Le lien entre le TOC et le trouble bipolaire
La recherche clinique suggère que le TOC et le trouble bipolaire se reproduisent à un taux plus élevé que celui attendu par hasard. Fait important, la présence d'un trouble bipolaire peut affecter les symptômes et le traitement du TOC. Explorons le lien entre le TOC et le trouble bipolaire.
Quel est le désordre bipolaire?
Avant de discuter du lien entre le trouble bipolaire et le TOC, il peut être utile de décrire d’abord les symptômes du trouble bipolaire. Le trouble bipolaire est une maladie mentale caractérisée par un ou plusieurs épisodes "maniaques" ou "mixtes". cependant, la plupart des personnes atteintes de trouble bipolaire ont également eu un ou plusieurs épisodes de dépression.
La manie est une période distincte d'humeur anormalement et constamment élevée, expansive ou irritable, durant au moins une semaine. Un épisode maniaque est généralement accompagné de trois ou plus des symptômes suivants.
- estime de soi gonflée ou grandiosity.
- une diminution spectaculaire du besoin de sommeil.
- se sentir plus bavard que d'habitude ou être obligé de continuer à parler.
- pensées de course.
- se sentir extrêmement distrait et incapable de se concentrer.
- augmentation de l'activité ciblée (souvent de nature sociale, professionnelle ou sexuelle).
- une implication excessive dans des activités agréables ayant un potentiel élevé de conséquences douloureuses, telles que des gênes de dépenses, des indiscrétions sexuelles ou des investissements impulsifs.
Pour être diagnostiqués comme un épisode maniaque, ces symptômes doivent être suffisamment graves pour causer une perturbation majeure au travail ou à la maison. En outre, un épisode maniaque nécessite souvent que la personne se rende à l'hôpital pour se faire soigner. Il n’est pas rare que les personnes atteintes de manie présentent des caractéristiques de la psychose, telles que des illusions..
Actuellement, il existe quatre sous-types de trouble bipolaire: trouble bipolaire I, bipolaire II, cyclothymie et trouble bipolaire, sans autre précision.
- Bipolaire I est la forme la plus grave et nécessite généralement une hospitalisation.
- Bipolar II présente des symptômes similaires, mais la manie n’est pas aussi grave; cependant, les personnes touchées par le trouble bipolaire II souffrent souvent de dépression grave.
- La cyclothymie est une maladie dans laquelle la personne fluctue rapidement entre des périodes d'hypomanie et des symptômes dépressifs qui ne sont pas suffisamment graves pour répondre aux critères d'un épisode dépressif majeur..
- La catégorie «trouble bipolaire non spécifié» comprend les troubles avec des caractéristiques bipolaires qui ne répondent pas aux critères des troubles bipolaires spécifiques..
TOC et trouble bipolaire
La recherche a établi un lien étroit entre le trouble bipolaire et le TOC. Il a été estimé qu'entre 10 et 35% des personnes atteintes de trouble bipolaire sont également atteintes de TOC, la plupart indiquant que leurs symptômes de TOC ont commencé en premier. En effet, on pense que le TOC est le trouble d'anxiété le plus fréquent chez les personnes atteintes d'un trouble bipolaire.
Fait intéressant, une analyse a révélé que le trouble obsessionnel-compulsif se produisait beaucoup plus fréquemment avec le trouble bipolaire que le trouble dépressif majeur. Cette étude a révélé que les personnes atteintes de trouble bipolaire sont deux à cinq fois plus susceptibles de présenter un TOC que les personnes atteintes de trouble dépressif majeur.
En général, les personnes atteintes à la fois de trouble bipolaire et de TOC semblent présenter des taux très élevés d'autres formes de maladie mentale; en particulier, le trouble panique ainsi que les troubles du contrôle des impulsions.
Bien qu’il n’y ait pas un gène en particulier qui lie le TOC et le trouble bipolaire, il est de plus en plus évident que ces deux troubles peuvent partager certains gènes. Sur le plan comportemental, les personnes atteintes de trouble bipolaire et de TOC présentent une diminution de certains types de mémoire verbale.
Implications pour le traitement
Lorsque le trouble bipolaire et le TOC surviennent ensemble, les symptômes du trouble bipolaire ont tendance à être beaucoup plus graves et plus difficiles à traiter que les troubles bipolaires qui se produisent sans TOC. Les personnes souffrant à la fois de TOC et de trouble bipolaire ont également tendance à montrer une consommation et une consommation plus fréquentes de substances telles que les drogues et l'alcool. La toxicomanie complique souvent le traitement et prédit généralement des résultats pires. Il existe également des preuves que, lorsqu'un TOC survient avec un trouble bipolaire, il y a moins de compulsions de contrôle, mais plus d'obsessions liées aux thèmes religieux et sexuels..
Il est important de noter que les TOC en présence d'un trouble bipolaire peuvent nécessiter l'utilisation de stratégies de traitement différentes, car de nombreux antidépresseurs couramment utilisés pour traiter les TOC peuvent parfois exacerber ou même provoquer des symptômes de manie ou d'hypomanie. De plus, en cas de survenue de TOC et de trouble bipolaire, il a été suggéré de donner la priorité au traitement des symptômes du trouble bipolaire en raison de leur caractère potentiellement destructeur et nocif..
