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    Un aperçu de la douleur mammaire

    La douleur mammaire n’est pas rare, mais quand elle survient, elle peut être inquiétante. La douleur peut être ressentie dans un sein ou les deux seins, dans une partie du sein ou dans tout le sein, ainsi que dans les aisselles. Il peut sembler chaud, terne, net ou tirer. Il peut être constant ou intermittent.
    La douleur mammaire affecte environ 70% des femmes à un moment de leur vie; environ 15% des femmes ont besoin d'un traitement pour soulager leur douleur. La gravité de la douleur mammaire varie d'une femme à l'autre. La douleur mammaire survient plus fréquemment chez les femmes plus jeunes, plutôt que chez les femmes ménopausées.
    La plupart d'entre nous pensent que la douleur est un signe que quelque chose ne va pas. Parfois, c’est le cas, mais parfois c’est un sous-produit d’une fonction naturelle, comme avoir des seins douloureux ou douloureux avant chaque menstruation mensuelle..
    La douleur mammaire est généralement l’indication d’une affection mammaire non cancéreuse. Environ 5% des tumeurs du sein provoquent des douleurs mammaires dans les cancers à un stade précoce.

    Deux principaux types de douleur mammaire

    • Douleur mammaire cyclique: Cette douleur concerne la façon dont le tissu mammaire réagit chaque mois au cours de son cycle menstruel aux changements des niveaux d'hormones oestrogènes et progestérone d'une femme. Les seins de certaines femmes peuvent se sentir enflés; ils peuvent être douloureux, ainsi que douloureux. Ils peuvent se sentir grumeleux au toucher. Si cela se produit, cela se produit généralement quelques jours avant que la femme commence à avoir ses règles tous les mois et se termine après ses règles. La douleur mammaire cyclique est la douleur mammaire la plus souvent signalée, 75% des femmes ressentant ce type de douleur. Bien que ce type de douleur soit généralement lié au cycle menstruel de la femme, on sait que le stress influe sur les niveaux d'hormones et sur la douleur mammaire..
    • Douleur mammaire non cyclique: Cette douleur est beaucoup moins fréquente qu'une douleur mammaire cyclique. Il n'est pas affecté par le cycle menstruel mensuel de la femme. Les femmes souffrant de douleurs mammaires non cycliques la ressentent dans une région du sein. Une blessure, un traumatisme au sein ou une biopsie peuvent entraîner une femme ayant ce type de douleur. L'effort physique, tel que soulever des objets lourds peut également causer un épisode de douleur mammaire non cyclique.

      Causes de la douleur mammaire

      Il n'est pas toujours possible d'identifier la cause exacte de la douleur mammaire. Certaines causes connues incluent, mais ne sont pas limitées à:
      • Les hormones: La douleur mammaire semble être étroitement liée aux hormones de la femme et à son cycle menstruel. On sait que la douleur diminue considérablement ou disparaît complètement du fait de la grossesse ou de la ménopause..
      • La structure de la poitrine: La douleur commence souvent à la suite de changements dans les canaux lactifères ou les glandes. Les kystes peuvent se développer. Une chirurgie mammaire antérieure ou un traumatisme au sein peuvent causer des douleurs mammaires.
      • Médicaments: Certains médicaments, tels que ceux qui traitent l'infertilité et les pilules contraceptives orales, ainsi que les médicaments hormonaux, peuvent provoquer des douleurs mammaires.
      • La taille d'une poitrine de femme: Les gros seins peuvent provoquer une douleur mammaire et éventuellement une douleur supplémentaire au cou, aux épaules et au dos de la femme.
      • Chirurgie mammaire: La chirurgie mammaire et la formation de tissu cicatriciel peuvent causer une douleur mammaire persistante.

      Évaluation des seins

      Il est temps de consulter un médecin et de faire évaluer votre sein lorsque vous ressentez une douleur dans une région de votre poitrine, qui semble s'aggraver. il interfère avec vos activités normales; et a duré plus de quelques semaines.
      Bien que le risque de cancer du sein soit faible chez les femmes dont le symptôme principal est la douleur mammaire, si votre médecin recommande une évaluation, il est important.
      Au cours de l'évaluation, le médecin vous examinera et procédera à un examen clinique des seins afin de détecter d'éventuels changements physiques au sein, tels qu'une grosseur ou un épaississement. Il pourra vous recommander d'autres tests, notamment:
      • une mammographie: Si votre médecin ressent une grosseur ou un épaississement au cours de votre examen clinique, il vous dirigera vers une mammographie diagnostique, un examen aux rayons X pour évaluer la zone concernée..
      • une échographie. Une échographie utilise des ondes sonores pour créer des images de vos seins. Cet examen peut être nécessaire pour se concentrer sur la source de votre douleur. Une échographie peut être faite, même si votre mammographie est considérée comme normale.
      • Une biopsie du sein. Une mammographie et une échographie peuvent ne pas être suffisamment concluantes pour que votre médecin puisse poser un diagnostic. il peut avoir besoin d'une biopsie du sein. Un petit échantillon de votre tissu mammaire sera retiré du site de votre douleur; l'échantillon sera examiné par un pathologiste et un rapport sur les résultats sera envoyé à votre médecin.

