Migraines, contrôle des naissances et risque d'accident vasculaire cérébral
Contraceptifs oraux et risque d'accident vasculaire cérébral chez les femmes atteintes de migraine
Les femmes en âge de procréer peuvent prendre des contraceptifs oraux sous forme de pilule combinée (contenant de l'œstrogène et d'un progestatif) ou simplement d'un progestatif (souvent appelée «mini-pilule»). Le choix du contrôle des naissances qui vous convient dépend d’un certain nombre de facteurs. C’est pourquoi cette décision nécessite une discussion approfondie avec votre gynécologue ou votre médecin de premier recours..Cela dit, si vous souffrez de migraines, en particulier si vous présentez des auras avec vos migraines, un facteur susceptible de jouer un rôle dans votre décision en matière de contrôle des naissances.
Migraines avec Aura augmentent votre risque d'accident vasculaire cérébral
Les AVC ischémiques sont la principale source de préoccupation en ce qui concerne les contraceptifs oraux combinés et les migraines. Un caillot sanguin gêne le flux sanguin dans une artère alimentant le cerveau..Selon de nombreuses études scientifiques, la migraine avec aura augmente le risque de subir un AVC chez la femme. En outre, il existe des preuves scientifiques (bien que moins robustes) que les femmes souffrant de migraine avec aura qui prennent également une combinaison de contraception ont un risque d'accident vasculaire cérébral encore plus élevé..
En raison de ces résultats, des sociétés telles que l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) déclarent que les femmes souffrant de migraine avec aura ne devraient en aucun cas prendre des pilules combinées. Cela ne vaut tout simplement pas le risque d'accident vasculaire cérébral (qui peut être dévastateur), d'autant plus qu'il existe d'autres formes de contraception disponibles.
En résumé, les femmes qui souffrent de migraines sans aura peuvent prendre un contraceptif combiné. Cela suppose qu'il n'y a pas d'autres facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral (ou une autre contre-indication médicale à la prise d'oestrogène) comme:
- être âgé de 35 ans ou plus (le vieillissement est en soi un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral)
- fumeur
- avoir des problèmes de santé comme le diabète, l'obésité, les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie.
- certaines maladies associées aux accidents vasculaires cérébraux, comme la drépanocytose ou les troubles du tissu conjonctif
- antécédents familiaux d'AVC (chez le membre avant l'âge de 45 ans)
Un mot de Verywell
Si vous avez des migraines sans aura, si vous avez moins de 35 ans et si vous êtes en bonne santé, la contraception combinée est une option raisonnable. Mais si vous souffrez de migraines avec aura, vous ne devez pas prendre une combinaison de contraceptifs oraux..En outre, si vous développez des auras alors que vous prenez une combinaison de contraceptifs oraux ou si vous remarquez une aggravation des maux de tête, vous devez en informer votre médecin. De cette façon, vous pouvez changer de méthode de contraception en toute sécurité.