Soins de santé pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Être préparé
L’exacerbation de la MPOC est la principale raison pour laquelle les personnes atteintes demandent un traitement d’urgence et sont admises à l’hôpital. Une exacerbation de la MPOC est souvent accompagnée d'une aggravation des symptômes tels que l'essoufflement appelé dyspnée et la toux.Conservez une liste des numéros de téléphone d'urgence sur votre téléphone et assurez-vous de savoir reconnaître les urgences avant qu'elles ne surviennent..
Il peut être utile de parler au médecin de votre bien-aimé de ce que vous devriez rechercher..
Encourager les habitudes saines
Les changements de mode de vie peuvent grandement aider une personne atteinte de MPOC à soulager ses symptômes. En tant qu'être cher, vous pourrez peut-être jouer un rôle important en aidant à concrétiser ces changements..Soutenir le renoncement au tabac
Abandonner l'habitude de fumer est la priorité numéro un pour les personnes atteintes de MPOC et l'un des meilleurs moyens de ralentir la progression de la maladie. Voici quelques conseils pour aider votre proche à cesser de fumer:
- Si vous fumez, ne fumez pas à l'intérieur de la maison ou à proximité de votre proche. La fumée secondaire provoque d'autres lésions pulmonaires et contribue à aggraver la BPCO. De plus, quand quelqu'un essaie de cesser de fumer, rien n'affaiblit sa détermination à cesser de fumer plus que l'odeur de quelqu'un qui éclaire. Si vous devez fumer, faites-le à l'extérieur lorsque votre proche n'est pas là.
- Supprimez tout ce qui est associé au tabagisme de la vue de votre proche. Cela comprend les cigarettes, les cendriers et les briquets.
- Distrayez-le avec des activités saines et alternatives en cas de besoin. Essayez un jeu de société, un massage ou une promenade au parc.
- Gardez les plats de bonbons remplis de collations saines pour réduire ces envies ennuyeuses.
Les personnes atteintes de MPOC se sentiront mieux et resteront plus fortes grâce à des exercices réguliers. Si les symptômes de la MPOC rendent l’exercice difficile, encouragez-le à commencer lentement: trois à cinq minutes à la fois, plusieurs fois par jour, pendant de plus longues périodes..
Bien sûr, le meilleur encouragement que vous puissiez offrir à votre proche est de faire de l'exercice avec lui..
Vous voudrez peut-être limiter ou éviter les conversations pendant l'activité physique, car il peut être difficile pour votre bien-aimé de respirer et de continuer à aller de l'avant..
Préparer des repas et des collations santé
Les personnes atteintes de MPOC ont besoin d'une alimentation saine et bien équilibrée pour conserver une énergie suffisante pour respirer et mener à bien leurs activités quotidiennes. Faites le plein de fruits et de légumes frais, limitez votre consommation de viandes rouges et d’aliments transformés, choisissez d’autres sources de protéines comme les noix et les graines et envisagez l’achat d’une centrifugeuse pour préparer des boissons riches en nutriments..
Modifier votre maison
En apportant des modifications à la configuration de votre maison ou à ses caractéristiques, vous apporterez peut-être plus de soulagement à votre bien-aimé que vous ne le pensez.Promouvoir la conservation de l'énergie
La BPCO draine littéralement une personne de son énergie vitale, ne laissant que très peu de choses nécessaires, comme respirer et manger. La conservation de l’énergie est un élément important de la gestion des maladies que vous pouvez promouvoir de différentes manières, notamment:
- Organiser les articles les plus utilisés par vos proches afin qu’ils se trouvent au premier étage de votre maison
- Abaisser les étagères pour que votre bien-aimé n'ait pas à les atteindre ou placer les objets les plus utilisés sur les étagères du bas
- Placer une chaise de douche dans la douche
Certaines personnes atteintes de MPOC trouvent qu'un ventilateur qui leur souffle directement sur le visage ou un climatiseur en fonctionnement continu les aide à mieux respirer. Si cela est vrai pour votre bien-aimé, essayez de régler le thermostat à une température confortable et fraîche pour tous les occupants de la maison. Si vous vous sentez mal à l'aise dans un environnement plus frais, groupez-vous avec des couvertures supplémentaires ou un pull à l'intérieur..
