Se préparer à la chirurgie de Mohs

La chirurgie est le traitement le plus couramment utilisé pour le cancer de la peau car elle offre le taux de guérison le plus élevé de tous les traitements du cancer de la peau. Si votre cancer de la peau a été diagnostiqué, votre médecin vous expliquera vos options de traitement, qui peuvent inclure une intervention chirurgicale ou des traitements non chirurgicaux tels que la cryothérapie ou la thérapie photodynamique. Dans la plupart des cas, cependant, la chirurgie sera le traitement recommandé.
En fonction de la gravité et de l'étendue de votre cancer de la peau, votre médecin vous recommandera soit une excision chirurgicale traditionnelle, soit une intervention chirurgicale de Mohs. Pendant l'excision chirurgicale, un anesthésique local sera injecté et le médecin retirera la tumeur et une partie du tissu sain environnant (appelé «la marge») à l'aide d'un scalpel. La tumeur et les tissus sont ensuite envoyés à un laboratoire pour des tests afin de s'assurer que toutes les cellules cancéreuses ont été éliminées. La chirurgie de Mohs est une forme spécialisée d'excision chirurgicale. Au cours de cette procédure, le chirurgien enlève la tumeur visible et commence ensuite à enlever couche par couche les tissus environnants. Après chaque couche, il l'examine au microscope pour déterminer s'il reste des cellules cancéreuses. Le chirurgien répète l'opération jusqu'à ce qu'il soit sûr que toutes les cellules cancéreuses ont été retirées..

Instructions pré et post opératoires

Une fois votre chirurgie programmée, vous recevrez un ensemble d’instructions pré-opératoires et postopératoires. Il est essentiel que vous suiviez ces instructions pour assurer votre sécurité et un résultat optimal. Les instructions pour l’excision traditionnelle et la chirurgie de Mohs sont très similaires.
Avant la chirurgie, on vous demandera peut-être d'arrêter les médicaments ou les activités augmentant votre risque de saignement. Cela peut inclure la prise d'aspirine, d'ibuprofène et de certains médicaments à base de plantes, le tabagisme et la consommation d'alcool. Vous pouvez manger avant votre chirurgie et la plupart des médecins vous encourageront à apporter une collation, car la chirurgie de Mohs peut prendre plusieurs heures..
Votre médecin vous expliquera comment prendre soin de votre peau et du site chirurgical après l’élimination du cancer de la peau. En suivant ces instructions, vous réduisez le risque d’infection et aide la plaie à guérir plus rapidement..
Certaines des instructions que votre médecin peut vous donner comprennent:

1. Évitez les activités épuisantes dans les 24 à 48 heures suivant la chirurgie et abstenez-vous de faire de l'exercice pendant au moins 2 à 3 semaines pour permettre à votre site chirurgical de guérir correctement
2. Gardez le serait sec et couvert pendant 24 heures
3. Laver la plaie avec du savon et de l'eau deux fois par jour et appliquer une pommade antibactérienne (telle que la bacitracine) ou de la vaseline, selon les instructions de votre dermatologue.
4. Évitez de consommer de l'alcool et de fumer des cigarettes, car elles ralentissent la guérison..
5. Une fois que la plaie a guéri, évitez de l'exposer au soleil, car cela pourrait aggraver votre cicatrice et la rendre plus visible..

De plus, votre médecin vous expliquera comment mieux prendre soin de votre peau afin d’éviter le développement futur d’un cancer de la peau. Vous devriez prévoir de minimiser autant que possible l'exposition au soleil pendant les heures de pointe de la journée (10h à 14h) et de porter un écran solaire et un chapeau lorsque vous sortez. Vous apprendrez également à effectuer un auto-contrôle de la peau afin d'identifier les croissances suspectes le plus tôt possible..

Avantages et inconvénients de l'excision chirurgicale

L'avantage le plus évident de l'excision chirurgicale est son taux de guérison élevé. L'ablation chirurgicale du cancer de la peau a un taux de guérison supérieur à 95%, tandis que le taux de guérison de la chirurgie de Mohs est d'environ 98%. L'excision chirurgicale est également une procédure relativement rapide et à faible risque. Comparativement à l'excision chirurgicale, la chirurgie de Mohs prend plus de temps et représente une procédure considérablement plus onéreuse. Pour cette raison, la chirurgie de Mohs n’est pratiquée que dans les cas où elle est jugée nécessaire..
Le principal inconvénient de l'excision chirurgicale et de la chirurgie de Mohs est que ces deux procédures vont entraîner des cicatrices. Dans certains cas, la cicatrice peut être à peine visible après la guérison de la plaie, mais dans d'autres cas, elle peut être très visible et même défigurante. Lorsqu'on élimine une croissance importante ou une croissance plus petite sur une zone très visible, une intervention chirurgicale de reconstruction et / ou des greffes de peau peuvent être nécessaires après l'élimination du cancer de la peau..