Comprendre le syndrome de Brown-Séquard

Le système nerveux est organisé de façon amusante. Les informations qui vont et viennent du cerveau sont "inversées", de sorte que le côté gauche du cerveau contrôle et reçoit les informations du côté droit du corps. De même, le côté gauche du corps est contrôlé par le côté droit du cerveau.
Les nerfs de la moelle épinière suivent des chemins tracés lorsqu'ils se dirigent vers le cerveau. Des types similaires de nerfs fonctionnent ensemble de manière organisée.
Par exemple, les nerfs qui détectent les vibrations, le toucher léger et la proprioception (où le corps est dans l'espace) entrent tous dans la moelle épinière et montent dans ce qu'on appelle les colonnes dorsales vers le cerveau du même côté que le membre innervé. Pour la jambe gauche, par exemple, les fibres remontent le long du côté gauche de la moelle épinière. Près du tronc cérébral, cependant, les fibres se croisent du côté opposé.
Cela ressemble à la façon dont le système nerveux organise les fibres qui incitent une partie du corps à bouger. Dans le cerveau, les fibres se trouvent du côté opposé du corps au membre innervé, mais elles basculent au bas du tronc cérébral. Par exemple, le côté gauche du cerveau envoie des signaux qui descendent ensuite du côté droit de la moelle épinière avant de sortir dans le bras droit. Le côté gauche du cerveau contrôle alors le côté droit du corps.
En revanche, les fibres nerveuses qui détectent des sensations telles que la douleur et la température ne se croisent pas à la base du tronc cérébral mais se croisent presque aussitôt qu'elles entrent dans la moelle épinière par le bras ou la jambe. Les fibres du côté gauche de la moelle épinière contiennent des fibres nerveuses de la douleur et de la température provenant du bras et de la jambe droits. Les fibres peuvent monter quelques niveaux avant de traverser, cependant.

Dommages partiels

Alors que se passe-t-il si seulement la moitié de la moelle épinière est endommagée? Les fibres interrompues incluent les vibrations, le toucher léger et la proprioception du même côté du corps que la lésion. Le contrôle du corps est également endommagé de ce côté. Cependant, la douleur et la sensation de température disparaîtront du côté opposé du corps, souvent à un ou deux segments de la blessure..
Ce phénomène a été décrit pour la première fois par Charles Édouard Brown-Séquard en 1850, qui a décrit ce qu’on appelle maintenant le syndrome de Brown-Séquard lorsqu’il étudie les agriculteurs blessés lors de la coupe de canne à sucre en République de Maurice. La cause la plus courante de ce syndrome reste une lésion traumatique sur une partie seulement du dos. Parce que la plaie doit couper précisément la moitié de la moelle épinière, elle reste relativement rare mais utile pour illustrer le fonctionnement de la moelle épinière..
Si quelqu'un souffre du syndrome de Brown-Séquard, l'imagerie par résonance magnétique peut être utilisée pour confirmer la cause et l'emplacement de la blessure. En plus des traumatismes, des lésions telles que des infections, des inflammations ou des tumeurs peuvent provoquer la maladie de Brown-Séquard. Le traitement dépendra de la nature de la lésion.