Qu'est-ce qu'une endartériectomie carotidienne (ACE)?

Une endartériectomie carotidienne (également appelée CEA) est une procédure chirurgicale destinée à traiter la maladie de l'artère carotide. Il supprime la plaque (plak) qui s'est accumulée dans une artère carotide. Cette accumulation de plaque est appelée athérosclérose. La chirurgie est pratiquée sur des patients dont l'artère est bloquée à plus de 70% afin de prévenir les accidents vasculaires cérébraux..
La plaque est composée de graisse, de cholestérol, de calcium et d'autres substances présentes dans le sang. Il a tendance à se durcir (athérosclérose) et à se rétrécir (sténose) avec le temps, limitant ou bloquant le flux sanguin vers le cerveau provoquant un accident vasculaire cérébral. Si la plaque de l'artère carotide se fissure ou éclate, des fragments de cellules sanguines peuvent se rejoindre pour former des caillots sanguins. La formation de ces caillots sanguins peut bloquer partiellement ou totalement une artère carotide, provoquant également un accident vasculaire cérébral..
Un accident vasculaire cérébral se produit lorsque le flux de sang riche en oxygène est empêché d'aller au cerveau. Il existe deux types d'accident vasculaire cérébral. hémorragique et ischémique. Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont causés par un saignement dans le cerveau. Les accidents ischémiques sont causés par le blocage du flux sanguin dans une artère menant au cerveau. Les AVC ischémiques sont le type d’AVC le plus courant. L'athérosclérose des artères carotides est un facteur de risque majeur d'accident vasculaire cérébral ischémique..

Symptômes d'un accident vasculaire cérébral

Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont les suivants:

Engourdissement soudain, faiblesse ou paralysie du visage, des bras ou des jambes
Confusion, difficulté à parler ou à comprendre le discours
Incapacité de voir dans un ou les deux yeux
Problèmes de marche, perte d'équilibre ou de coordination
Un mal de tête sévère sans cause apparente

La procédure d'endartériectomie carotidienne

Après une anesthésie locale ou générale, le chirurgien fait une incision le long du cou pour ouvrir l'artère carotide, là où le blocage existe, et retirer la plaque. L'artère est ensuite réparée avec des points de suture ou un patch, un patch fabriqué avec une veine ou un matériau artificiel. Selon l'ampleur de l'opération et la santé du patient, les patients peuvent quitter le jour même ou le lendemain de l'intervention.
Risques d'une procédure d'endartériectomie carotidienne
En plus du pourcentage de sténose, les facteurs de risque pour la chirurgie comprennent les suivants:

Le sexe
Le type de symptômes de l'AVC
La quantité de blocage du côté opposé
Diabète

Résultats d'une endartériectomie carotidienne

L'endartériectomie carotidienne peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les patients qui ont une artère carotide rétrécie ou bloquée ou qui présentent des symptômes d'accident vasculaire cérébral ou d'attaque ischémique transitoire (AIT). Il peut également réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes bloquées qui ne présentent aucun symptôme d'accident vasculaire cérébral..
Après la procédure, les patients peuvent recevoir des médicaments pour prévenir la coagulation. Cela aide à réduire la coagulation du sang et à réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

Réduire le risque d'accident vasculaire cérébral

Des mesures peuvent être prises pour réduire davantage la probabilité de futurs accidents vasculaires cérébraux. Maintenir un régime alimentaire sain, contrôler la tension artérielle, réduire le taux de cholestérol, contrôler le taux de sucre dans le sang et cesser de fumer sont quelques-unes des mesures à prendre..