Utilisation de l'orientation de la réalité dans la maladie d'Alzheimer et la démence
L'orientation de la réalité est-elle utile dans la démence??
Plusieurs études ont démontré que l'utilisation de l'orientation de la réalité avait amélioré le fonctionnement cognitif des personnes atteintes de démence par rapport aux groupes témoins qui n'en avaient pas reçu..Il a également été démontré que l'orientation vers la réalité améliore la cognition lorsqu'elle est accompagnée de médicaments. Selon le British Journal of Psychiatry, les membres de la famille formés qui les utilisent ont recours à l'orientation à la réalité, associée au médicament Aricept (donépézil), qui améliore le fonctionnement cognitif, bien que cela n'affecte ni l'humeur ni le comportement.
Une étude a révélé que l'utilisation de la réalité peut retarder le placement en maison de retraite en ralentissant le déclin cognitif.
En outre, après avoir examiné six essais contrôlés randomisés, une étude de la bibliothèque Cochrane a conclu qu'il pouvait y avoir des avantages non seulement pour la cognition, mais aussi pour le comportement difficile de certaines personnes atteintes de démence. Les comportements difficiles de la démence réduisent souvent la qualité de vie et peuvent précipiter le placement en maison de retraite.
Stratégies d'orientation sur la réalité
- Parlez de l'orientation, y compris l'heure, la date et la saison
- Utilisez le nom de la personne fréquemment
- Discuter de l'actualité
- Reportez-vous aux horloges et calendriers
- Placez des enseignes et des étiquettes sur les portes et les placards
- Posez des questions sur les photos ou autres décorations
Comment la réalité s'oppose-t-elle à la thérapie de validation??
Jusqu'à récemment, l'orientation vers la réalité a connu une baisse de popularité au fil des ans, notamment par rapport au traitement de validation. Cela est dû en grande partie à la préoccupation des personnes qui appliquent largement la réalité sans prendre en compte les émotions et la santé mentale de la personne..Contrairement à l'orientation vers la réalité, la thérapie de validation met l'accent sur les sentiments derrière les comportements ou les déclarations. Cela encourage la personne à parler de la réalité dans laquelle elle se trouve (plutôt que celle que nous savons être vraie) et pense qu'en traitant certaines questions peut-être non résolues, elle pourra éventuellement être plus en paix.
Une orientation de réalité stricte pourrait entraîner une imposition dure de la "réalité" réelle et une réponse sans cœur à la question "Où est ma mère?" Quelqu'un utilisant l'orientation de pure réalité répondrait: "Elle est morte depuis longtemps. Tu as 92 ans et ta mère ne pourrait probablement pas être en vie aujourd'hui." Pendant ce temps, la thérapie de validation reconnaîtrait les sentiments de la personne, posait des questions sur sa mère et demandait ce qui lui manquait le plus chez elle..
Mises en garde sur l'orientation de la réalité
Comme indiqué ci-dessus, l'orientation vers la réalité doit être associée à de la compassion et utilisée de manière appropriée au profit d'une personne vivant dans la confusion liée à la démence. En l'appliquant sans évaluer si cela pourrait causer une détresse émotionnelle à l'individu, car il y a des moments où cela ne serait pas approprié.Dans de nombreuses situations telles que des conversations quotidiennes, l’orientation dans la réalité peut être utilisée pour aider la personne à se renseigner sur le contexte qui l’entoure. Cependant, si la personne à qui vous parlez devient plus énervée au lieu de l'être moins, il y a fort à parier que vous devriez repousser vos tentatives d'orientation et laisser la compassion nourrir votre conversation en rejoignant leur réalité..
