produit, il peut souvent être difficile à traiter..
    Bien qu'il soit possible pour B. cepacia Pour se propager par contact indirect avec des objets (objets), le contact de personne à personne est de loin le mode de transmission le plus courant. Si infecté par une souche de B. cepacia, vous devez éviter tout contact étroit avec d'autres personnes sensibles. Cela inclut le partage de chambres d’hôpital ou le contact avec des personnes immunodéprimées ou atteintes de FK.
    Si transmis indirectement, B. cepacia est connu pour vivre dans les éviers, les comptoirs, les ustensiles et les articles de soin personnel jusqu'à deux heures si les gouttelettes bactériennes sont sèches et jusqu'à 24 heures si elles sont humides.

    Symptômes

    Les symptômes de B. cepacia, le cas échéant, sont identiques à ceux de n'importe quelle infection pulmonaire et peuvent inclure fièvre, toux, congestion, essoufflement et respiration sifflante.
    Une fois que B. cepacia entre dans le corps, il y a trois choses possibles qui peuvent arriver:
    • Il colonise les poumons mais ne provoque aucun symptôme ni effet à long terme. 
    • Il colonise les poumons, causant une infection et une inflammation qui détériorent lentement la fonction pulmonaire.
    • Il se répand (se dissémine) dans tout le corps, causant syndrome de cepacia, une maladie caractérisée par la détérioration rapide des poumons. S'il n'est pas traité, le syndrome de cepacia peut entraîner la mort en quelques semaines..

    Diagnostic

    Le seul moyen de diagnostiquer B. cepacia est de cultiver les expectorations (un mélange de mucus et de salive toussant des voies respiratoires). Une culture confirmera si B. cepacia est présent et, le cas échéant, de quelle souche ou de quelles souches vous avez affaire.

    Traitement

    Si vous êtes atteint de mucoviscidose et êtes infecté par B. cepacia, vous devrez être encore plus vigilant à propos de vos traitements (dégagement des voies respiratoires, bronchodilatateurs, mucolytiques) même si vous ne présentez aucun symptôme.
    S'il y a des symptômes, les choses deviennent un peu plus difficiles. B. cepacia est très résistant à la plupart des antibiotiques et nécessite souvent un traitement d'association pour éradiquer la bactérie.
    Des études récentes suggèrent que les souches pharmacorésistantespeut répondre à une solution appelée une nanoémulsion (qui utilise des molécules de médicament submicroniques), le concept est encore à ses débuts dans la recherche.

    La prévention

    Si vous souffrez de mucoviscidose, vous pouvez réduire votre risque d'infection en évitant toute source potentielle de contamination. En règle générale, ne partagez pas de nourriture, de boissons, d'ustensiles, de masques, de nébuliseurs ou d'articles de soins personnels avec d'autres personnes. Éloignez-vous d'au moins trois pieds des personnes fibro-kystiques et veillez toujours à une bonne hygiène si vous avez touché des surfaces humides ou potentiellement contaminées..