Thérapie palliative pour patients cancéreux

La thérapie palliative est définie comme un traitement conçu pour diminuer la douleur et la souffrance. Les soins palliatifs sont généralement dispensés en équipe et sont conçus pour répondre aux préoccupations physiques et émotionnelles des personnes aux prises avec le cancer. En un sens, cette thérapie permet aux oncologues de se concentrer sur les traitements du cancer, tout en gérant les nombreux symptômes associés au cancer. Les soins palliatifs ne sont pas les mêmes que les soins palliatifs et peuvent être utilisés pour les personnes atteintes de n'importe quel stade du cancer. Des études ont montré que de tels soins améliorent considérablement la qualité de vie et peuvent même améliorer la survie. Cela dit, les soins palliatifs sont relativement nouveaux dans de nombreux centres de cancérologie et il se peut que vous deviez demander une consultation par vous-même..

Thérapie palliative vs soins palliatifs

Il est peut-être préférable de commencer à définir la thérapie palliative par ce qu'elle n'est pas. La thérapie palliative n'est pas un hospice se soucier. Les soins palliatifs partagent des objectifs communs avec les soins palliatifs, mais à d'autres égards, ils sont très différents. Le traitement palliatif peut être utilisé même chez les personnes atteintes de cancer qui ont un cancer précoce, très curable. L'hospice est un type de soins palliatifs utilisé au cours des derniers mois de la vie. Les soins palliatifs n’abandonnent pas, et en fait, une étude a révélé que les personnes dispensant des soins palliatifs pour un cancer du poumon avancé plus long que ceux qui n'ont pas reçu ces soins.

But des soins palliatifs

Les soins palliatifs sont davantage une philosophie de traitement qu'un traitement en particulier. Il vise à réduire la douleur et la souffrance en abordant de manière approfondie toutes les préoccupations - physiques, émotionnelles et spirituelles..
Il est vrai que les soins palliatifs se distinguent de la thérapie curative. La plupart des gens recevront des traitements conventionnels tels que la chimiothérapie chirurgicale et la radiothérapie par leur oncologue en même temps qu'ils reçoivent des soins palliatifs. Les soins palliatifs sont utilisés en même temps pour traiter les symptômes causés par le cancer et les traitements pour le cancer..

Quels sont les symptômes traités par les soins palliatifs??

Les soins palliatifs peuvent traiter des symptômes tels que:

Douleur
Essoufflement
Faiblesse et fatigue
Limitations physiques
Nausée et vomissements
Dépression, anxiété et chagrin
Discorde familiale et changements de rôle induits par le cancer
Des questions spirituelles telles que la remise en question du sens de la vie et la colère de vivre avec le cancer
Besoins des aidants
Besoins pratiques tels que les finances

En plus d'aider avec des symptômes et des problèmes spécifiques, une équipe de soins palliatifs peut aider les gens à coordonner leurs soins et à naviguer dans le dédale du traitement du cancer..

Traitements palliatifs

Les soins palliatifs désignent les soins qui traitent presque tous les symptômes qu'une personne atteinte de cancer peut ressentir, mais vous pouvez également entendre parler de traitements palliatifs spécifiques. Si votre oncologue recommande un traitement tel qu'une chimiothérapie, il est très important de comprendre l'objectif précis du traitement..

Chimiothérapie palliative

La chimiothérapie peut être administrée de différentes manières et il a été constaté que de nombreuses personnes ne comprennent pas les distinctions. Ceux-ci inclus:

Chimiothérapie à visée curative: Avec certains cancers, tels que les leucémies aiguës, la chimiothérapie peut être utilisée dans le but de guérir le cancer..
Chimiothérapie néoadjuvante: Avec une approche néoadjuvante, une chimiothérapie est administrée avant la chirurgie afin de réduire la taille de la tumeur afin que la chirurgie puisse être effectuée. En ce sens, c’est aussi une approche curative.
Chimiothérapie adjuvante: De nombreuses personnes connaissent bien la chimiothérapie adjuvante ou le type de chimiothérapie administrée après une intervention chirurgicale (par exemple, cancer du sein au stade précoce). Avec cette approche, l’objectif est de se débarrasser de toutes les cellules cancéreuses restantes qui pourraient s’être déplacées au-delà du site de la tumeur initiale, afin de réduire le risque de récurrence..
Chimiothérapie palliative: La chimiothérapie palliative, contrairement à d'autres approches, n'est pas conçue pour soigner un cancer. Il peut réduire la taille d’un cancer et améliorer les symptômes (par exemple, il peut rétrécir une tumeur de sorte qu’il ne mette plus la pression sur les nerfs et ne cause de douleur) et, dans certains cas, prolonge la vie du patient pour une courte période (souvent quelques mois).

