Traitements du fibroadénome du sein
Définition
Les fibroadénomes mammaires sont des tumeurs mammaires non cancéreuses constituées de stroma (tissu conjonctif fibreux qui soutient la glande mammaire) et d'adénose (lobes ayant développé une hyperplasie)..Les fibroadénomes peuvent être ressentis au cours de votre auto-examen mensuel des seins et se manifester à la mammographie et aux ultrasons. Les femmes dans la vingtaine ou la trentaine sont plus susceptibles de développer un fibroadénome du sein, qui peut s'agrandir au cours de la grossesse ou de l'allaitement au sein (lactation).
Les types
Il existe deux types distincts de fibroadénomes et il est important de les distinguer lorsque vous choisissez les meilleures options de traitement. Les gens demandent souvent si un fibroadénome augmente le risque de cancer du sein. Avec les types les plus courants, la réponse est non. Les types de fibroadénomes comprennent:- Simple. La plupart des fibroadénomes sont des types simples-il n'y en a généralement qu'un dans le sein, avec une bordure nette et des cellules très uniformes. Un fibroadénome simple ne ne pas augmenter votre risque de cancer du sein.
- Complexe. Les fibroadénomes complexes sont moins courants et, même s'ils peuvent avoir une frontière nette, c'est ce qui est différent dans ce type de fibroadénome. Un fibroadénome complexe ne ressemblera pas à un simple fibroadénome. Bien que les fibroadénomes complexes ne deviennent pas cancéreux, ils peuvent contenir une collection de petits kystes, de calcifications, de lobules mammaires hypertrophiés, de papillomes et de différents types d'hyperplasie. Cependant, en cas d'hyperplasie atypique, le risque de développer un cancer du sein peut augmenter..
Diagnostic
Un fibroadénome du sein se sent habituellement lisse, ferme et caoutchouteux. Il peut se déplacer dans votre tissu mammaire lorsque vous effectuez votre auto-examen, et il est peu probable qu'il soit douloureux ou sensible. La plupart de ces masses bénignes mesurent entre un et trois centimètres (½ à 1 ½ pouce), mais certaines peuvent atteindre cinq centimètres (environ 2 ½ pouces)..Votre radiologue sera en mesure de détecter un fibroadénome sur votre mammographie de dépistage. Une échographie permettra de le distinguer d'un kyste rempli de liquide. Mais le moyen le plus sûr d’obtenir un diagnostic de fibroadénome est de pratiquer une biopsie du sein..
Précautions
Il est important de signaler quelques précautions concernant les fibroadénomes. Ces grosseurs mammaires bénignes sont plus courantes chez les femmes de moins de 35 ans. Chez les femmes de plus de 35 ans, un diagnostic définitif est plus important. Une biopsie du sein est un moyen d'y parvenir, bien qu'une biopsie du sein ne prélève qu'une partie de la grosseur. Nous savons maintenant que de nombreuses lésions mammaires, tant bénignes que cancéreuses, sont hétérogènes. Cela signifie que les cellules d'une partie de la tumeur peuvent être différentes de celles d'une autre partie de la tumeur. Il y a eu des cas dans lesquels une biopsie du sein a révélé un fibroadénome, mais après le retrait, lorsque la lésion entière a été évaluée par un pathologiste, un cancer a également été présent..Options de traitement
Si votre médecin a confirmé le diagnostic d'un fibroadénome, plusieurs options de traitement sont disponibles. Celles-ci couvrent le spectre allant de la simple observation du fibroadénome à la tumorectomie. De nombreux facteurs peuvent affecter votre choix de traitement. L'une consiste à savoir si vous avez un fibroadénome simple ou complexe. Vos symptômes sont également importants. Avez-vous un malaise? Ou avez-vous plutôt un malaise émotionnel en vous demandant si vous avez peut-être oublié quelque chose? Ce que vous ressentez émotionnellement est aussi important que ce que vous ressentez physiquement pour la plupart. Assurez-vous que votre médecin comprend ce que vous vivez afin d'être sur la même page. Ne dites pas que tout va bien, rentrez chez vous et rassurez-vous. Les options de traitement comprennent:Regarder et attendre
- Regarder et attendre est une approche. Étant donné que les fibroadénomes ne sont pas toujours gênants et qu’ils rétrécissent parfois seuls, le simple fait de surveiller leurs progrès est le moyen le moins invasif de les traiter..
