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    Vue d'ensemble d'un accident vasculaire cérébral de la médulla oblate

    La médullaire oblongée est une structure du cerveau qui transfère les messages nerveux du cerveau à la moelle épinière. En plus de relier les messages sensoriels et moteurs, il est responsable de nombreuses fonctions essentielles involontaires, notamment la régulation de la pression artérielle, l'ajustement de la fonction cardiaque, la stimulation de votre vitesse de respiration et la déglutition coordonnée.

    L'emplacement de la médulla oblate

    La moelle oblongate, également appelée simplement la moelle épinière, est située à l'arrière et dans la région inférieure du cerveau, reliée à la moelle épinière. La région où se trouve la moelle oblongate est communément appelée le tronc cérébral. Le tronc cérébral est composé de 3 sections: la partie supérieure est appelée le mésencéphale, la partie médiane est le pons et la partie inférieure du tronc cérébral est la médulla. La moelle épinière est située au-dessus de la moelle épinière et au-dessous du pon.

    Coup de la moelle

    Un coup de médullaire oblongé interfère avec les messages nerveux vitaux et peut entraîner un certain nombre de problèmes graves, tels que paralysie d'un ou des deux côtés du corps, vision double et problèmes de coordination..
    Un accident vasculaire cérébral impliquant la moelle épinière peut également interférer avec la respiration et le fonctionnement cardiaque normaux de votre corps. Certaines personnes victimes d'un AVC médullaire peuvent avoir besoin d'utiliser un appareil respiratoire. Des accidents vasculaires cérébraux plus graves dans la médullaire oblongée peuvent provoquer un "syndrome de blocage", une affection dans laquelle les personnes sont conscientes et ne peuvent bouger aucune partie du corps à l'exception de leurs yeux..

    Symptômes de l'AVC médullaire

    Les symptômes de l'AVC peuvent être difficiles à reconnaître. Les accidents vasculaires cérébraux et médullaires peuvent initialement provoquer des symptômes vagues, tels que maux de tête et vertiges. Mais les symptômes peuvent s'aggraver et l'accident vasculaire cérébral peut progresser rapidement.
    Certains des symptômes d'un AVC médullaire incluent:
    • Maux de tête sévères qui commencent soudainement et s'aggravent lorsque vous changez de position, pliez, tendez ou toussez
    • Vision double
    • Engourdissement du bras, du visage ou de la jambe d'un côté
    • Faiblesse du visage, du bras ou de la jambe d'un côté
    • Vertiges
    • Difficulté à marcher
    • Perte d'équilibre ou de coordination
    • Hoquet persistant
    • Perte de conscience
    L'une des caractéristiques uniques d'un AVC médullaire est qu'il provoque des engourdissements et des problèmes sensoriels d'un côté du corps et une faiblesse du côté opposé. Ceci est inhabituel car la plupart des autres accidents vasculaires cérébraux provoquent des problèmes sensoriels et une faiblesse du même côté du corps. Il existe de longues voies nerveuses qui transmettent des informations entre le corps et le cerveau. Etant donné que beaucoup de ces voies passent du côté opposé dans la médullaire, ce schéma unique de symptômes est caractéristique de l'AVC médullaire..

    Facteurs de risque

    Les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral médullaire oblongisé sont les mêmes que les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral dans d'autres régions du cerveau, notamment:
    • Hypertension artérielle
    • Fibrillation auriculaire et une autre maladie cardiaque
    • Diabète
    • Troubles sanguins
    • Une histoire familiale d'accident vasculaire cérébral
    • Taux de cholestérol et de triglycérides élevés
    • Âge
    • Ethnicité
    • Consommation de drogues illicites
    • Fumeur
    • Inactivité physique
    • Traitement hormonal substitutif et suppléments
    • Pilules contraceptives
    • Dans de rares cas, une blessure à une artère due à des mouvements soudains de la tête ou du cou peut être un facteur. Cette survivante d'AVC raconte l'histoire de la blessure subite qui l'a provoquée.

    Diagnostic

    Un accident vasculaire cérébral dans la moelle oblongate peut être plus difficile à diagnostiquer que d'autres accidents vasculaires cérébraux en raison de symptômes vagues, tels que des vertiges, des problèmes d'équilibre et des maux de tête. Habituellement, un neurologue peut identifier un accident vasculaire cérébral médullaire lors d'un examen physique, mais si les symptômes sont légers, il peut ne pas être très apparent aux premiers stades.. 
    Les tests diagnostiques comprennent des études d'imagerie telles qu'un scanner cérébral ou une IRM cérébrale. En général, une IRM cérébrale est généralement considérée comme un test fiable pour identifier les accidents vasculaires cérébraux et autres anomalies de cette région du cerveau. Si les vaisseaux sanguins ou le débit sanguin sont préoccupants, une échographie ou un angiogramme peuvent parfois aider à observer les vaisseaux sanguins..

    Récupération

    Si vous avez eu un AVC médullaire, votre récupération dépend de la taille de votre AVC et de la rapidité avec laquelle vous avez été traité, ainsi que de votre propre taux de guérison. Les accidents vasculaires cérébraux de la médullaire oblongate n'affectent pas le langage ni les zones de réflexion du cerveau, ce qui peut vous aider à participer plus pleinement à votre traitement de rééducation..

    Un mot de Verywell

    Les AVC médullaires et autres AVC du tronc cérébral sont parmi les plus difficiles à reconnaître et à diagnostiquer. Cela peut retarder votre traitement, ce qui peut être frustrant pour vous et vos proches. L'issue d'un AVC médullaire peut varier, car il s'agit d'une petite région du cerveau dotée de nombreuses fonctions vitales..