Bien qu'il soit important de distinguer ces différents objectifs, une vaste étude a révélé que la majorité des personnes sous chimiothérapie pour le cancer de stade 4 (dans l'étude, les personnes atteintes d'un cancer du poumon ou du colon) ne comprenaient pas qu'il y avait peu de chance que cela guérisse la maladie. Étant donné que la chimiothérapie peut entraîner des effets secondaires importants, les personnes qui envisagent une chimiothérapie palliative doivent comprendre l'objectif de la thérapie afin de pouvoir prendre une décision personnelle quant aux avantages et aux risques du traitement..

Radiothérapie palliative

La radiothérapie palliative est utilisée de la même manière. Le but du traitement est de réduire les symptômes même si la radiation est incapable de guérir le cancer. Cela dit, les rayonnements palliatifs peuvent améliorer considérablement la qualité de vie des personnes souffrant de douleurs osseuses dues à des métastases osseuses, une compression de la moelle épinière (lorsque les racines nerveuses sont endommagées par des métastases dans la colonne vertébrale) et présentant des symptômes respiratoires dus à une obstruction d'un voies respiratoires, et bien plus encore. Avec, la radiation palliative peut également réduire le risque de dommages neurologiques pouvant conduire à la paralysie..

Votre équipe de soins palliatifs

Les soins palliatifs sont par définition donnés par une équipe, et le membre le plus important de cette équipe est vous. Grâce à une communication minutieuse, ces personnes de différentes spécialités collaborent avec vous pour concevoir un plan de traitement conçu pour rendre votre qualité de vie la meilleure possible. Les membres de votre équipe, en plus de vous-même, peuvent inclure:

Un médecin de soins palliatifs ou un autre spécialiste de la santé
Une infirmière
Une assistante sociale
Un aumônier
Un kinésithérapeute ou un inhalothérapeute

Cette équipe travaille également en étroite collaboration avec votre oncologue et d’autres médecins afin que chacun connaisse l’impact des autres traitements et recommandations sur votre bien-être..

Quand et à quelle fréquence

Les soins palliatifs devraient idéalement commencer au moment du diagnostic du cancer et peuvent être commencés à tout moment par la suite. Au cours de la dernière décennie, de nombreuses études ont été menées sur différents cancers, la majorité d'entre elles montrant les avantages des soins antérieurs. S'il est bien évident que l'intégration précoce des soins palliatifs peut améliorer la qualité de vie, la question de la fréquence à laquelle ce type de soins devrait être dispensé est à présent traitée. Une étude de 2018 publiée dans L'oncologie Lancet a conclu que plutôt qu'une consultation unique (ou des consultations éparses de suivi), l'intégration des soins palliatifs tout au long de l'évolution du cancer est la plus bénéfique.

Comment obtenir une consultation en soins palliatifs

Certains des plus grands centres de cancérologie offrent maintenant une consultation en soins palliatifs au moment du diagnostic. Étant donné que le concept de soins palliatifs est relativement nouveau (bien que des études montrent son impact positif depuis un certain temps), vous devrez peut-être demander une consultation. Si vous n'entendez pas parler de soins palliatifs, ne présumez pas que votre médecin a décidé que cela ne vous serait pas bénéfique. Comme pour d’autres aspects des soins du cancer, être votre propre défenseur peut vous aider à obtenir les soins que vous méritez..
Un mot de Verywell
Pendant une bonne partie de l'histoire, l'objectif du traitement du cancer s'est concentré sur le méchant du cancer, et seulement sur la qualité de vie des personnes qui subissent ces traitements. L'avènement des soins palliatifs a été une bénédiction pour beaucoup d'entre eux, ramenant au premier plan les problèmes liés à la qualité de vie. Comme le concept des soins palliatifs est relativement nouveau, ce n’est que récemment que des directives ont été mises en place et qu’il existe un large éventail de soins à l’heure actuelle. Cela signifie que vous devrez peut-être informer votre équipe de soins palliatifs de la meilleure façon dont elle peut vous aider. Posez vos questions et problèmes les plus préoccupants, quels qu'ils soient.