Symptômes et causes des étourdissements subjectifs chroniques
Vue d'ensemble
Les patients atteints de CSD subissent souvent initialement une blessure soudaine de leur système vestibulaire, réseau neurologique qui préserve notre sens de l'équilibre. Même après la guérison de cette blessure initiale, les personnes atteintes de TCC décrivent généralement un vague sentiment d'instabilité aggravé par des éléments déclencheurs dans leur environnement. Ces déclencheurs peuvent inclure des endroits élevés, se tenir sur des objets en mouvement ou se tenir dans des environnements riches en mouvements, comme des rues animées ou des foules..Symptômes
Bien que les critères de diagnostic officiels de la DST soient encore établis, les symptômes courants sont les suivants:- Un sentiment d'instabilité qui est constamment présent, même si la gravité peut fluctuer
- Le déséquilibre est présent la plupart des jours sur une période d'au moins 3 mois
- Les symptômes sont plus graves quand on marche ou debout, et généralement absents ou très mineurs quand on reste allongé.
- Les mouvements sont aggravés par le mouvement, l'exposition à des stimuli visuels en mouvement ou l'exécution d'activités visuelles précises.
Les causes
La cause exacte des étourdissements subjectifs chroniques est toujours en cours d'élaboration. La théorie générale, cependant, est que le désordre résulte de l'incapacité du cerveau à se réajuster après que le système vestibulaire ait été endommagé..Les oreilles internes se connectent au nerf vestibulocochlear, qui envoie des signaux aux noyaux vestibulaires du tronc cérébral. Ces noyaux travaillent avec d'autres zones du cerveau pour intégrer des informations sur la posture et le mouvement avec d'autres informations sensorielles telles que la vision. Lorsque le système vestibulaire dit une chose, comme «nous bougeons» et que les autres systèmes disent «non, nous ne le sommes pas», le vertige est un résultat courant..
Les oreilles internes s'équilibrent normalement. Par exemple, si vous tournez la tête à droite, un nerf vestibulocochlear est plus actif que l'autre et le cerveau interprète la différence de puissance du signal comme un tour de tête. Alors que se passe-t-il si le signal d'une oreille est atténué par autre chose, comme une infection? Les noyaux vestibulaires informent le reste du cerveau que la tête tourne, même si en réalité la personne est immobile.
Les cerveaux sont généralement très adaptables et peuvent apprendre à s'adapter aux changements de signaux neuronaux. Tout comme vos yeux s’adaptent dans une pièce sombre ou que vos oreilles s’habituent à un ronronnement constant, le cerveau travaille généralement autour d’un déficit vestibulaire afin d’établir un nouveau modèle de travail du monde. Après avoir endommagé le nerf vestibulaire, les signaux électriques déséquilibrés sont finalement compris comme la nouvelle normalité et la vie continue.
Dans la CDD, le cerveau ne parvient pas à s’adapter à une nouvelle normale. Même si l'insulte initiale a peut-être guéri, le cerveau reste hyper vigilant face à tout ce qui touche au mouvement ou à l'équilibre, comme un soldat qui, rentré de la guerre, saute encore ou se cache à l'abri chaque fois qu'une voiture se retourne contre elle..
De plus, des traits de personnalité sous-jacents ou des troubles psychiatriques peuvent contribuer à cette incapacité à estimer correctement les mouvements. Peut-être un mécanisme sous-jacent commun, tel qu'un déficit relatif dans un neurotransmetteur particulier, provoque-t-il à la fois le trait de personnalité et le sens du déséquilibre.