      Traitement de la douleur mammaire

      La douleur mammaire ne nécessite souvent aucun traitement; il peut disparaître avec le temps sans aucune intervention.
      Si votre douleur nécessite une intervention, votre médecin peut vous suggérer de travailler sur l'élimination de tout ce qui pourrait être une cause:
      • porter un soutien-gorge avec un soutien supplémentaire, surtout si vous avez de gros seins
      • appliquer une crème directement sur la zone douloureuse, en veillant à utiliser un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
      • ajuster vos pilules contraceptives sur l'avis de votre médecin
      • arrêter l'utilisation de l'hormonothérapie ménopausique
      • prendre un médicament d'ordonnance de votre médecin pour traiter la douleur et la sensibilité

      Douleur mammaire à la suite d'une chirurgie du cancer du sein

      Pour la plupart des femmes qui ont déjà subi une opération du cancer du sein, une nouvelle douleur au niveau de la région du sein où un cancer a été enlevé, ou de la poitrine où elles se trouvaient, peut faire craindre une récidive. Dans les mois et même les années suivant la chirurgie mammaire, certaines femmes développeront une douleur chronique qui n’a rien à voir avec une récidive..
      Syndrome de douleur post-mastectomie (PMPS)
      À la suite d'une chirurgie du cancer du sein, de nombreuses femmes signalent une douleur nerveuse (neuropathique) qu'elles ressentent dans la paroi thoracique, les aisselles et le bras. La douleur ne disparaît pas avec le temps. Cette douleur est appelée syndrome douloureux post-mastectomie (PMPS), car elle a été décrite à l'origine comme une douleur ressentie par les femmes ayant subi une mastectomie. Il est également rapporté par les femmes après une chirurgie conservatrice du sein. On estime que 20 à 30% des femmes signalent des symptômes de PMPS après une opération du cancer du sein..
      Bien que les causes exactes de la SPPM ne soient pas certaines, la pensée actuelle est que ces dernières peuvent être liées à des lésions des nerfs des aisselles et de la poitrine survenues au cours d'une chirurgie pour un cancer du sein..
      La douleur provoquée par le SPPM peut vous amener à privilégier votre bras et à ne pas l'utiliser comme il devrait l'être. Sans intervention médicale, vous pouvez perdre la capacité d'utiliser votre bras normalement, avec le temps, si vous continuez à restreindre son utilisation pour éviter les douleurs..
      Si vous avez une SPMP, le meilleur moyen de contrôler la douleur est de travailler avec votre médecin ou, si nécessaire, de consulter un spécialiste de la gestion de la douleur pour trouver le bon médicament. Tous les médicaments ne fonctionnent pas bien avec une douleur nerveuse.
      Le lymphœdème est une autre cause de la douleur post-cancer du sein. Cette affection peut survenir à la suite de l’élimination ou de l’endommagement des ganglions lymphatiques lors d’une chirurgie au cancer du sein. La douleur est le résultat d'un gonflement qui pince les nerfs, ou de nerfs endommagés à la suite d'un gonflement grave ou qui dure longtemps.
      Il est important que les femmes chez lesquelles un lymphoedème a été diagnostiqué bénéficient de traitements permettant de limiter l'étendue de leur gonflement, ainsi que la durée de leur gonflement. Les femmes atteintes de cette maladie sont invitées à surveiller leur régime alimentaire et à faire de l'exercice régulièrement. Ils doivent éviter de porter des vêtements ou des bijoux trop serrés.

      Un mot de Verywell

      La douleur causée par une chirurgie du cancer du sein peut survenir pendant des années. la sensation rare, brève, de pincement dans le tissu mammaire restant peut apparaître soudainement et partir aussi rapidement qu'elle est arrivée, pour ne plus se reproduire avant un certain temps.
      La douleur mammaire, quelle qu'en soit la cause, doit faire l'objet d'une évaluation médicale. Dans de nombreux cas, il peut être réduit ou atténué. La douleur peut être physiquement épuisante et épuisant. Lorsque nous n'en connaissons pas la cause, cela peut devenir une anxiété permanente. Ne souffre pas; obtenir des soins médicaux.