Un aperçu de la douleur viscérale
Comment ça se passe
Vous pouvez ressentir une douleur viscérale si vous avez une infection, un traumatisme, une maladie, une croissance, des saignements ou tout ce qui provoque de la pression, une inflammation ou des blessures à l'intérieur ou à l'extérieur de vos organes internes..Les nerfs sensoriels de vos organes possèdent des récepteurs de la douleur appelés nocicepteurs, qui envoient des signaux à la moelle épinière et au cerveau pour vous alerter d'une maladie ou d'une blessure. Les nerfs sensoriels sont déclenchés lorsque les nerfs situés à l'intérieur et autour des organes internes détectent une compression, un étirement, une déchirure ou de minuscules dommages causés par des organismes infectieux tels que des virus..
Facteurs de risque
Certaines personnes sont plus prédisposées à ressentir de la douleur que d'autres. Par exemple, le syndrome du côlon irritable (SII) est moins susceptible de causer de la douleur chez les hommes, et il a été prouvé que cela pourrait être lié aux différences hormonales entre les hommes et les femmes..Il existe également des preuves que les personnes atteintes de certaines conditions psychiatriques, telles que le trouble bipolaire, le trouble de la personnalité limite et le trouble de stress post-traumatique (SSPT), sont plus sujettes aux symptômes de douleur viscérale. Toutefois, les preuves sont contradictoires et il a été suggéré que la douleur chronique pourrait être à l'origine de problèmes psychiatriques, et non l'inverse..
Ce que l'on ressent
La douleur viscérale peut varier en intensité. Il est généralement décrit comme généralisé et il n’est généralement pas facile à cerner, bien qu’il y ait des exceptions. Il peut être constant ou intermittent, net ou terne, profond ou superficiel. Souvent, la douleur viscérale provoque une sensation de douleur. Parfois, comme avec les crampes menstruelles, il peut sembler que quelque chose serre votre corps à l'intérieur.Rayonnement et douleur référée
Les organes internes n'ont pas une densité élevée de nocicepteurs comme la peau, et la cartographie de la douleur dans votre cerveau n'est pas détaillée en ce qui concerne la douleur viscérale. Ces facteurs rendent difficile de savoir d'où vient la douleur.Contrairement aux douleurs superficielles, les douleurs viscérales ont tendance à rayonner à partir du lieu de départ pour impliquer également d'autres zones du corps, ce qui rend l'expérience de la douleur plus diffuse et désagréable. Par exemple, la douleur du coeur peut s'étendre au bras et au cou gauche, la douleur de la vessie peut être ressentie au niveau du périnée et une infection rénale peut causer des maux de dos.
En fait, parfois viscérale douleur référée peut être ressenti dans les zones voisines du corps plutôt que dans la zone lésée, ce qui rend difficile la localisation de son origine. Ainsi, une personne atteinte d'un ulcère à l'estomac peut ressentir une douleur à la poitrine au lieu d'une douleur à l'estomac, ou une personne atteinte d'une infection du côlon peut ressentir une douleur au dos plutôt qu'une douleur au côlon.
Symptômes associés
Douleurs viscérales telles que nausées, sueurs, pâleur, modification de la pression artérielle, du rythme cardiaque et de la température peuvent accompagner des douleurs viscérales.Principales caractéristiques
La douleur viscérale est différente de la douleur somatique, qui est un autre type de douleur nociceptive. Et la douleur nociceptive, généralement causée par une blessure, diffère de la douleur neuropathique, qui est souvent causée par une lésion nerveuse ou une hypersensibilité.Douleur somatique vs viscérale
Si vous coupez votre doigt avec un couteau, vous ressentez une douleur somatique vive, rapide et superficielle. En raison de la forte densité de nocicepteurs dans votre doigt, ainsi que de la cartographie plus détaillée des sensations dans votre cerveau correspondant à une douleur somatique, vous pouvez localiser exactement la partie du doigt coupée..Douleur neuropathique vs viscérale
La douleur neuropathique survient à la suite d'une maladie nerveuse telle que la neuropathie, l'hypersensibilité d'un nerf et parfois d'une lésion du nerf. Dans certaines situations, la douleur viscérale chronique peut provoquer des modifications de la sensation, entraînant même une douleur neuropathique..Diagnostic
Vous pouvez ressentir une douleur viscérale lorsque vous guérissez d'une chirurgie. Vous pouvez également régulièrement ressentir des douleurs viscérales récurrentes dues à des problèmes tels qu'un estomac sensible. Ces cas peuvent être attendus.Une douleur viscérale nouvelle et / ou inattendue peut être le symptôme d'un problème médical. En raison de la possibilité d'irradiation de la douleur et de la douleur référée, la préoccupation sous-jacente peut être difficile à identifier.
