Le syndrome de fatigue chronique est-il auto-immun et inflammatoire?
Pour comprendre la recherche, il est utile d’en savoir un peu plus sur les processus eux-mêmes..
Inflammation: utile et nuisible
Nous savons tous que l'inflammation est impliquée dans de nombreuses maladies et blessures, et il est rare de trouver une maison qui ne contient pas au moins un médicament anti-inflammatoire. Nous givrons et élevons nos blessures pour les empêcher de devenir trop enflammées.Nous considérons généralement l'inflammation comme un problème - un symptôme à traiter. Cependant, l'inflammation fait partie d'un en bonne santé réponse aux problèmes du corps. Lorsque votre système détecte un problème, qu'il s'agisse d'une invasion de virus ou de bactéries, ou de tissus endommagés par une blessure, il déclenche une réaction inflammatoire..
Ce qui se passe, c'est que les vaisseaux sanguins se dilatent pour obtenir plus de sang dans la région et que plus de protéines sont injectées dans ce sang. Les globules blancs se déplacent des vaisseaux sanguins vers la zone à problème et tuent ou nettoient tout ce qui ne devrait pas être là. Ensuite, le tissu peut commencer à guérir.
Ainsi, lorsque vous vous tordez le tibia ou vous tordez la cheville, un gonflement léger est une bonne chose. Cela signifie que le processus de guérison est à l'œuvre.
D'autre part, lorsque l'inflammation devient chronique en raison de dommages en cours ou d'un système immunitaire défaillant, vous avez un problème.
Les dommages en cours peuvent provenir de douleurs au dos causées par une blessure aggravée par une mauvaise posture ou par des dommages répétés dus à la maladie. Lorsque ces dommages sont dus à un système immunitaire défaillant, cela peut signifier auto-immunité.
Autoimmunité: les ratés du système
En auto-immunité, le corps souffre d'un feu ami. Le système immunitaire est en ruine et identifie maintenant une partie de votre corps comme un envahisseur étranger, un virus qu’il doit tuer. Il déclenche ensuite le processus inflammatoire et envoie des cellules spécialisées pour détruire la cible et démarrer le processus de guérison..Seulement maintenant, le processus de guérison crée plus de parties du corps que votre système immunitaire n’aime pas, il continue donc à attaquer. Et guérir. Et attaque. Et le processus continue indéfiniment.
L'auto-immunité est un type spécifique de dysfonctionnement du système immunitaire, mais il est important de noter que tous les dysfonctionnements du système immunitaire ne sont pas auto-immunitaires..
ME / CFS: Que savons-nous?
Les chercheurs ont longtemps cru que l'EM / SFC impliquait une inflammation chronique. Les études révèlent plusieurs biomarqueurs de l'inflammation et une réponse immunitaire prolongée dans le sang des patients atteints d'EM / SFC. Certains chercheurs considèrent maintenant l'EM / SFC comme une maladie neuro-immune ou neuroendocrinienne immune.Cependant, nous en apprenons toujours sur le rôle spécifique de l'inflammation dans la maladie. Des recherches récentes brossent également un tableau croissant de l'auto-immunité. Et quand l’auto-immunité est impliquée, la grande question est de savoir quelle est sa cible.?
Causes possibles de l'inflammation
Une grande partie de la communauté de recherche ME / CFS considère l'inflammation comme une donnée. Dans le nom alternatif d'encéphalite myalgique (EM), qui a été adopté par certains chercheurs, l'encéphalite signifie une inflammation du cerveau et de la moelle épinière..Certains chercheurs évoquent des déclencheurs inflammatoires n'impliquant pas l'auto-immunité.
Une étude de 2012 publiée dans Recherche en psychiatrie essayé de séparer la fatigue chronique, le syndrome de fatigue chronique et l'encéphalite myalgique en différentes catégories. Les chercheurs ont découvert que les patients atteints de ME avaient des taux plus élevés de deux cellules immunitaires spécialisées appelées cytokines, qui favorisent l'inflammation. On les appelle l'interleukine-1 et le facteur de nécrose tumorale alpha. Ils ont également trouvé des niveaux élevés de néoptérine, qui est un indicateur de l'activité immunitaire pro-inflammatoire.
Plus récemment, des études ont montré que les marqueurs inflammatoires peuvent distinguer avec précision l'EM / SFC de la dépression ou de la maladie..
