Aperçu des migraines menstruelles
Migraine menstruelle
Aux États-Unis, environ 18% des femmes déclarent souffrir de migraines. La plupart de ces femmes déclareront leur première migraine avant l'âge de 35 ans. Environ la moitié de ces femmes disent qu'il existe un lien entre leurs migraines et leurs règles..Si vous souffrez de maux de tête liés à vos règles, vous avez ce qu’on appelle une migraine menstruelle. Ces maux de tête liés au cycle peuvent être classés dans:
Migraine menstruelle pure
Une migraine menstruelle pure est une migraine qui survient UNIQUEMENT 1 à 2 jours avant ou après le début de vos règles. Les migraines menstruelles pures sont sans aura. Pour poser le diagnostic de migraine menstruelle pure, vous ne pouvez souffrir de migraines à aucun autre moment de votre cycle menstruel. En outre, le mal de tête doit survenir dans plus de 60% de vos cycles. Les migraines menstruelles pures ne surviennent que chez environ 10% des femmes atteintes de migraines menstruelles, ce qui les rend beaucoup moins fréquentes que les autres migraines menstruelles..Migraine liée aux menstruations
Si vous souffrez de migraines à d'autres moments de votre cycle en plus de votre période menstruelle, vous avez ce que l'on appelle une migraine liée aux règles. Les migraines liées aux règles sont une migraine qui survient 1 à 2 jours avant ou après le début de vos règles. Ces migraines n'ont pas d'aura même si vos migraines à d'autres moments de votre cycle sont associées à une aura. Encore une fois, ces migraines doivent se produire dans plus de 60% de vos cycles.Suivez votre diagramme de cycle vos maux de tête
Avant de discuter de votre mal de tête avec votre médecin, il est judicieux de tracer la liste de vos maux de tête en fonction de vos règles. Si vous n'avez pas encore de calendrier du cycle menstruel, c'est le bon moment pour en commencer un. Le suivi de vos maux de tête peut aider votre médecin à déterminer le type de maux de tête que vous pouvez avoir, notamment si vous souffrez de migraines d'origine menstruelle..Les migraines menstruelles peuvent survenir isolément ou peuvent être l'une des plaintes du syndrome prémenstruel (PMS). Les autres symptômes du syndrome prémenstruel incluent:
- La nausée
- Des ballonnements
- Gonflement
- Sensibilité des seins
- Sautes d'humeur
- Mal au dos
Options de traitement
Le traitement d'une crise de migraine aiguë est le même pour les migraines menstruelles que pour les migraines non menstruelles. La première stratégie pour gérer une migraine menstruelle consiste à se reposer dans une pièce sombre et fraîche. Certaines femmes auront beaucoup de succès avec une bonne tasse de café ou de caféine, bien que son fonctionnement ne soit pas clair.Les médicaments de première intention sont les analgésiques et les anti-inflammatoires tels que:
- Aspirine
- Acétaminophène
- Ibuprofène et autres AINS
- Fioricet (une association analgésique, sédatif et caféine)
- dérivés de l'ergot
- triptans
Gestion des migraines menstruelles avec contrôle du cycle
La raison la plus importante pour déterminer si vous souffrez d'une des variantes de la migraine menstruelle est qu'il existe des stratégies pour aider à éliminer ou au moins réduire l'apparition de ces types de migraines..On pense que les changements cycliques de vos niveaux hormonaux sont un déclencheur important des migraines menstruelles. Il a été prouvé que les médicaments qui réduisent ces fluctuations hormonales améliorent les migraines menstruelles, en particulier les migraines menstruelles pures..
La plus courante de ces stratégies est l'utilisation continue de la pilule contraceptive. Non seulement cela inhibe l'ovulation, qui est le déclencheur des changements hormonaux, mais il maintient également les taux d'œstrogènes en éliminant la semaine sans hormones associée à l'utilisation cyclique de la pilule contraceptive. Cependant, si vous avez des migraines liées aux règles, il est possible que la pilule contraceptive orale contenant des œstrogènes augmente vos crises de migraine à d'autres moments de votre cycle ou peut-être même induire une aura. Si vous développez une aggravation de vos migraines ou une aura pendant que vous prenez la pilule contraceptive, il est important que vous en informiez votre fournisseur de soins de santé..
Si la pilule contraceptive orale n'améliore pas votre migraine, votre médecin pourra vous parler d'autres médicaments hormonaux, tels que la supplémentation en œstrogènes pendant la phase lutéale de votre cycle ou les progestatifs à haute dose ou les agonistes de la GnRH pour prévenir l'ovulation. Votre médecin peut également discuter de l’utilisation d’une combinaison d’hormones et d’analgésiques ou de médicaments spécifiques à la migraine pour interrompre l’apparition cyclique de votre migraine..
Un mot de Verywell
Les migraines peuvent être très débilitantes. Garder une trace de quand vos maux de tête se produisent pendant votre cycle menstruel peut vous aider à mieux gérer vos symptômes.Comme toujours, assurez-vous de discuter des maux de tête et des symptômes associés survenant pendant votre cycle menstruel avec votre fournisseur de soins de santé..
Mis à jour par Andrea Chisholm, MD.
