Fournitures d'oxygène médical couvertes par l'assurance-maladie

Si vous avez besoin d'oxygène médical en raison d'une maladie telle que la MPOC, Medicare couvrira généralement le coût de vos réserves en oxygène à domicile. Pour être admissible, vous devez avoir une condition de respiration que l'oxygène va améliorer.
Tous les essoufflés n'ont pas besoin d'oxygène. Si vos niveaux d'oxygène (mesurés par vos ABG) indiquent que vous êtes chroniquement hypoxémique, ce qui signifie que votre apport sanguin en oxygène est insuffisant à long terme, vous êtes probablement un bon candidat pour l'oxygène à domicile..
L'utilisation de l'oxygène à domicile présente de nombreux avantages. L'utilisation de l'oxygène pendant au moins 15 heures par jour augmente le taux de survie des personnes atteintes de MPOC, mais elle peut également aider les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire à prévenir l'insuffisance cardiaque, complication fréquente de la maladie..

Qualification pour l'oxygène médical et les fournitures d'oxygène à domicile

Si vous pensez que l'oxygène à domicile vous serait bénéfique, suivez les étapes décrites par Medicare. Avant d'appeler la société d'approvisionnement en oxygène, assurez-vous que votre médecin vous a prescrit le matériel et les fournitures d'oxygène à domicile dont vous aurez besoin. Ceci s’applique au concentrateur d’oxygène jusqu’à la tubulure. Si vous n'avez pas d'ordonnance médicale, Medicare ne le couvrira pas. Assurez-vous que votre ordonnance est signée et datée par votre médecin.
Une fois que cela est en ordre, assurez-vous que votre médecin a documenté votre besoin en oxygène dans votre dossier médical. Medicare demandera vos dossiers avant d'approuver l'oxygène de votre domicile et, si votre état n'est pas bien documenté, ils peuvent refuser votre demande. Assurez-vous que votre compagnie d'approvisionnement en oxygène a la commande en main avant de facturer l'assurance-maladie. Ils doivent également conserver la commande au dossier.
Votre probabilité d'être approuvé augmente si vous avez: 

• Une maladie pulmonaire grave ou une autre condition qui entrave votre respiration. Il doit également être bien documenté dans votre dossier médical..
• Un problème de santé qui peut être amélioré en utilisant de l'oxygène.
• Une PaO2 (mesurée en gaz de sang artériel) inférieure ou égale à 55 mg Hg (la normale est comprise entre 75 et 100 mg Hg) et un niveau de saturation en oxygène documenté de 88% ou moins à l'état éveillé, ou qui tombe à ces niveaux pour au moins 5 minutes pendant le sommeil.
• Essayé des méthodes alternatives pour améliorer votre oxygénation, ou elles devraient au moins avoir été considérées et ensuite jugées inefficaces par votre médecin.

Ce que Medicare va payer et ne paiera pas

Pour que Medicare paye l'oxygène et les fournitures supplémentaires nécessaires à son administration, vous devez avoir une couverture Medicare Part B. Votre médecin devra rédiger une ordonnance pour les fournitures, ainsi que pour l'oxygène. Medicare est assez généreux en ce qui concerne l'équipement d'oxygénothérapie à domicile et, pour autant que vous soyez qualifié, paiera pour tout ou presque:

• Oxygène
• Concentrateurs d'oxygène et autres systèmes fournissant de l'oxygène
• Réservoirs d'oxygène et autres conteneurs de stockage
• Méthodes d'administration d'oxygène, telles que canules nasales, masques et tubulures
• Récipients à oxygène portables s'ils sont utilisés pour se déplacer à la maison

Comme tout régime d'assurance, cependant, Medicare ne paiera pas pour certaines choses, notamment l'oxygène portatif utilisé uniquement pour le sommeil et l'oxygène portatif utilisé uniquement comme plan de secours pour un système d'oxygène à domicile..
Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous pensez avoir besoin d'oxygène. Si vous avez un oxymètre de pouls à la maison, vous pouvez mesurer vos propres niveaux de saturation en oxygène. N'oubliez pas que l'oxygène est un médicament et ne devrait jamais être utilisé sans ordonnance.