Symptômes et traitement du lymphome T à cellules T angio-immunoblastiques
Que signifie angio-immunoblastique??
Le terme «angio» fait référence aux vaisseaux sanguins. Ce lymphome présente certaines caractéristiques inhabituelles, notamment une augmentation du nombre de petits vaisseaux sanguins anormaux dans les parties du corps touchées. «Immunoblaste» est un terme utilisé pour désigner une cellule immunitaire immature (ou cellule lymphatique). Ce sont les cellules qui mûrissent normalement en lymphocytes, mais un certain nombre d'entre elles vivent normalement dans la moelle osseuse, prêtes à proliférer lorsque davantage de lymphocytes sont nécessaires. Si au contraire ils prolifèrent sous leur forme immature et ne mûrissent pas, ils sont cancéreux. Les cellules T cancéreuses dans la maladie AITL sont des immunoblastes.Qui cela affecte?
Le lymphome à cellules T angio-immunoblastique ne représente qu'environ 1% de tous les lymphomes non hodgkiniens. Il concerne les personnes plus âgées, dont l'âge moyen au diagnostic est d'environ 60 ans. Il est légèrement plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.Symptômes
En AITL, les symptômes habituels du lymphome comprennent un élargissement des ganglions lymphatiques (généralement ressenti dans le cou, les aisselles et l'aine), ainsi que de la fièvre, une perte de poids ou des sueurs nocturnes.En outre, le lymphome à cellules T angio-immunoblastique présente un certain nombre de symptômes inhabituels. Ceux-ci incluent des éruptions cutanées, des douleurs articulaires et certaines anomalies du sang. Ces symptômes sont liés à ce que l'on appelle une réaction immunitaire dans le corps, déclenchée par certaines protéines anormales produites par les cellules cancéreuses. On observe souvent des infections, car la maladie affaiblit le système immunitaire..
Ce lymphome a également une évolution plus agressive que la plupart des autres lymphomes non hodgkiniens. L'atteinte du foie, de la rate et de la moelle osseuse est plus courante. Les symptômes B sont également observés plus fréquemment. Malheureusement, ces caractéristiques peuvent indiquer une issue plus défavorable après le traitement.
Diagnostic et tests
Comme pour les autres lymphomes, le diagnostic d'AITL repose sur une biopsie des ganglions lymphatiques. Après le diagnostic, un certain nombre de tests doivent être effectués pour déterminer dans quelle mesure le lymphome s'est propagé. Celles-ci incluent des tomodensitogrammes ou un PET-scan, un test de la moelle osseuse et des tests sanguins supplémentaires.En cas d'éruptions cutanées, une biopsie de la peau peut également être effectuée afin de rechercher certaines caractéristiques permettant d'identifier cette maladie..
Traitement
Le premier traitement de ce lymphome est souvent dirigé contre les symptômes immunitaires - éruptions cutanées, douleurs articulaires et anomalies du sang. Les stéroïdes et plusieurs autres agents se sont révélés utiles pour réduire ces symptômes..Une fois le diagnostic confirmé et les examens de stadification terminés, la chimiothérapie est lancée. Le CHOP est le schéma de chimiothérapie le plus couramment utilisé. Cependant, une rechute de la maladie est courante et peut survenir quelques mois après le début du contrôle de la maladie. La poursuite du traitement de ce lymphome est difficile. Plusieurs approches ont été essayées, notamment la greffe de moelle osseuse ou de cellules souches. Les résultats de la maladie restent toutefois pires que ceux de types plus courants de lymphome de haut grade.
