Qu'est-ce que la paralysie de Bell et quelles sont les chances de guérison?
L'apparition de ces symptômes est toujours une raison pour obtenir de l'aide médicale le plus tôt possible, car vous ne voulez pas rater l'occasion d'obtenir le meilleur traitement médical pour un éventuel accident vasculaire cérébral..
Il n'y a cependant aucune raison de désespérer. Le relâchement facial peut également être causé par la paralysie de Bell, beaucoup moins grave qu'un accident vasculaire cérébral.
Quelle est la paralysie de Bell?
La paralysie de Bell porte le nom du docteur Charles Bell, un chirurgien écossais qui a décrit le trouble en 1821. Le docteur Bell se concentrait sur le nerf facial, également appelé nerf crânien VII. La paralysie de Bell est due à une perte soudaine de la fonction nerveuse faciale, qui entraîne une paralysie aiguë de la moitié du visage et peut-être d'autres symptômes..
Il n'y a pas de cause claire de la paralysie de Bell. La plupart des gens croient que cela résulte d'une infection virale qui entraîne une inflammation du nerf.
La paralysie de Bell touche environ une personne sur 5 000 chaque année. Il est plus commun que nous vieillissons. Le diabète et la grossesse semblent également augmenter le risque de paralysie de Bell.
Comment fonctionne normalement le nerf facial?
Le nerf facial fait plus que simplement signaler aux muscles du visage de bouger. Des fibres nerveuses parasympathiques pour le larmoiement et une certaine salivation traversent le nerf facial. Le nerf facial aide à contrôler le muscle stapedius, qui ajuste les mécanismes de l'audition dans l'oreille moyenne. Le nerf facial porte également des fibres gustatives provenant des deux tiers premiers de la langue.
Les fibres qui remplissent toutes ces fonctions nerveuses différentes se détachent du nerf en différents points. Un neurologue peut être en mesure de déterminer exactement où se trouve le problème dans le nerf en notant quelles fonctions nerveuses ont été perdues.
En raison d'une bizarrerie dans la façon dont les nerfs vont du cerveau au visage, la partie supérieure du visage reçoit des connexions des deux côtés du cerveau et la moitié inférieure du visage reçoit des connexions d'un seul côté du cerveau. Ce fait est important pour poser un diagnostic de paralysie de Bell, car alors qu’une lésion nerveuse affecte généralement à la fois la partie supérieure et la moitié inférieure du visage, une maladie du cerveau telle qu’un accident vasculaire cérébral entraîne normalement une paralysie de la face inférieure seulement..
Qu'est-ce qui cause un ponction faciale??
Un des facteurs les plus graves pouvant provoquer un relâchement facial est un accident vasculaire cérébral. La maladie de Lyme, la neurosarcoïdose, le syndrome de Ramsay-Hunt et certaines convulsions.
Quels tests sont nécessaires pour diagnostiquer la paralysie de Bell?
Très souvent, un médecin peut diagnostiquer la paralysie de Bell simplement en entendant votre histoire et en faisant un examen physique approfondi. Le médecin peut examiner votre audition ainsi que votre sens du goût pour voir si ces parties du nerf facial ont été touchées. S'ils l'ont fait, le problème est plus probable que la paralysie de Bell que les accidents vasculaires cérébraux. La chose la plus importante est de voir si les parties supérieure et inférieure du visage sont également touchées. Si tel est le cas, le relâchement facial est plus probable paralysie de Bell qu'un problème avec le cerveau lui-même.
Parfois, un médecin peut prescrire des tests d'imagerie spécifiques, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), afin d'exclure un accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes du cerveau. De temps en temps, une étude d'électromyogramme ou de conduction nerveuse peut être réalisée sur le visage afin de confirmer que le nerf ne fonctionne pas bien et de s'assurer qu'il guérit correctement..
Quelles sont les chances de récupérer de la paralysie de Bell?
Les chances de guérison de la paralysie de Bell sont très bonnes. Beaucoup de gens se rétablissent dans les 10 jours. Environ 85% des personnes se rétabliront dans les trois semaines, bien que dans certains cas, le rétablissement puisse prendre des mois. Seulement environ 5% des patients ont une récupération médiocre. Les patients plus jeunes ont tendance à se rétablir plus souvent que les patients plus âgés. Seulement environ 7% des personnes atteintes de paralysie de Bell auront une autre attaque.
Environ 9% des patients atteints de paralysie de Bell présentent des symptômes connexes par la suite. Certains patients peuvent souffrir de douleurs faciales ou de spasmes même après la récupération de leur capacité de mouvement. Une perte de goût peut également en résulter. Si vous ne prenez pas soin de protéger l'œil affecté, il peut être endommagé s'il reste ouvert. Parfois, lorsque le nerf facial se régénère, les branches peuvent atteindre des destinations différentes de celles avec lesquelles elles étaient initialement connectées. Le résultat s'appelle synkinesis. Lorsque vous essayez de déplacer une partie du visage, telle que la bouche, entraîne le mouvement d'une autre partie du visage, telle que la paupière. Dans le syndrome de la déchirure du crocodile, le nerf régénéré relie la déchirure des yeux aux muscles de la bouche, de sorte que les yeux se déchirent chaque fois que quelqu'un mange.
Bien que les chances de guérison de la paralysie de Bell soient bonnes, il est important de consulter un médecin dès que possible si vous remarquez un relâchement facial. La paralysie de Bell est un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie que des troubles plus graves doivent être éliminés avant que le diagnostic puisse être posé. Si ce diagnostic de paralysie de Bell est posé, cela signifie généralement que vous êtes déjà sur le chemin du rétablissement..
