Seuil de la douleur et tolérance à la douleur dans la fibromyalgie et l'EM / SFC
Pour un exemple de seuil de douleur, pensez à un dentiste qui vous perce aux dents. Ça ne fait pas mal… jusqu'à ce que ça le fasse! Tout dépend du moment où votre seuil est atteint et c'est différent pour nous tous..
Un autre exemple concret est le brassard de tension artérielle que les infirmières enveloppent autour de votre bras et gonflent. Au début, il y a une légère pression. Ensuite, la pression augmente et augmente. Pour une personne dont le seuil de douleur est élevé, cela peut ne jamais devenir inconfortable. Pour quelqu'un avec un seuil bas, cela peut commencer mal à l'aise et devenir très douloureux.
Seuils de douleur et fibromyalgie
Les seuils de douleur varient d'une personne à l'autre et la recherche suggère qu'ils sont anormalement bas dans la fibromyalgie. C'est pourquoi des choses qui ne sont pas douloureuses pour la plupart des gens peuvent être douloureuses pour les personnes atteintes de cette maladie. Le terme médical pour la douleur causée par des choses qui ne font normalement pas mal est allodynie.Dans la fibromyalgie, le seuil de douleur à la pression (le point où la pression devient douloureuse) est un domaine d'intérêt commun pour les chercheurs. Un seuil de douleur à basse pression est la raison derrière l'examen du point d'appel d'offres, qui est une méthode de diagnostic courante pour la maladie. Deux études ont examiné si les médecins pouvaient utiliser un brassard de tensiomètre comme moyen simple d'identifier les patients devant faire l'objet d'une évaluation pour la fibromyalgie. Les deux ont conclu qu’il s’agissait d’un moyen raisonnablement précis d’identifier un seuil de douleur à basse pression.
La fibromyalgie implique également un seuil bas pour la douleur liée à la température, appelée allodynie thermique. Il en résulte une sensibilité à la température, symptôme extrêmement fréquent de cette maladie. Certaines personnes atteintes de fibromyalgie ne sont sensibles qu'au froid, d'autres au chauffage, d'autres aux deux.
Le seuil peut également être bas en ce qui concerne la stimulation mécanique, qui implique un mouvement de la peau. Cela apparaît souvent comme une personne "sensible" à des choses comme des étiquettes dans sa chemise. Cela peut donner aux tissus plus lourds ou plus grossiers une sensation de papier de verre. Une main posée sur le haut du bras ne doit pas faire mal, tout en frottant légèrement la peau.
Certaines recherches suggèrent également que les seuils de douleur bas font partie du syndrome de fatigue chronique et du syndrome de fatigue chronique juvénile. Au moins une étude montre que les seuils de douleur chutent après l'exercice pour les personnes atteintes de cette maladie. Cette réponse peut faire partie d’un symptôme clé de la maladie, appelé malaise post-effort..
Seuil vs Tolérance
Le terme seuil de douleur est souvent confondu ou mal utilisé de manière interchangeable avec tolérance à la douleur. Ces termes sont en fait assez différents.Votre tolérance à la douleur est la quantité de douleur que vous pouvez supporter avant de tomber en panne. Cela peut signifier une dégradation physique (c.-à-d. Évanouissement, vomissements) ou une dégradation mentale (c.-à-d. Pleurer ou crier de manière incontrôlable).
En surface, ces deux concepts peuvent sembler similaires. Cependant, une personne avec un seuil bas peut avoir une tolérance élevée et inversement. Imaginez une personne qui ressent rarement de la douleur (seuil élevé) mais qui subit ensuite une blessure grave. Parce qu'ils ont peu d'expérience dans le traitement de la douleur, leur tolérance peut être faible. Pendant ce temps, une personne qui souffre tout le temps à cause d'un seuil bas peut être capable de fonctionner même à des niveaux de douleur élevés pouvant nuire gravement à quelqu'un d'autre.
Une personne dont le seuil et la tolérance sont bas peut être gravement affaiblie chaque fois qu’elle souffre. Par contre, une personne ayant un seuil élevé et une tolérance élevée peut rarement ressentir de la douleur.
Les personnes ayant un seuil bas et / ou une faible tolérance peuvent être durement jugées par d'autres. Il est important de réaliser que ces personnes ne "font pas une grosse affaire à partir de rien" et ne sont pas "faibles". Ce sont des réponses physiologiques que nous ne pouvons pas contrôler. Donc, si quelqu'un d'autre ressent de la douleur à cause de quelque chose qui ne devrait pas l'être, essayez de comprendre que son expérience physique de la douleur peut être très différente de la vôtre..
Cela dit, ces niveaux peuvent changer et changent avec le temps. Chez une personne atteinte de fibromyalgie, cela peut même être différent pendant les crises, que pendant les rémissions lorsque les niveaux de symptômes sont plus bas.
