Propranolol pour la prévention de la migraine
Les médicaments OMPM sont des médicaments qui ont été créés à l'origine pour traiter d'autres affections, mais qui ont ensuite été trouvés pour aider à prévenir les migraines. Comme la plupart des médicaments de ce type, le propranolol a des effets secondaires potentiellement intolérables. Cela dit, l'American Academy of Neurology considère le propranolol comme un médicament "de niveau A" pour la prévention de la migraine, ce qui signifie qu'il s'est avéré extrêmement efficace et qu'il vaut donc la peine d'essayer..
Si vous et votre médecin discutez du propranolol pour aider à prévenir les migraines, cet aperçu du fonctionnement du médicament, de son utilisation, de ses effets secondaires potentiels et de nombreux autres vous aidera à prendre une décision éclairée..
Les médicaments pour prévenir la migraine
Comment fonctionne le propranolol
En tant que bêta-bloquant, le propranolol est principalement utilisé pour des problèmes cardiaques tels que l'hypertension artérielle, l'irrégularité du rythme cardiaque, ainsi que pour un certain type de tumeur au rein.Les experts pensent que le médicament aide à prévenir les migraines en bloquant l'adrénaline, l'hormone qui déclenche la réaction de fuite ou de combat qui se produit lorsque nous sommes confrontés à un danger ou à un stress..
Une fois libérée dans la circulation sanguine, l'adrénaline se lie aux vaisseaux sanguins entourant le cerveau, ce qui les contraint à se contracter. Le propranolol et d'autres bêta-bloquants inversent cet effet, entraînant le relâchement des vaisseaux et permettant la libre circulation du sang dans le cerveau.
Dosage
Il est disponible sous forme de comprimé à libération immédiate ou de capsule à libération prolongée. Le comprimé à libération immédiate doit être pris à jeun tandis que la gélule à libération prolongée peut être prise avec ou sans nourriture (mais doit être prise systématiquement).Pour prévenir les migraines, un médecin vous prescrira généralement 20 milligrammes (mg) de propranolol trois à quatre fois par jour pour commencer. La dose peut ensuite être augmentée progressivement si nécessaire pour atteindre un objectif thérapeutique.
dose de 160 mg à 240 mg par jour. Dans un délai de quatre à six semaines, le nombre de migraines doit être réduit d'au moins la moitié, de même que l'intensité et la durée de leurs crises de migraine..
L’essentiel est que déterminer si le propranolol échoue ou non en tant que médicament préventif contre la migraine prend du temps, au moins trois mois. C'est certainement un inconvénient, car ceux qui souffrent de migraines sont souvent frustrés (et compréhensibles) par cette longue période d'attente..
Effets secondaires
Comme pour tout médicament, avant de commencer à prendre du propranolol, il est important de discuter de tout effet indésirable potentiel avec votre médecin. Vous trouverez ci-dessous certains des effets indésirables les plus couramment observés sous propranolol, bien qu'il s'agisse en général d'un médicament bien toléré:- Fatigue
- Vertiges
- Constipation
- Problèmes de sommeil
- Des crampes d'estomac
Les interactions
Étant donné que certaines substances peuvent interférer avec le propranolol, il est important d'informer votre médecin de tous les médicaments (sur ordonnance ou en vente libre), suppléments, plantes médicinales et vitamines que vous prenez..Par exemple, le propranolol augmente de manière significative les niveaux (jusqu'à 70%) des médicaments contre la migraine courants, Zomig (zolmitriptan) et Maxalt (rizatriptan). Sur ce, si vous prenez du propranolol pour la prévention de la migraine et Maxalt pour des crises de migraine intermittentes, vous devez réduire votre dose de Maxalt, sous la surveillance de votre médecin..
Contre-indications
Le propranolol est un médicament de la catégorie C de la grossesse; ne doit donc être pris que si les bénéfices potentiels l'emportent sur les risques potentiels pour le bébé. De plus, le propranolol est libéré dans le lait maternel. Veillez donc à informer votre médecin si vous allaitez.Il est dangereux pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé de prendre du propranolol. Certaines de ces conditions incluent:
- Choc cardiogénique (insuffisance cardiaque sévère)
- Bloc cardiaque du deuxième ou troisième degré
- Une allergie au propranolol
Avertissements
Si vous prenez du propranolol, il est essentiel de le prendre uniquement tel que prescrit par votre médecin. L'arrêt soudain du propranolol peut provoquer une aggravation de la douleur thoracique (appelée angine de poitrine) et, dans certains cas, une crise cardiaque. Afin d'éviter ces cas graves, il est important de réduire lentement votre dose de propranolol pendant au moins quelques semaines sous la supervision de votre médecin..En outre, le propranolol peut également masquer les signes d’une hyperactivité de la thyroïde (appelée thyrotoxicose), ainsi que d’une hypoglycémie, en particulier chez les personnes atteintes de diabète insulino-dépendant.
Outre le diabète et les maladies de la thyroïde, le propranolol peut ne pas pouvoir être utilisé (ou doit faire l'objet d'une surveillance plus étroite) chez les personnes présentant au départ une fréquence cardiaque ou une pression artérielle basse, une asthme, une dépression ou une maladie vasculaire périphérique.
Bien que considéré comme un médicament bien toléré et généralement sans danger, le propranolol contient d'autres avertissements sérieux. Assurez-vous de les lire en détail avec votre médecin pour vous assurer qu'il s'agit du médicament qui vous convient..
