Thérapie hormonale pour le cancer de la prostate
Thérapie de privation d'androgène et son fonctionnement
Votre corps produit une variété d'hormones tout au long de votre vie. Certaines de ces hormones sont produites à des niveaux beaucoup plus élevés chez les hommes et sont appelées androgènes. La testostérone est l'androgène le plus connu. Les androgènes sont principalement fabriqués dans les testicules, mais les glandes surrénales situées au-dessus des reins produisent également une petite quantité..Il a été démontré que les androgènes provoquent la croissance des cellules cancéreuses de la prostate. Le principe ou l'idée de base de la thérapie de privation d'androgènes est de bloquer la production ou les effets des androgènes sur le corps et, ainsi, de ralentir ou d'arrêter la croissance des cellules cancéreuses de la prostate..
Arrêt de la production d'androgènes
La production d'androgènes a lieu principalement dans les testicules. Il y a plusieurs façons d'arrêter cette production presque complètement.- OrchidectomieL'orchiectomie est une intervention chirurgicale qui implique l'ablation des deux testicules. De toute évidence, une fois que les testicules sont retirés, ils ne sont plus en mesure de produire des androgènes.
- L'orchiectomie est différente des autres options pour deux raisons principales. Premièrement, la procédure produit un effet permanent. Il n'y a aucun moyen de l'inverser une fois terminé. Deuxièmement, il y a un changement physique évident après la fin de la chirurgie.
- Pour ces raisons, beaucoup d'hommes choisissent l'une des options de privation d'androgènes non chirurgicales.
- Agonistes et antagonistes de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH)Ces deux groupes de médicaments bloquent les hormones responsables de la production d'androgènes. Ils fonctionnent généralement aussi bien que l'orchidectomie en abaissant les niveaux de testostérone dans le corps..
- Ils sont administrés via des implants sous la peau ou sous forme d'injections. Les médicaments courants dans cette catégorie comprennent le leuprolide, la goséréline, la triptoréline et l'abarelix.
- Ces médicaments sont devenus plus populaires que l'orchidectomie ces dernières années mais sont plus chers et nécessitent des visites fréquentes chez votre médecin..
Comment les androgènes peuvent-ils être bloqués?
Il existe également des médicaments anti-androgènes qui n’arrêtent pas la production d’androgènes, mais bloquent leur fonction dans le corps. Ceux-ci sont généralement utilisés après une orchidectomie ou lors de l'utilisation d'agonistes ou d'antagonistes de la LHRH. Ils sont rarement utilisés seuls.Les anti-androgènes bloquent la fonction des androgènes dans tout le corps, que l'androgène soit fabriqué dans les testicules ou les glandes surrénales. Les anti-androgènes sont généralement administrés sous forme de comprimés tous les jours.
Les médicaments couramment utilisés dans cette catégorie comprennent le flutamide (Eulexin) et le bicalutamide (Casodex)..
Options de traitement moins utilisées
Vous avez peut-être entendu dire que les œstrogènes étaient utilisés pour bloquer les effets des hormones mâles sur le corps. C'est vrai, mais ils sont rarement utilisés aujourd'hui.Malheureusement, on a constaté que les œstrogènes augmentaient considérablement vos chances de développer des complications importantes, notamment des caillots sanguins. Pour cette raison, ils sont tombés en disgrâce. Aujourd'hui, ils ne sont utilisés que dans des situations spécifiques où d'autres traitements hormonaux plus courants ont perdu de leur efficacité et où d'autres options sont nécessaires..