Améliorez votre air intérieur
L’air intérieur est parfois plus pollué que l’air extérieur et cette pollution peut exacerber les symptômes et aggraver la MPOC.
Améliorer la qualité de votre air intérieur aidera à garder l'air que vous et votre famille respirez plus sain et plus propre.
Même si cela ne vous vient pas à l'esprit, les produits que vous utilisez peuvent y contribuer. Les produits de beauté contenant des odeurs fortes, comme les parfums, les laques, les lotions et les après-rasages, dégagent des odeurs fortes qui peuvent irriter davantage les voies respiratoires enflammées de votre bien-aimé et ainsi aggraver ses symptômes. Lorsque vous êtes près de votre bien-aimé, il est préférable de vous en passer.
De même, les émanations de produits chimiques corrosifs peuvent aggraver la MPOC et exacerber les symptômes. N'utilisez que des produits de nettoyage non toxiques pour nettoyer votre maison et n'oubliez pas de fournir une ventilation adéquate.
Eduquer les autres
La MPOC est la troisième cause de décès aux États-Unis, derrière les maladies cardiaques et le cancer, mais il est étonnant de constater à quel point peu de gens le savent. C'est aussi une maladie entourée de mythes et de stéréotypes malheureux.Contribuez à faire mieux connaître la MPOC en faisant connaître ses causes, ses symptômes, son diagnostic, son traitement et sa prévention; il peut être bénéfique pour votre proche que les autres comprennent mieux ce qu'il vit. Voici quelques façons de faire votre part:
- Visitez la Journée mondiale de la MPOC sur Facebook.
- Imprimez l'outil d'auto-évaluation de la MPOC. Donnez-le à toute personne qui a des facteurs de risque pour la maladie.
- Envoyez une carte électronique gratuite de MPOC, parrainée par le National Heart, Lung, and Blood Institute.
Problèmes de fin de vie
Si vous croyez que la mort de votre proche approche, il est temps de gérer ses problèmes de fin de vie. Celles-ci peuvent être difficiles à gérer, en particulier lorsqu'il s'agit d'une maladie chronique et débilitante telle que la MPOC. Pour cette raison, votre famille et vous-même voudrez peut-être envisager de faire appel à un fournisseur de soins palliatifs pour vous guider tout au long de cette période..Que vous choisissiez ou non l'hospice, si votre être cher est en train de mourir, vous vous posez probablement beaucoup de questions sur la manière de vous fournir un réconfort et un soutien adéquats au cours de ses derniers jours. Voici quelques façons d'aider.
Gérer les symptômes
La gestion des symptômes est l'un des aspects les plus importants des soins de fin de vie, car les symptômes de la MPOC s'aggravent souvent au cours des derniers jours..
Les symptômes communs associés à la fin de vie et à la MPOC comprennent une aggravation de la dyspnée et de la toux, une augmentation de la douleur, de l'anxiété et de la dépression, de la confusion, de l'anorexie et de la cachexie, une affection définie par la perte de poids, une atrophie musculaire et la fatigue..
La dyspnée et l’anxiété ont été signalés comme les symptômes de la MPOC les plus gênants associés à la fin de la vie. Le contrôle de ces symptômes nécessite une évaluation et un traitement minutieux, de préférence par votre infirmière en soins palliatifs, en utilisant une combinaison de médicaments et d'interventions non liées à un médicament, pouvant inclure des médicaments tels que:
- Bronchodilatateurs pour réduire la dyspnée
- Diurétiques, si la rétention hydrique liée à des problèmes cardiaques aggrave la dyspnée
- Stupéfiants opioïdes, pris de préférence par voie orale ou buccale (entre la joue et les gencives)
- Oxygénothérapie, utilisée avec prudence et si indiqué
- Les glucocorticoïdes, étant donné les effets secondaires négatifs du médicament, ne sont plus pris en compte à ce stade.
