Vue d'ensemble du shunt ventriculopéritonéal (VP)
Traiter l'hydrocéphalie
L'hydrocéphalie peut avoir des conséquences à long terme et peut mettre la vie en danger. L'hydrocéphalie peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui signifie une pression élevée dans le crâne. L'un des moyens de gérer l'hydrocéphalie consiste à utiliser un shunt VP, qui redirige le fluide loin du cerveau et à une autre partie du corps pouvant tolérer plus facilement les excès de liquide..Un shunt VP doit être mis en place par une intervention chirurgicale. Si vous avez un shunt de VP ou si vous devez avoir un shunt de VP, il serait avantageux pour vous de connaître certains faits sur les shunts de VP afin de savoir à quoi vous attendre..
Qu'est-ce qu'un VP Shunt??
Un shunt VP est un tube creux avec deux ouvertures, une à chaque extrémité. Une extrémité du tube est placée sous le crâne, à l'intérieur des ventricules.L’autre extrémité du tube traverse le corps, l’ouverture étant positionnée dans l’espace qui entoure la région abdominale, appelée péritoine..
Cette connexion entre les ventricules du cerveau et le péritoine abdominal permet à l'excès de liquide de s'écouler du cerveau vers le péritoine, où il n'est pas nocif et est effectivement absorbé par le corps..
Un shunt VP peut également avoir des vannes qui peuvent être ajustées pour modifier le débit de fluide.
Les indications
Un certain nombre de conditions médicales peuvent provoquer une accumulation excessive de liquide dans ou autour du cerveau. Le liquide peut être du sang ou du liquide céphalo-rachidien (un liquide aqueux contenant des nutriments qui protège et nourrit le cerveau), ou il peut s'agir d'une combinaison des deux..Comme le cerveau est protégé en toute sécurité par le crâne, il n’ya pas de voie par laquelle un excès de liquide peut s'échapper. Par conséquent, une surcharge de liquide pousse physiquement le cerveau, provoquant potentiellement de graves lésions cérébrales. En fait, trop de liquide dans le cerveau peut même entraîner la mort si certaines régions vitales du cerveau sont comprimées. Ces régions vitales sont principalement situées dans le tronc cérébral et modèrent des fonctions vitales telles que la respiration, le rythme cardiaque et la circulation sanguine..
La fonction d'un shunt VP est de laisser une issue à cette dangereuse accumulation de liquide ou de sang. Il existe différentes méthodes qui peuvent être utilisées pour soulager la pression autour du cerveau. Ces méthodes incluent une ponction lombaire, une craniotomie (retrait d'une partie du crâne pour laisser de la place au cerveau) et un shunt VP. Votre situation peut nécessiter une ou plusieurs de ces méthodes pour éliminer ou soulager l'excès de pression à l'intérieur ou autour de votre cerveau.
Diverses conditions peuvent entraîner une accumulation de sang ou de liquide céphalorachidien dans le cerveau. Ces conditions incluent:
- Un traumatisme à la tête provoque des saignements et un gonflement.
- Saignement dans le cerveau
- Un accident vasculaire cérébral grave ou important provoque un gonflement dans la zone de l'accident vasculaire cérébral.
- Un AVC hémorragique provoque une accumulation de sang dans le cerveau.
- Un anévrisme cérébral ou une rupture de malformation artério-veineuse (MAV) provoque une accumulation de sang dans le cerveau.
- Un gonflement du cerveau (œdème) peut survenir suite à un déséquilibre hydrique, à une surproduction de liquide ou à une lente réabsorption de liquide..
- Une malformation du cerveau ou de la colonne vertébrale peut bloquer l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien dans le cerveau et la moelle épinière..
- Certains médicaments peuvent entraîner une production excessive de liquide ou une lente réabsorption de liquide..
- Inflammation du cerveau, de la colonne vertébrale ou du liquide céphalo-rachidien.
- Infection du cerveau (encéphalite) ou infection des méninges protégeant le cerveau (méningite)
- Hydrocéphalie obstructive
- Hydrocéphalie à pression normale
- Pseudotumeur cérébrale
- Une tumeur au cerveau
- Le cancer du corps se propage au cerveau
Comment se préparer à un VP Shunt et à quoi s'attendre
La mise en place d'un shunt VP nécessite une procédure impliquant une chirurgie du cerveau et une opération de la région abdominale.Vous avez peut-être déjà placé un shunt VP en cas d’urgence en raison de l’aggravation rapide de la pression intracrânienne. Si vous devez avoir un shunt VP, vous devrez probablement passer une série de tests préopératoires et des instructions vous seront données sur le moment où vous pourrez manger et boire dans les jours ou les heures précédant votre chirurgie. De plus, vous aurez probablement besoin de quelqu'un pour vous emmener à l'hôpital et de quelqu'un pour vous ramener à la maison après la procédure..
Si vous avez un shunt VP, vous devez vous méfier des maux de tête, de la faiblesse ou d'une vision floue et informer votre équipe médicale si vous présentez l'un de ces symptômes. Votre niveau d'activité physique recommandé devra peut-être être légèrement ajusté pour que le shunt puisse rester sûr, propre et propre.
Effets secondaires et complications
Bien que ce ne soit pas courant, certaines complications peuvent survenir avec un shunt VP. Les complications sont:- Infection: Cela peut se produire si un organisme infectieux, tel qu'une bactérie, atteint une partie quelconque du shunt et se propage dans le liquide..
- Obstruction, dysfonctionnement ou blocage du shunt: Un shunt peut être tordu ou bloqué par du sang, une infection, une inflammation ou la propagation d'un cancer.
Est un VP Shunt Permanent?
Selon les circonstances, un shunt VP peut être temporaire ou permanent. Si la cause de votre hydrocéphalie est idiopathique (inexpliquée), congénitale (présente depuis la naissance) ou si elle résulte d’un défaut de l’anatomie du cerveau ou de la colonne vertébrale, il est fort probable que vous ayez besoin de votre shunt VP pour le traitement. long terme.Cependant, si votre shunt VP est placé pour une urgence soudaine, telle qu'un gonflement suite à un accident vasculaire cérébral, une infection du cerveau ou un saignement du cerveau, il y a de fortes chances pour que votre shunt puisse être retiré une fois la cause du gonflement. est résolu.
Un mot de Verywell
Un shunt VP est une intervention importante utilisée dans les situations graves qui exercent une pression sur le cerveau. Si vous avez un shunt VP ou avez besoin d'un shunt VP, vous devez maintenir votre suivi médical pour éviter les complications et vous permettre de récupérer le plus complètement possible..Une fois que vous vous êtes adapté à la maintenance régulière de votre shunt, vous apprendrez à reconnaître tout signe d'avertissement indiquant que vous devez prendre soin de votre shunt. Si vous êtes finalement capable de faire retirer votre shunt VP, vous aurez probablement une bonne récupération sans problèmes à long terme liés à votre shunt VP..