Une étude publiée dans Maladie métabolique du cerveau n’est que l’un des membres d’un corps en croissance considérant le stress oxydatif et nitrosatif (O & NS) associé à de faibles niveaux d’antioxydants comme un mécanisme possible de la ME / SFC, affirmant que ces facteurs pourraient indiquer une pathologie immuno-inflammatoire. (En savoir plus sur cette théorie: stress oxydatif et protocole Pall.)
D'autres chercheurs ont suggéré que certains agents pathogènes pourraient, chez les personnes prédisposées, déclencher une activation immunitaire chronique, ce qui créerait une inflammation chronique et une cascade de problèmes. L'un des principaux suspects dans ce scénario est le virus d'Epstein-Barr, responsable de la mononucléose ("la maladie du baiser").
Un 2013 In vivo étude a étudié les marqueurs de l'activité des rétrovirus dans l'intestin basée sur la théorie selon laquelle, par le biais du lien cerveau-intestin, une infection de l'intestin peut conduire à une inflammation du cerveau. Les chercheurs ont trouvé des preuves, mais il s'agissait d'une petite étude préliminaire et il restait encore beaucoup de travail à faire dans ce domaine..
Le cas de l'auto-immunité
Certains chercheurs ont trouvé des preuves suggérant que l'EM / SFC est, du moins en partie, une maladie auto-immune. Quelques cibles différentes d'un système immunitaire raté ont été suggérées.Dans une étude de 2013 en Neurobiologie Moléculaire En examinant le lien possible entre O & NS et auto-immunité, les chercheurs ont déclaré que la présence de cytokines pro-inflammatoires et plusieurs autres dysfonctionnements connus associés à l'EM / SFC pouvaient vous prédisposer à l'auto-immunité. Cela signifie que l'activité auto-immune peut être une conséquence de la condition plutôt qu'une cause de celle-ci. Ces chercheurs soupçonnent des infections virales constantes d’entraîner plusieurs processus théoriques pouvant induire une auto-immunité: activation par des tiers et mimétisme moléculaire..
Dans le mimétisme moléculaire, le système immunitaire combat un agent infectieux et commence ensuite à le confondre avec une cellule similaire dans le corps et commence donc à l'attaquer. Essentiellement, étant donné que les deux cellules ressemblent à un canard, le système immunitaire les étiquette, alors qu’un est une oie et que l’oie appartient à cet écosystème..
Lors de l'activation d'un passant, le corps est attaqué par un virus, le système immunitaire réagit en activant des cellules spécialisées et, pour une raison quelconque, cette activation déclenche par erreur un type différent de cellule spécialisée, une cellule auto-immune qui commence à attaquer les tissus du corps..
Dans la même étude, les chercheurs ont également énuméré plusieurs autres méthodes par lesquelles l'EM / SFC peut déclencher une auto-immunité, y compris le dysfonctionnement des mitochondries, qui fournit de l'énergie à vos cellules, ainsi que des lésions cellulaires causées par des maladies du système nerveux qui provoquent une mauvaise identification de votre système immunitaire.
Une autre étude réalisée en 2013, impliquant plusieurs des mêmes chercheurs, suggère la possibilité d'une réaction auto-immune à la 5-HT, également appelée sérotonine. En tant qu’hormone et neurotransmetteur, la sérotonine joue plusieurs rôles essentiels dans les intestins et le cerveau. On pense depuis longtemps que la dérégulation de la sérotonine est impliquée dans l'EM / SFC.
Les chercheurs disent qu'un peu plus de 60% des participants atteints d'EM / SFC ont été testés positifs pour l'activité auto-immune contre 5-HT plus de 10 fois plus que le groupe témoin et quatre fois plus rapides que ceux dont la fatigue persistait répondre aux critiques pour ME / CFS.
Plusieurs réponses pourraient-elles être correctes?
En fin de compte, il se peut que différents cas d'EM / SFC aient différentes causes d'inflammation et que certains cas soient auto-immuns, d'autres non. Rappelez-vous que l’EM / SFC peut être très différent d’une personne à l’autre. Il se peut que plusieurs sous-groupes différents, et peut-être même différentes maladies, soient actuellement regroupés dans un même panier..Les scientifiques travaillent toujours pour régler tout cela. En attendant, vous devez trouver des moyens de gérer votre maladie. Il est important que vous travailliez avec votre médecin pour déterminer la nature de votre cas spécifique d'EM / SFC et la meilleure façon de le traiter..