- Benzodiazépines pour le soulagement de l'anxiété
- Thorazine pour agitation sévère
- Élever la tête du lit de votre bien-aimé d'au moins 30 degrés
- Diriger un doux fan vers le visage de votre bien-aimé
- Encourager votre proche à essayer la respiration à lèvres pincées
- Aider avec des techniques de relaxation et de visualisation
- Fournir un massage thérapeutique
- Intégration de la musicothérapie à l'aide d'instruments en direct, de CD ou de la radio
Le contrôle de la douleur est un problème au cours des dernières étapes de la vie avec la MPOC et tout doit être mis en œuvre pour atténuer l’inconfort..
Des analgésiques doivent être administrés 24 heures sur 24 pour éviter toute interruption du soulagement pouvant survenir lorsqu'un médicament est épuisé / que son administration est retardée..
Les expectorants et les mucolytiques ne soulagent pas la toux pendant les phases finales de la MPOC. D'autres méthodes peuvent fournir un soulagement de la toux plus efficace, telles que:
- Oxygène chaud et humidifié ou utilisation d'un humidificateur dans la pièce
- Opioïdes, tels que la codéine ou la morphine, pris par voie orale
Refuser de manger
Il est difficile de regarder quelqu'un que vous aimez refuser le maintien de la vie, mais il s'agit d'un symptôme très courant chez les patients mourants. En fait, dans les trois jours précédant le décès, de nombreux patients ne peuvent pas manger.
Il est conseillé de s’assurer que quelque chose d’autre ne contribue pas à la perte d’appétit, tel que des prothèses dentaires non ajustées, des plaies dans la bouche, un muguet buccal, des douleurs ou des nausées..
Voici quelques conseils en matière de nutrition et d'hydratation en fin de vie:
- Si votre proche n'a pas envie de manger, ne le forcez pas à manger.
- Offrir des aliments qu'elle aime, quelle que soit leur valeur nutritionnelle. Si elle veut de la glace au petit-déjeuner, servez-la.
- Envisagez l’alimentation par sonde entérale s’il s’agit d’une chose pour laquelle votre proche a exprimé le désir de.
- Fournir des soins bucco-dentaires fréquents à l'aide de tampons d'humidité et de copeaux de glace pour éviter les affections buccales liées à la déshydratation.
Lorsqu'un patient atteint de MPOC est en phase terminale, un certain nombre de facteurs peuvent être source de confusion, notamment:
- Médicaments
- Hypoxie
- Douleur incontrôlable
- Manque de sommeil
- Rétention urinaire
- Déséquilibres physiologiques
Dépression
La fin de la vie d'une personne peut être une période de profonde réflexion pour le patient et sa famille. Cela peut aussi être une période de grande tristesse.
Tenir simplement la main de votre bien-aimé et écouter peuvent offrir le réconfort que les mots ne peuvent pas.
Assurez-vous de répondre aux besoins spirituels de votre proche. Vous voudrez peut-être même demander l'aide d'un prêtre, d'un pasteur ou d'un conseiller. Encouragez votre proche à parler de ses sentiments et à aborder ouvertement et librement les problèmes non résolus..
Quand la mort est proche
Lorsque la mort est proche, le corps commence naturellement à se fermer. Les manifestations de ceci peuvent inclure:
- Somnolence accrue
- Confusion et agitation accrues
- Visions et hallucinations
- Absence de réponse et / ou inconscience
- Diminution de l'intérêt pour la nourriture ou l'eau
- Retrait des autres
- Incapacité de contrôler les intestins et / ou la vessie
- Une diminution de la température corporelle; la peau est froide au toucher
- Urine foncée et concentrée; diminution du débit urinaire
- Augmentation de la douleur incontrôlable
- Respiration irrégulière
- Gargouillis ou autres bruits dérangeants entendus lors de la respiration
- Mouvement involontaire
- Modifications de la pression artérielle, de la respiration et du rythme cardiaque
- Perte de réflexes
Après la mort
Après le décès de votre proche, vous ressentirez sans aucun doute un certain nombre d’émotions mélangées, allant du soulagement à la colère en passant par une intense tristesse. Il est important de comprendre que ce sont des réactions normales et font partie du processus de deuil.
N'hésitez pas à demander de l'aide. De nombreuses ressources peuvent vous aider à gérer votre chagrin et, à votre rythme, à avancer dans votre vie..
