Prévenir la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie à la glutamine

Dans un état appelé neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (CIPN), certains médicaments utilisés pour traiter le cancer endommagent les nerfs périphériques.
Vos nerfs périphériques transmettent des signaux de votre cerveau et de la moelle épinière à vos muscles pour vous permettre de bouger. Ils transmettent également des informations sensorielles à votre cerveau et à la moelle épinière.

Symptômes

La neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie peut provoquer divers symptômes, en fonction du nerf périphérique affecté. Voici des exemples de symptômes courants:

Engourdissement
Picotements, comme une sensation "épingles et aiguille"
Brûlure dans les mains et les pieds
Douleur lancinante ou lancinante qui peut être intermittente ou persistante
Problèmes d'équilibre
Déposer des objets
Faire trébucher

Comme les nerfs périphériques contrôlent également votre vessie et vos intestins, une neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie peut entraîner une constipation ou des difficultés à uriner..

Les causes

Selon l'American Cancer Society, voici les médicaments de chimiothérapie les plus associés à la cause du NICP:

Les médicaments à base de platine comme le cisplatine, le carboplatine et l’oxaliplatine
Des taxanes comme Taxol (paclitaxel), Taxotere (docétaxel) et Jevtana (cabazitaxel)
Des épothilones comme Ixempra (ixabépilone)
Alcaloïdes végétaux comme la vinblastine, la vincristine, la vinorelbine et l’étoposide (VP-16)
Thalomid (thalidomide), Revlimid (lénalidomide) et Pomalyst (pomalidomide)
Velcade (bortézomib) et Kyprolis (carfilzomib)
Halaven (eribuline)

Bien sûr, ce n’est pas parce que l’on vous administre un ou plusieurs des médicaments chimiothérapeutiques susmentionnés que vous développerez nécessairement la CIPN. Il y a beaucoup de variables en jeu, comme la dose du médicament, la combinaison de médicaments administrée et votre âge..

La prévention

Si votre neuropathie devient suffisamment grave, elle pourrait non seulement affecter votre qualité de vie, mais également interférer avec votre traitement, surtout si vous devez utiliser une dose inférieure de chimiothérapie en raison de vos symptômes débilitants..
Malheureusement, il n'existe pas de traitement approuvé par la FDA pour la prévention de la neuropathie liée à la chimiothérapie. Cependant, un certain nombre de traitements préventifs ont été essayés; bien que les preuves scientifiques les confirmant soient rares, peu concluantes ou les deux.
L-Glutamine
Cela dit, la L-glutamine est un supplément (peut-être un peu plus systématique que les autres) qui a un effet protecteur sur les nerfs. On pense que ce supplément agit en formant une couverture sur les nerfs des mains, des pieds et du tube digestif. Cet "effet couvrant" réduit ou atténue les dommages pouvant être causés par la chimiothérapie.
En fait, une étude de synthèse dans Revues critiques en oncologie / hématologie a cité la L-glutamine comme étant prometteuse pour prévenir l'incidence et la gravité de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie.
Bien sûr, bien que la glutamine semble être très sûre et ne semble pas interférer avec le traitement du cancer (du moins dans les études à ce jour), il est important de parler à votre médecin avant de prendre tout supplément ou vitamine..
En effet, les suppléments et les vitamines, bien que souvent qualifiés de «naturels», ne sont pas toujours sans danger. En fait, un traitement «naturel», l’acétyl-l-carnitine, dont on pensait qu’il pourrait être utile dans le passé, pourrait aggraver une neuropathie liée à la chimiothérapie..
De plus, ces substances "naturelles" peuvent interagir avec les traitements contre le cancer, réduisant même leur efficacité..
Dans l’ensemble, si votre médecin convient que la glutamine pourrait être à la fois sûre et utile, demandez quelle posologie elle recommande. Une posologie courante est de 15 milligrammes deux fois par jour, bien que le temps nécessaire pour commencer ce traitement et la durée d'utilisation de ce supplément varient en fonction de votre schéma chimiothérapeutique..
Autres thérapies préventives
La vitamine E et les acides gras oméga-3 sont d’autres traitements pouvant aider à prévenir la CIPN, bien que, là encore, leur efficacité soit limitée. Outre les suppléments et les vitamines, les médicaments sur ordonnance pouvant aider à prévenir la CIPN comprennent:

Certains antidépresseurs comme Effexor (venlafaxine)
Certains médicaments anti-épileptiques comme le Tegretol (carbamazépine)

Un mot de Verywell

La neuropathie périphérique causée par la chimiothérapie peut être un problème invalidant, non seulement à cause de l'inconfort qu'elle provoque, mais aussi parce qu'elle peut affecter l'ensemble de votre traitement contre le cancer..
Quoi qu'il en soit, il est extrêmement important d'informer votre médecin si vous présentez des symptômes de neuropathie - et le plus tôt sera le mieux, car le fait de remédier immédiatement à ce problème peut empêcher la neuropathie de devenir chronique.