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    Types de rémission du cancer et récidive

    Quelle est la définition de la rémission du cancer? Existe-t-il différents types de rémission? Si un cancer est en rémission, est-il guéri? Jetons un coup d'œil aux termes décrivant la réponse du cancer au traitement et à leur signification.

    Définition

    La rémission du cancer se réfère à l'absence de maladie active pendant une période d'au moins 1 mois. L'absence de maladie active ne signifie pas que le cancer a été guéri ou même qu'il n'y a pas de signes détectables de cancer. Il existe deux types de rémission:

    Rémission complète

    La rémission complète (ou maladie indétectable) fait référence à un cancer ne présentant aucun signe ni symptôme. Aucune preuve de cancer ne peut être décelée lors d'un examen physique par un médecin ou au moyen de tests radiologiques tels qu'un scanner, une IRM ou une TEP.. 
    Avec une rémission complète, certains médecins utilisent la terminologie"NED"-qui signifie" aucune preuve de maladie. "Une rémission complète peut également être décrite comme"réponse complète."

    Remise partielle

    Le terme rémission partielle fait référence à un cancer qui est toujours détectable mais dont la taille (ou le nombre de cellules cancéreuses comme dans la leucémie) a diminué. Cela peut aussi être décrit comme une tumeur "contrôlé"ou avec le terme maladie stable. Un type de rémission partielle est appelé une réponse partielle. Un réponse partielle est une rémission qui entraîne une réduction d'au moins 50% de la taille d'une tumeur, qui persiste pendant au moins un mois.
    Bien que rémission puisse signifier la même chose qu'une réponse complète ou une maladie stable, selon le type, le terme rémission est utilisé plus souvent dans les cancers liés au sang tels que les leucémies et les lymphomes et les termes maladie stable ou absence de signe de maladie sont utilisés plus souvent lors de la description de la réponse au traitement de tumeurs solides (telles que cancer du poumon, cancer du sein ou cancer du côlon).

    Rémission spontanée

    En de rares occasions, cependant, le cancer peut entrer en rémission sans traitement particulier. Cette occurrence rare est appelée la rémission spontanée du cancer.
    Des rémissions spontanées se produisent souvent quand une personne atteinte de cancer lutte contre une infection et on pense que le système immunitaire de l'organisme, dans ce cas, combat le cancer. En fait, cette idée est à la base des nouveaux types de traitements du cancer appelés immunothérapie du cancer..
    La plupart des rémissions surviennent après que le cancer a été traité par chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie ou par l'un des traitements les plus récents tels qu'une thérapie ciblée ou une immunothérapie..

    La rémission ne signifie pas que le cancer est guéri

    Des cellules cancéreuses peuvent encore être présentes lorsqu'un cancer est réputé être en rémission, mais ces cellules ne sont pas détectables par les tests dont nous disposons à ce jour. Malheureusement pour la plupart des tumeurs solides, il est rare d'utiliser le mot guéri; s'il y a une chance que le cancer réapparaisse - même si la chance est très petite - on parle généralement de rémission (ou de NED) au lieu de guéri.

    Récurrence et progression

    Si un cancer réapparaît après sa rémission, il est défini comme une récidive ou une rechute de ce cancer. Les tumeurs en rémission peuvent:
    • Rester en rémission indéfiniment.
    • Se reproduire et revenir en rémission par cycles.
    • Progrès (croissance) ou propagation: le terme maladie progressive signifie qu'une tumeur a augmenté d'au moins 20% de sa taille ou s'est propagée à d'autres régions du corps..
    Pourquoi certains cancers reviennent-ils des années, voire des décennies après la rémission? Plusieurs théories expliquent la récurrence des cancers après une période de rémission. On pense que même si le cancer semble avoir "disparu", il peut rester des cellules cancéreuses après le traitement en état de dormance (cellules souches du cancer), qui persistent jusqu'à ce que les conditions permettant à ces cellules de recommencer à se multiplier persistent..

    La peur de la récurrence ou de la progression du cancer

    Étant donné que la récidive du cancer est la principale cause de mortalité par cancer, les chercheurs recherchent activement des méthodes permettant de réduire les risques. Ceux qui font face à la peur de la récidive ou de la progression d'un cancer comprennent trop bien ce risque, et l'anxiété à propos d'une rechute ou d'une récidive possible existe dans le cœur de nombreuses personnes qui ont connu une rémission..

    Ligne de fond

    Bien que la rémission ne signifie pas qu'un cancer est définitivement disparu (guéri) pour la plupart des cancers (les exceptions peuvent inclure des leucémies et des lymphomes), c'est un très bon signe à bien des égards. Le cancer qui est entré en rémission, complet ou partiel, répond généralement au traitement qui a été fait. Même lorsqu'un traitement ne fonctionne plus, il existe souvent d'autres moyens de traiter la tumeur en cas de récidive. Pour certaines tumeurs, l'utilisation progressive de différents traitements lorsqu'un cancer n'est plus en rémission permet aux oncologues de traiter le cancer d'une manière similaire à celle de nombreuses affections médicales, en tant que maladie chronique nécessitant toujours un traitement mais pouvant rester stable. une période de temps prolongée.