Comment diagnostiquer le syndrome de fatigue chronique

Le chemin qui mène au diagnostic de syndrome de fatigue chronique (SFC) peut être frustrant. La maladie se caractérise par ses symptômes et aucun test ne peut le confirmer. Le problème est encore plus compliqué par le fait que de nombreux symptômes du SFC reflètent ceux d'autres maladies, notamment des troubles cardiaques, pulmonaires, thyroïdiens et même psychiatriques..
En tant que maladie, le syndrome de fatigue chronique est diagnostiqué lorsque d'autres explications possibles de vos sentiments ont été explorées et exclues..
La maladie est aussi appelée encéphalomyélite myalgique (ME / SFC) ou intolérance systémique à l'effort (SEID)..

Auto-vérification

Vous ne pouvez pas diagnostiquer vous-même le syndrome de fatigue chronique, mais vous pouvez (et vous êtes encouragé à) augmenter votre prise de conscience de vos symptômes, de leur fréquence et des déclencheurs possibles. Cette information aidera grandement votre médecin avec le processus de diagnostic.
Commencez par vous familiariser avec l’éventail des symptômes possibles de fatigue chronique; il se peut que vous en éprouviez certains que vous ne penseriez peut-être pas valoir la peine de consulter votre médecin.
Ensuite, pensez à tenir un journal des symptômes, ce qui peut vous aider à trouver des modèles de choses qui vous aident à vous sentir mieux ou moins bien.
En outre, repensez à un épisode de maladie ou de stress survenu peu de temps avant de ressentir les symptômes pour la première fois et prenez-en note..
Vous pouvez préparer votre visite chez votre médecin en écrivant les réponses aux questions suivantes:

Depuis combien de temps avez-vous ces symptômes?
En quoi les choses que vous êtes capable de faire diffèrent-elles de ce que vous étiez capable de faire avant de commencer à avoir ces symptômes? Vos symptômes vous empêchent-ils de faire certaines activités?
Comment vous sentez-vous si vous essayez de faire des activités qui vous semblent difficiles??
Quelles activités spécifiques vous font sentir pire?
Est-ce que dormir ou se reposer vous aide à vous sentir mieux?
Avez-vous des problèmes de sommeil?
Qu'est-ce qui vous aide le plus quand vous vous sentez fatigué??
Avez-vous des problèmes à penser clairement?

Évaluation

Votre médecin utilisera toutes ces informations pour poser un diagnostic. En fait, même s'il effectuera des tests dans le cadre de ce processus, l'historique de vos symptômes constituera les données les plus importantes dont votre médecin aura besoin pour déterminer si vous êtes atteint d'EM / SFC..

Guide de discussion avec le médecin sur le syndrome de fatigue chronique

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Télécharger le PDF En 2015, l'Académie nationale de médecine (NAM, anciennement l'Institut de médecine) a défini les principaux symptômes indiquant son état. Une personne peut être diagnostiquée avec ME / CFS si elles rencontrent tout des critères suivants:

Six mois de fatigue profonde et inexpliquée
Malaise post-effort pendant plus de 24 heures après un effort mental ou physique: Cela signifie que vous êtes fatigué et que vos symptômes s'aggravent, ce qui peut durer plusieurs jours..
Sommeil réparateur: vous vous réveillez fatigué, même avec un sommeil réparateur. Vous pouvez également avoir d'autres troubles du sommeil tels que l'insomnie ou une incapacité à rester endormi.
Problèmes cognitifs (brouillard cérébral) ou intolérance orthostatique (vertiges au repos dus à des irrégularités de la pression artérielle)

Les personnes atteintes d'EM / SFC éprouvent souvent de nombreux autres symptômes, notamment des douleurs musculaires ou articulaires, des maux de tête, des maux de gorge, une hypertrophie des ganglions lymphatiques au cou ou aux aisselles et un sentiment général de maladie..
Votre médecin passera également un examen physique complet dans le cadre de son évaluation..

Laboratoires et tests

Les tests de laboratoire ne montreront aucun résultat inhabituel si vous êtes atteint d'EM / SFC, mais peuvent indiquer que vous avez d'autres affections qui produisent vos symptômes (totalement ou partiellement)..
Les tests de laboratoire auxquels vous pouvez vous attendre comprennent la numération globulaire complète (CBC), le glucose, le calcium, les électrolytes, BUN, la créatinine, le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) et la hormone stimulante de la thyroïde (TSH). Ce sont des dépistages généraux pour l'anémie, l'infection, la fonction rénale, la fonction hépatique, l'inflammation et les maladies de la thyroïde..
Votre médecin peut évaluer votre fatigue, vos troubles cognitifs et d’autres symptômes à l’aide d’outils ou de questionnaires tels que l’Inventaire des symptômes du SCC, le Questionnaire d’évaluation du sommeil, l’Inventaire de fatigue mentale du bois et l’outil d’évaluation de la douleur PROMIS..
Vous devrez probablement passer des tests plus approfondis si votre examen physique ou vos symptômes laissent présager d'autres problèmes. Par exemple, vous pourriez avoir des tests d'anticorps antinucléaires en cas de suspicion de lupus érythémateux disséminé, des tests de la fonction thyroïdienne en cas d'hypothyroïdie, des études du sommeil ou des tests d'insuffisance surrénalienne. Vous pourriez être dirigé vers un neurologue, un rhumatologue ou un spécialiste du sommeil pour une évaluation.
Une imagerie telle qu'une radiographie thoracique, une IRM ou une tomodensitométrie n'est effectuée que si d'autres résultats indiquent un trouble tel qu'une maladie cardiaque, une maladie pulmonaire, un cancer ou une sclérose en plaques..
Encore une fois, rappelez-vous qu’un de ces problèmes ou d’autres, et non le syndrome de fatigue chronique, pourrait à lui seul être la cause de vos symptômes, ou pourrait vous concerner. en plus de ME / CFS.

Diagnostics différentiels

Pour cerner tout cela, le diagnostic de SFC est établi par exclusion, ce qui signifie qu'un médecin explorera d'autres affections pouvant causer fatigue, courbatures, ganglions lymphatiques enflés et troubles cognitifs..
La liste est potentiellement exhaustive et le processus peut être long et parfois fastidieux. L'évaluation peut comporter des tests pour les conditions suivantes:

Infections chroniques, telles que la mononucléose ou la maladie de Lyme
Problèmes chroniques tels que diabète, anémie, hépatite ou VIH
Troubles du système nerveux, tels que la fibromyalgie
Troubles du sommeil, tels que l'apnée obstructive du sommeil
Troubles auto-immuns, tels que la sclérose en plaques ou le lupus
Déficience cardiaque ou pulmonaire
Troubles endocriniens, tels que l'hypothyroïdie
Troubles de l'humeur, tels que dépression clinique

Même si un diagnostic positif de dépression est établi, le syndrome de fatigue chronique n'est pas nécessairement exclu, car la dépression est un symptôme presque inextricable de fatigue à long terme. En tant que tel, le diagnostic doit être posé par un médecin expérimenté dans le SFC qui est mieux à même de différencier ces conditions..
Se sentir mieux quand on a le syndrome de fatigue chronique