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    Histoire naturelle du cancer de la prostate en l'absence de traitement

    Alors que la plupart des hommes suivent un traitement pour leur cancer de la prostate, certains hommes choisissent aujourd'hui de ne pas être traités pour leur cancer de la prostate. Au lieu de cela, ils peuvent choisir de demander à leur médecin de surveiller leur cancer, en particulier si le résultat de la biopsie devrait permettre une croissance lente, confiné à la prostate, ne provoquant aucun symptôme et / ou peu important. C'est ce qu'on appelle la surveillance active, ce qui signifie que les médecins ne commenceront le traitement du cancer que si le cancer commence à se développer.
    D'autres ne choisissent pas de traitement du cancer en raison d'une espérance de vie courte ou d'autres problèmes médicaux graves. Ils peuvent avoir le sentiment que les risques ou les effets secondaires du traitement du cancer (comme la chirurgie et la radiothérapie) dépassent leurs avantages potentiels. Cette option est certainement acceptable et raisonnable dans les bonnes circonstances, nécessitant une discussion attentive et réfléchie avec votre médecin et votre famille..

    Que se passe-t-il si le cancer de la prostate n'est pas traité??

    Les médecins parlent parfois de «l'histoire naturelle» d'une maladie particulière ou de son évolution typique si elle n'est pas traitée indéfiniment. En ce qui concerne le cancer de la prostate, la plupart des cas de la maladie sont découverts alors que le cancer est toujours confiné à la prostate elle-même. C'est ce qu'on appelle «maladie locale» ou «maladie localisée».
    La maladie est plus facile à traiter lorsqu'elle est confinée à la prostate. À ce stade, la chirurgie et la radiothérapie ont le plus de chances de guérir et de tuer ou d’éliminer complètement les cellules cancéreuses présentes. Cependant, s'il n'est pas traité, le cancer de la prostate peut suivre différentes voies..

    Où se propage le cancer de la prostate?

    En l'absence de traitement, la plupart des cas de cancer de la prostate diagnostiqués se développeront et se propageront peut-être en dehors de la prostate dans les tissus locaux ou de manière éloignée vers d'autres sites du corps. Les premiers sites de propagation se trouvent généralement dans les tissus voisins. Le cancer peut se propager dans les vaisseaux sanguins, les canaux lymphatiques ou les nerfs qui entrent et sortent de la prostate, ou le cancer peut s'éroder directement à travers la capsule qui entoure la prostate. Les vésicules séminales sont un site de propagation précoce particulièrement commun. Une propagation «locale» plus importante peut survenir avec un cancer envahissant la vessie ou le rectum à proximité.
    La progression du cancer peut survenir lorsque les cellules cancéreuses pénètrent dans les vaisseaux sanguins et les canaux lymphatiques. Une fois que le cancer est entré dans ces vaisseaux, les cellules cancéreuses de la prostate peuvent «germer» dans pratiquement toute autre partie du corps. Le cancer de la prostate est connu pour avoir une affinité particulière pour la propagation ou la métastase sur les os, en particulier le bas de la colonne vertébrale, le bassin et le fémur. D'autres organes tels que le foie, le cerveau ou les poumons peuvent également être des sites de propagation, mais ils sont beaucoup plus rares..
    Il est important de savoir (et on le sait assez bien) que, parfois, même s'il n'est pas traité, le cancer de la prostate ne continue tout simplement pas à se développer ou ne se développe que très lentement. En fait, certaines études ont montré que le cancer de la prostate est présent chez la majorité des hommes âgés au moment de leur décès, même s’ils n’avaient pas été diagnostiqués. Cela suggère que beaucoup d'hommes âgés ont un cancer de la prostate de petite taille et à croissance lente, mais que la maladie leur cause peu de symptômes et ne conduit pas à leur décès..

    Un mot de Verywell

    Le cancer de la prostate est une maladie compliquée qui nécessite une réflexion approfondie pour déterminer le meilleur traitement possible (pour vous-même ou pour votre bien-aimé). Il existe un certain nombre de thérapies disponibles et pas nécessairement la meilleure solution. Consultez donc votre médecin et n'ayez pas peur d'obtenir un deuxième avis..

    Guide de discussion du médecin traitant du cancer de la prostate

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