Essai de pompe à douleur pour le soulagement de la douleur chronique au dos
L'essai d'une pompe à douleur implantable - c'est-à-dire une pompe à perfusion - vise à adapter le traitement à votre patient individuel. À partir de l’essai, votre médecin sera en mesure de répondre à deux questions importantes nécessaires à la poursuite de l’implantation définitive..
Le traitement implantable d'administration du médicament (c'est-à-dire une pompe à douleur) est-il un bon choix pour vous??
Après avoir examiné vos antécédents médicaux, sociaux, financiers et psychologiques, l’essai est la prochaine étape pour déterminer si et comment vous réagissez aux médicaments administrés directement à la moelle épinière..Environ combien de médicaments aurez-vous besoin?
À ce stade, le médecin obtient des données qu’il ou elle peut utiliser pour déterminer la posologie du médicament que la pompe à douleur administrera. Les informations sur la posologie recueillies lors de l’essai ne sont que la première étape d’un processus appelé titrage, ou définition de la quantité nécessaire qui apportera un soulagement maximal de la douleur avec des effets secondaires minimes. Votre posologie sera probablement ajustée après l’implantation chirurgicale du dispositif permanent, mais l’essai donne au médecin quelques informations de base sur lesquelles commencer..Durée de l'essai de la pompe à douleur
Selon votre état, un essai durera entre 2 et 14 jours. La durée du procès dépend de votre état. Si vous êtes en bonne santé, cela durera probablement plus longtemps. Si vous avez une maladie grave, sa durée peut être plus courte.Que se passe-t-il pendant la procédure??
Au cours de l'essai, un cathéter est placé dans la colonne vertébrale, souvent (mais pas toujours) dans l'espace épidural. Le cathéter et la pompe sont usés à l'extérieur du corps. Pour l'implantation permanente et certains types d'essais, le cathéter est placé plus profondément dans la moelle épinière, dans une zone appelée espace intrathécal. Le type d’essai qui insère le cathéter dans l’espace intrathécal présente l’avantage de simuler de plus près la procédure finale et de donner ainsi des données plus précises. L'utilisation du cathéter externe augmente le risque d'infection. Chez les personnes atteintes de cancer, le risque est encore plus élevé. Votre médecin attendra probablement quelques jours entre la fin de l’essai et la procédure d’implantation pour surveiller les signes d’infection..Comme mentionné ci-dessus, au cours de l'essai, le médecin commence à établir la posologie du médicament en offrant le meilleur équilibre possible entre le soulagement de la douleur et les effets secondaires. Le médecin décide ensuite si vous devez recevoir un seul dosage, plusieurs doses ou un dosage continu..
Les essais sont effectués en ambulatoire, mais pour l'implantation permanente, un environnement hospitalier est nécessaire pour contrôler les infections possibles. Comme pour la procédure permanente, l’essai avec pompe à douleur est généralement réalisé par un spécialiste de la gestion de la douleur ou un neurochirurgien..
