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    Le lien entre les points de déclenchement myofasciaux et les maux de tête

    Un nœud fragile dans le haut du dos, le cou ou les épaules est-il le coupable derrière vos maux de tête??
    Regardons de plus près ce phénomène intéressant.

    Point de déclenchement myofascial

    Un déclencheur myofascial, parfois simplement appelé déclencheur, est un nœud étroit situé dans une bande musculaire tendue. Le nœud ou nodule peut être senti distinctement sous la peau et est sensible lorsqu'il est pressé ou lorsqu'une pression externe est appliquée.
    Un point de déclenchement peut également être douloureux au repos (on parle de point de déclenchement actif). En revanche, un point de déclenchement latent ne produit pas de douleur spontanée, mais peut limiter l’amplitude de mouvement d’une personne dans cette zone ou provoquer une faiblesse musculaire..
    De plus, quand une pression est exercée sur le noeud, la bande musculaire tendue qui maintient le noeud se contracte. Cette contraction ou spasme crée une contraction du muscle qui peut être ressentie ou vue.

    La formation de points déclencheurs myofasciaux

    La façon dont les points de déclenchement se développent n'est pas tout à fait clair, mais les experts estiment qu'il s'agit probablement d'une blessure au tissu musculaire. Les blessures sportives, les cicatrices post-chirurgicales et même les activités sur le lieu de travail qui imposent un stress répétitif à certains muscles (par exemple, être assis à un bureau avec un soutien du dos limité) peuvent être des coupables potentiels. Bien qu’il n’existe aucun test de laboratoire ou d’imagerie spécifique permettant de diagnostiquer les points de déclenchement, un médecin peut généralement le diagnostiquer à l’aide d’un examen physique approfondi..
    Cela étant dit, il peut être nécessaire de recourir à une imagerie et à des analyses de sang pour éliminer les états douloureux qui imitent les déclencheurs myofasciaux des muscles du cou, de l'épaule et de la tête. Bien que la liste ne soit pas exhaustive, voici quelques exemples de ces conditions:
    • Arthrite inflammatoire
    • Un problème de disque cervical
    • Tendinite à l'épaule
    La fibromyalgie provoque également des points douloureux (à ne pas confondre avec des points de déclenchement), mais il n'y a pas de douleur associée référée - une distinction clé.

    Lien entre les points de déclenchement myofasciaux et les céphalées de type tension

    Lorsqu'un point déclencheur est situé dans les muscles du cou, des épaules et de la tête, il peut provoquer une douleur référée ou étendue qui crée le même motif de douleur que celui d'un mal de tête de type tension..
    En outre, certains experts estiment que la douleur prolongée causée par les points déclencheurs myofasciaux peut sensibiliser le système nerveux central, le rendant ainsi plus facilement excitable ou plus vulnérable à la douleur provoquée par le tir des nerfs. Cela suggère que les points de déclenchement dans la région du cou et des épaules peuvent conduire à la transformation de maux de tête épisodiques en maux de tête chroniques chez certaines personnes.
    Alors que le lien précis entre les points de déclenchement myofasciaux et les céphalées de tension est encore inconnu et quelque peu débattu au sein de la communauté médicale, il est à espérer que des études scientifiques plus poussées permettront de mettre fin à la connexion.

    Traitement des points de déclenchement myofasciaux

    Un type de thérapie parfois utilisé pour traiter les maux de tête associés aux points déclencheurs myofasciaux est un type de massage appelé massage à relâchement du point déclencheur. Ce massage vise à soulager le muscle noué serré.
    Une étude récente a exploré l’efficacité du massage par relâchement du point de déclenchement pour soulager les céphalées de type tension. Dans cette étude de six semaines en Le journal clinique de la douleur, 56 participants souffrant de maux de tête crispés par la tension ont été randomisés pour subir soit un massage par relâchement du déclencheur de 45 minutes deux fois par semaine, soit un massage placebo de 45 minutes deux fois par semaine. Le massage de libération du point de déclenchement s'est concentré sur les principaux muscles du haut du dos, du cou et de la tête.
    Pour le placebo, les participants ont subi une "échographie désaccordée", ce qui signifie une procédure factice qui ne fournit aucun traitement réel. L'étude était à double insu, ce qui signifie que les participants et les techniciens en échographie ignoraient que l'appareil à ultrasons utilisé n'était pas fonctionnel..
    Résultats
    Les résultats ont révélé que les participants présentaient une diminution de la fréquence des maux de tête par rapport à leur niveau de référence (avant le début de l'étude) à la fois pour le massage à point de déclenchement et pour le placebo. Il n'y avait pas de différence statistique entre les deux groupes, cependant, le seuil de déclenchement n'a pas été jugé meilleur que le placebo.
    Cela étant dit, l'autodéclaration de la douleur perçue par le participant a révélé une réduction plus importante de la douleur pour le groupe de massage par rapport au groupe placebo. L'intensité et la durée des maux de tête n'ont été modifiées ni dans le groupe de massage ni dans le groupe placebo.
    Les implications
    Que signifient ces résultats? C'est difficile à dire, car le placebo a fonctionné aussi bien que le vrai massage. On pourrait penser que le simple fait de subir une intervention aide à soulager les maux de tête, bien que les mécanismes soient probablement différents entre le placebo et le massage avec relâchement ponctuel..
    Il peut également s'agir d'un processus individualisé, ce qui signifie que le massage peut fonctionner pour certains et pas pour d'autres. Une personne doit tester le massage pour elle-même jusqu'à en savoir plus sur le lien entre les maux de tête et les points déclencheurs myofasciaux. 
    En fin de compte, d'autres études examinant le rôle du massage par relâchement du point de déclenchement dans la réduction des maux de tête seraient utiles..
    Un mot de Verywell
    Le lien précis entre les céphalées de type tension et les points déclencheurs myofasciaux est encore flou. Si vous pensez qu'un point de déclenchement peut être la cause de vos maux de tête, il peut être judicieux d'essayer de le relâcher sous le soin d'un fournisseur de soins de santé..
    Parlez à votre médecin si les maux de tête sont complexes et il est probable que plusieurs facteurs sont en jeu..