Votre médecin établira des antécédents médicaux, en accordant une attention particulière au fait que certains facteurs, tels que la déglutition, l'alimentation ou la marche, exacerbent ou soulagent votre douleur. Vous aurez probablement un examen physique au cours duquel votre médecin inspectera la région douloureuse et la palpera (l'appuiera avec précaution) pour détecter des bosses, de la chaleur, une sensibilité ou une raideur..
Vous aurez peut-être besoin de tests d'imagerie, tels qu'une radiographie, une tomodensitométrie (TDM) ou une échographie des zones douloureuses et des zones de préoccupation proches.
Traitement
Généralement, il est préférable de diagnostiquer la cause de votre douleur afin d’attraper les problèmes de santé à un stade précoce, avant que les complications ne se développent. La douleur viscérale peut réagir aux analgésiques, mais il faut garder à l'esprit et dans certains cas, une approche plus agressive est nécessaire..Le traitement de la douleur viscérale comprend:
- Médicament en vente libre: Certains des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre tels que Aleve (naproxène) et l’aspirine (acide acétylsalicylique) sont des anticoagulants qui peuvent, dans certains cas, exacerber la cause de la gêne . Tylenol (acétaminophène), cependant, est généralement sans danger pour le traitement de la douleur viscérale. Utilisez-le comme indiqué, car une surdose d’acétaminophène est dangereuse pour le foie..
- Médicaments contre la douleur sur ordonnance: En cas de douleur intense, des opioïdes tels que la codéine et la morphine peuvent également être utilisés. Les opioïdes peuvent provoquer des effets secondaires désagréables, tels que constipation et somnolence, et peuvent également entraîner une tolérance et / ou une dépendance. Néanmoins, ces puissants médicaments peuvent vous aider à faire face temporairement à la douleur postopératoire ou à faire face jusqu'à ce que la cause de votre douleur viscérale soit identifiée et traitée..
- Injections de douleur: En cas de douleur viscérale persistante, des injections de médicaments contre la douleur près de la zone douloureuse ou près du nerf qui transmet la douleur peuvent être envisagées. Ceci est une option uniquement si la cause de la douleur est diagnostiquée et si tout problème de santé est résolu.
- Intervention médicale ou chirurgicale: Certaines causes de douleur viscérale abdominale, telles que la rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale ou l'appendicite, mettent la vie en danger et nécessitent une intervention chirurgicale d'urgence. La douleur abdominale peut également être déclenchée par une infection ou un cancer, qui nécessitent tous deux un diagnostic rapide et un traitement sur mesure.
Un mot de Verywell
La douleur viscérale peut vous rendre malheureux. Il peut s'agir du premier signe d'un problème de santé grave ou de la persistance d'une maladie ou d'une intervention chirurgicale. Si vous avez une nouvelle douleur viscérale, il est important de ne pas l'ignorer ou d'essayer de la masquer avec des médicaments. Vous devez être sûr d'obtenir des soins médicaux en temps opportun. Au fil du temps, vous commencerez peut-être à reconnaître certains types de douleurs viscérales récurrentes, telles que les crampes menstruelles, et vous pourrez prendre un médicament efficace et recommandé si vous en avez besoin..Si votre douleur n'est pas contrôlée avec le traitement recommandé par votre médecin, parlez-lui d'une alternative possible afin que vous puissiez ajuster votre approche de manière efficace et en toute sécurité..
