Indice BODE pour prédire la survie à la MPOC
Les 4 facteurs de l'indice BODE
Quatre facteurs différents sont évalués dans le cadre de l’indice BODE. La raison de cet indice est que chacun de ces facteurs peut permettre de prédire le pronostic de la MPOC, mais ajouté, la prédiction est plus précise. Les lettres représentent:- B - IMC - IMC signifie indice de masse corporelle, un calcul fait en comparant la taille par rapport au poids.
- O - Obstruction des voies respiratoires - On mesure l'obstacle des voies aériennes en évaluant le VEMS - la quantité d'air pouvant être expirée de force en 1 seconde après une respiration profonde.
- D - Dyspnée - La dyspnée fait référence au degré d'essoufflement que subit une personne atteinte de MPOC..
- E - Tolérance à l'effort - Le test à l'effort fait référence à l'efficacité de certains tests de marche de 6 minutes..
B - Indice de masse corporelle
L'IMC est un calcul qui consiste à comparer la taille en mètres au poids en kilogrammes. Il existe des calculateurs pour déterminer l'IMC, ainsi que des tableaux L'IMC est une estimation de la surcharge pondérale ou de l'insuffisance pondérale d'une personne. Avec la MPOC, l'insuffisance pondérale ou la malnutrition est un mauvais signe en matière de pronostic.O - Obstruction des voies respiratoires
Le VEMS (volume expiratoire maximal à 1 seconde) est une mesure de la quantité d'air qui peut être expiré de force en 1 seconde. FVC signifie capacité vitale forcée, c'est-à-dire la quantité d'air qui peut être totalement exhalée après une respiration profonde. Le rapport VEMS / CVF, par conséquent, représente le pourcentage de l'air total pouvant être expiré en 1 seconde sur tout l'air pouvant être expiré. Normalement, ce rapport est d'environ 1, ce qui signifie que nous expirons la majorité de l'air au cours de la première seconde d'expiration. En cas d'obstruction des voies respiratoires ralentissant ou empêchant cette expiration rapide d'air, le rapport diminue..D - Dyspnée
La dyspnée est le terme qui désigne la sensation physique d’essoufflement ou d’essoufflement. Les médecins peuvent établir des distinctions en fonction de ce que quelqu'un peut être amené à faire - de son activité physique - avant qu'il ne s'essouffle. Au début, une personne ne peut s'essouffler que si elle marche 5 miles. Plus tard, dans la MPOC, une personne peut noter un essoufflement avec n'importe quel mouvement. Le symptôme de la dyspnée est objectivé par une mesure appelée indice modifié de dyspnée MRC. Dans cette mesure, l'essoufflement est mesuré sur une échelle de 0 à 4:- MMRC 0 - À bout de souffle avec seulement un exercice intense
- MMRC 1 - Essoufflement en se dépêchant de monter le niveau ou en gravissant une légère colline
- MMRC 2 - Essoufflement sur terrain plat et nécessité de s'arrêter par intermittence pour se reposer en raison de l'essoufflement (et marche plus lentement que les autres personnes de son âge)
- MMRC 3 - Essoufflement et nécessité de s'arrêter après avoir marché environ 100 mètres ou après quelques minutes (même en marchant à son rythme)
- MMRC 4 - Trop essoufflé pour quitter la maison ou essoufflé en s'habillant
E - Tolérance à l'exercice
La tolérance à l'exercice fait référence au niveau d'activité physique qu'une personne peut avoir avec les restrictions imposées par sa maladie pulmonaire. Un test appelé test de marche de 6 minutes est utilisé pour obtenir la valeur de l'index BODE..Valeurs et gammes
Les valeurs suivantes sont celles qui peuvent être affectées pour déterminer l’index BODE. Notez qu'un score peut aller de 0 à 10 au total, en fonction de la somme de ceux-ci..B - Valeurs d'indice de masse corporelle
- 0 point pour un IMC supérieur à 21
- 1 point pour un IMC inférieur à 21
- 0 point pour un VEMS supérieur à 64%
- 1 point pour un VEMS de 50 à 64%
- 2 points pour un VEMS de 36 à 49%
- 3 points pour un VEMS inférieur à 36%
- 0 point pour un indice de dyspnée de 0-1
- 1 point pour un indice de dyspnée de 2
- 2 points pour un indice de dyspnée de 3
- 3 points pour un indice de dyspnée de 4-5
- 0 point si capable de marcher plus de 349 mètres
- 1 point si capable de marcher 250-249 mètres
- 2 points si capable de marcher 150-249 mètres
- 3 points si capable de marcher 150 mètres ou moins
| Variable | Points sur l'index BODE | Points sur l'index BODE | Points sur l'index BODE | Points sur l'index BODE |
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| VEMS (% prédit) | & # x2265; 65 | 50-64 | 36-49 | & # x2264; 35 |
| Test de marche de 6 minutes (mètres) | & # x2265; 350 | 250-349 | 150-249 | & # x2264; 149 |
| Échelle de dyspnée du CRMM | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Indice de masse corporelle | > 21 | & # x2264; 21 | & # x2264; 21 | & # x2264; 21 |
Prédire la mortalité
Après avoir obtenu un indice BODE, la mortalité peut être prédite. Veuillez noter que de nombreux autres facteurs peuvent affecter la mortalité chez les personnes atteintes de MPOC, et que ce test n'est pas parfait. Une personne avec un score très élevé pourrait finir par vivre pendant des décennies et une personne avec un score faible pourrait passer demain. Des tests comme celui-ci sont utiles pour établir des prévisions générales et évaluer des statistiques, mais ils ne fournissent pas nécessairement des informations prédictives pour des personnes individuelles..Taux de survie
Les taux de survie approximatifs à 4 ans sont ensuite calculés comme suit:- 0-2 points - 80%
- 3-4 points - 67%
- 5-6 points - 57%
- 7-10 points - 18%
Espérance de vie
L'indice BODE est une mesure généralisée, mais la survie varie énormément lorsqu'on parle d'individus. Découvrez certains des facteurs qui influencent les attentes en matière de MPOC, ainsi que ce que vous pouvez faire pour améliorer vos chances de survie. Si votre maladie s'aggrave, vous voudrez peut-être également savoir ce que vous pouvez attendre de la MPOC au stade final.REMARQUE: L’index BODE est destiné à être utilisé comme outil, à des fins d’information uniquement. Il ne doit pas remplacer les conseils d'un professionnel de la santé.