Tumorectomie
- Tumorectomie, ou l'ablation chirurgicale d'un fibroadénome, peut être fait si vous êtes inquiet de le garder dans votre poitrine. En fonction de la taille relative de cette masse et de votre poitrine, une tumorectomie peut modifier la taille ou la forme de votre poitrine. De nouveaux fibroadénomes peuvent se développer autour de la première masse, vous devez donc savoir que la chirurgie ne garantit pas que vous ne souffrirez jamais d'un autre fibroadénome. Par ailleurs, le laboratoire de pathologie peut examiner votre fibroadénome avec soin afin de s’assurer que le diagnostic était correct (une biopsie n’est pas efficace à 100% pour le diagnostic car elle ne prélève que sur une partie de la grosseur) exclu.
Ablation au laser
- Ablation au laser est un moyen non chirurgical de se débarrasser d'un fibroadénome. Dans le bureau de votre chirurgien, un dispositif laser guidé par ultrasons est utilisé pour détruire le fibroadénome, ne laissant qu'une petite cicatrice, aucune suture et aucune modification de la forme de la poitrine. Aucune anesthésie générale n'est nécessaire et peut généralement être pratiquée le jour même..
Cryoablation
- Cryoablation est un moyen rapide et efficace de geler un fibroadénome. Lors d'une visite au bureau, la cryoablation gèle simplement la masse afin que les tissus sains puissent prendre le dessus. Cette procédure prend moins de 30 minutes et donne une petite cicatrice.
Ablation par radiofréquence (RFA)
- Ablation par radiofréquence Le retrait des fibroadénomes est un autre moyen de retirer une grosseur indésirable de votre poitrine sans recourir à une tumorectomie. Sous anesthésie locale et guidage échographique, une coupe de six à huit millimètres est pratiquée au-dessus du fibroadénome. A travers cette coupe, une baguette chirurgicale est insérée puis basculée par un couteau chauffé par un courant radiofréquence. Cela aide à couper à travers le tissu mammaire sans causer beaucoup de saignements. Une fois qu'il atteint la cible, de petits fils et des bras robotisés capturent le fibroadénome et l'extraient.
Mammotome
- Mammotome Les systèmes de biopsie du sein peuvent maintenant être utilisés comme moyen relativement non invasif d'éliminer les fibroadénomes. En moins d'une heure et sous anesthésie locale, une coupe de six millimètres (1/4 de pouce) est pratiquée sur le fibroadénome. Ensuite, avec un guidage par ultrasons, une sonde Mammotome est enfilée dans la masse, ce qui aspire des sections du tissu. La récupération est rapide et votre cicatrice sera assez petite.
Ultrason Focalisé Haute Fréquence (HFU)
- Échographie focalisée haute fréquence (HFU) iC un traitement relativement nouveau qui a été utilisé pour les fibroadénomes et parfois même pour le cancer du sein. HFU peut apparemment provoquer la destruction sélective des tissus profonds sans endommager les tissus sains environnants.
Médecine complémentaire et alternative
- Traitements homéopathiques ont également utilisé pour prévenir ou traiter les fibroadénomes du sein, bien qu’il existe peu d’études contrôlées portant sur ces procédures. Les toniques à base de plantes, les tisanes, les onguents ou les pilules homéopathiques ont été utilisés dans les cultures traditionnelles pour le traitement des fibroadénomes. Des compresses chaudes contenant de l’eau, de l’huile de ricin ou du thé au gingembre ont également été essayées pour soulager la sensibilité des seins, due ou non à un fibroadénome. Il est important de noter que, sans biopsie et éventuellement retrait du fibroadénome, il y a toujours une chance qu'un cancer du sein ne soit pas détecté et que le traitement soit retardé..
Un mot de Verywell
La liste des options de traitement ci-dessus montre clairement qu'il existe de nombreuses options différentes pour traiter un fibroadénome du sein. Les fibroadénomes sont assez diversifiés, ce qui peut expliquer en partie la variété.En général, la plupart des fibroadénomes n'augmentent pas le risque de développer un cancer du sein, bien que les fibroadénomes complexes moins courants puissent être associés à un risque accru. Certains "morceaux" peuvent également être une combinaison de plusieurs affections, par exemple un fibroadénome plus un cancer du sein, et cela doit être pris en compte.
Le seul moyen d'obtenir un diagnostic définitif d'un fibro-adénome consiste à effectuer une biopsie du sein. Bien que cela puisse causer une certaine anxiété, cela peut également être le meilleur moyen de réduire l’anxiété, puisqu’un diagnostic tissulaire peut vous assurer de la réalité..
N'oubliez pas qu'il existe de nombreux types de masses mammaires, dont un seul est un fibroadénome. Si vous avez une grosseur au sein, même si vous êtes certain qu'il ne s'agit que d'un fibroadénome, faites-la vérifier. Malheureusement, trop de personnes ont rejeté un nodule du sein comme étant "seulement" un fibroadénome, seulement plus tard pour apprendre qu'elles avaient effectivement eu un cancer du sein.
