Les lacunes de la densité de PSA

Le calcul de la densité de PSA peut aider votre médecin à analyser votre score d'antigène spécifique de la prostate (PSA) et à déterminer si vos résultats sont anormaux ou non. Le PSA est produit par les cellules de la prostate, qu'elles soient normales ou cancéreuses. Logiquement, les hommes ayant une prostate plus grosse ont davantage de cellules de la prostate et, en général, produisent plus de PSA, qu'ils aient ou non un cancer. Donc, votre score de PSA seul ne peut pas être utilisé pour déterminer si vous avez ou non un cancer de la prostate.
Pour prendre en compte différentes tailles de prostate, le volume de votre prostate est mesuré via une échographie transrectale de la prostate. Votre niveau de PSA est ensuite divisé par la taille de votre prostate pour calculer votre densité de PSA.
Une densité de PSA élevée signifie qu'un volume relativement petit de tissu de la prostate produit beaucoup de PSA, tandis qu'une densité de PSA faible signifie qu'un volume important de tissu de la prostate produit un PSA relativement faible..

Lacunes du PSA absolu

Dans le passé, les médecins s’appuyaient énormément sur le taux de PSA absolu pour déterminer si le cancer de la prostate avait été éliminé ou non, s'il était renvoyé après le traitement, l'étendue de la maladie et d'autres facteurs..
Cependant, il est devenu évident que le simple fait de regarder le niveau absolu de PSA avait échoué de plusieurs manières importantes. D'une part, certains hommes avec des taux de PSA absolus normaux, voire faibles, ont un cancer de la prostate. Deuxièmement, beaucoup d'hommes avec des taux de PSA absolus très élevés n'ont pas de cancer de la prostate et ont plutôt une maladie bénigne et moins dangereuse appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).
Votre niveau de PSA absolu ne racontera pas toujours toute l'histoire. C'est pourquoi les médecins ont commencé à utiliser d'autres valeurs de PSA telles que la vitesse de PSA, la densité de PSA et le PSA sans pourcentage, pour obtenir une idée plus précise de ce qui se passe dans la prostate..

Votre densité de PSA est-elle réellement importante??

D'une part, une densité de PSA élevée pourrait indiquer que vous avez un risque plus élevé de cancer de la prostate. Cependant, la preuve de ce risque probablement plus élevé de cancer de la prostate ne change pas vraiment votre diagnostic ou votre traitement si vous avez une densité de PSA élevée.
Tous les experts ne pensent pas que la densité de PSA devrait changer la façon dont votre médecin diagnostique, surveille ou traite le cancer de la prostate. Certains médecins estiment que la densité de PSA n'est tout simplement pas utile pour prendre des décisions et choisissent de l'ignorer.
Si votre densité de PSA vous inquiète, parlez-en à votre médecin ou consultez un autre médecin pour obtenir un deuxième avis. Si vous n'êtes pas sûr du point de vue de votre médecin sur la densité ou les niveaux de PSA en général, demandez-lui de partager sa compréhension de la question et si son point de vue sur la question change la manière dont il traite ses patients..
Dans l'ensemble, les hommes présentant une densité de PSA plus élevée devraient faire l'objet d'une surveillance plus vigilante du cancer de la prostate. Si votre densité de PSA est plus élevée, votre médecin peut être plus méfiant à propos des anomalies décelées lors de votre examen rectal numérique ou si votre niveau de PSA augmente..