Un aperçu des hématomes du sein
Un hématome du sein peut survenir chez n'importe qui, peu importe son âge ou son statut ménopausique. Cela peut être dû à un traumatisme ou à des interventions telles qu'une biopsie ou une chirurgie mammaire. Les hématomes du sein sont généralement visibles sur une mammographie et peuvent parfois ressembler au cancer du sein en imagerie. Le traitement consiste généralement à attendre que l'hématome disparaisse au fil du temps, mais une intervention chirurgicale est parfois nécessaire..
Symptômes
Vous pouvez habituellement voir et sentir un hématome car il se situe souvent juste sous la peau, là où le sang s'est accumulé et a coagulé. Le sang accumulé peut absorber les bactéries et le tissu environnant s'enflamme, provoquant un gonflement. La peau au-dessus d’un hématome apparaît comme meurtrie et, en cas de chirurgie, cassée..La plupart des hématomes sont petits, de la taille d'un grain de riz. Mais certains peuvent être aussi gros que des prunes ou même un pamplemousse.
Lorsque vous ressentez un hématome, vous ressentez peut-être une bosse ferme sous la peau. Cela peut être effrayant si vous connaissez les symptômes courants du cancer du sein..
Causes des hématomes du sein
Un hématome du sein peut être provoqué de plusieurs manières. Le point commun est que la plupart du temps, vous serez au courant de la blessure ou de la procédure qui entraîne un hématome. Si un hématome survient sans blessure, intervention chirurgicale ou autre procédure, le diagnostic doit être suspect car d'autres conditions peuvent imiter un hématome. Les causes possibles d'un hématome comprennent:- Blessure au sein (blessure sportive, accident de voiture)
- Vaisseau sanguin faible se brisant sous l'effet d'une bosse ou d'un choc
- Biopsie du sein avec aiguille centrale (rare): le risque d'hématome est environ deux fois plus élevé lorsqu'une procédure assistée par vide est utilisée.
- Chirurgie d'implant mammaire (saignement postopératoire)
- Chirurgie mammaire thérapeutique (non esthétique), telle qu'une tumorectomie ou une mastectomie
Si vous utilisez de l'aspirine pour soulager la douleur ou pour diluer le sang ou pour prévenir des problèmes cardiaques, vous saignerez plus facilement. Si vous êtes blessé pendant que vous prenez de l'aspirine, un hématome est plus susceptible de se produire. Parfois, un hématome du sein survient spontanément (sans blessure) chez les personnes sous aspirine et anticoagulants comme Coumadin (warfarine) et l'héparine..
Diagnostiquer les hématomes du sein
Un petit hématome ne sera probablement pas vu sur une mammographie. Cependant, si l'hématome est suffisamment grand pour être prélevé sur une mammographie, il apparaîtra généralement sous la forme d'une masse ovale bien définie. Si elle se résorbe d'elle-même, elle ne sera pas visible lors de votre prochaine mammographie, mais si elle était suffisamment grande pour causer un tissu cicatriciel ou pour que le tissu mammaire soit réarrangé (déformation architecturale), elle pourrait ressembler à une tumeur avec une silhouette épineuse.Les hématomes laissent souvent aussi des calcifications (dépôts de calcium) également, mais ce sont des macrocalcifications (grandes calcifications) par opposition aux microcalcifications sur une mammographie qui soulèvent des suspicions quant à la possibilité d'un cancer.
Les hématomes ne sont pas rares, ainsi que les séromes, des poches de liquide dans le sein qui se produisent fréquemment après une chirurgie mammaire. Une échographie mammaire est souvent le meilleur test pour évaluer un sérome possible.
Bien que les hématomes du sein puissent laisser des cicatrices qui imitent parfois le cancer du sein, ils n'augmentent pas le risque de développement futur du cancer du sein..
Hématome versus tumeurs
Dans le cas d'une masse mammaire douteuse, telle qu'un hématome qui cause un tissu cicatriciel et qui ressemble à une tumeur, il suffit généralement de faire une échographie après une mammographie anormale pour voir s'il existe un hématome. Dans certains cas, une biopsie peut être effectuée. Le rapport de pathologie peut vous dire si la masse est bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse).
Traitement
Les hématomes mammaires plus petits disparaîtront d'eux-mêmes, s'ils disposent de suffisamment de temps. En général, le corps réabsorbe simplement le sang et le décompose, comme c'est le cas pour toute ecchymose. L'utilisation d'une compresse chauffante ou d'un coussin chauffant plusieurs fois par jour peut aider le sang à se résorber. Les hématomes mammaires plus gros peuvent devoir être enlevés chirurgicalement. Dans certains cas, un hématome du sein se reproduira spontanément.Il est important de consulter votre médecin si vous avez un gros hématome, en particulier si vous développez un hématome non lié à une blessure au sein. Une mammographie et une échographie du sein seront probablement recommandées, suivies d'une biopsie du sein si le diagnostic est incertain..
Un mot de Verywell
Les hématomes du sein sont essentiellement une "ecchymose" sur le sein et la cause en est assez évidente, par exemple une blessure au sein ou une intervention chirurgicale récente. Les hématomes mammaires peuvent être inconfortables, mais ils guérissent généralement d'eux-mêmes à temps. Si l'hématome est volumineux ou si vous continuez à avoir des saignements (plus souvent si vous avez eu des anticoagulants), vous devrez peut-être le retirer chirurgicalement..Le problème est souvent que ces hématomes, en particulier s'ils sont volumineux, peuvent laisser des cicatrices. Des cicatrices, à leur tour, peuvent apparaître sur une mammographie (souvent avec un contour irrégulier, hérissé de pointes) soulevant l'inquiétude du cancer du sein. Puisqu'il est parfois impossible de différencier les cicatrices d'une masse ou que les deux affections peuvent se produire l'une près de l'autre, il peut être nécessaire de procéder à une échographie mammaire et éventuellement à une biopsie. Rassurez-vous, cependant, que le développement d'un hématome n'augmente pas le risque de cancer du sein à l'avenir.
