Migraines et maux de tête chez les adolescents

Les maux de tête et les migraines chez les adolescents sont l’un des problèmes de santé les plus courants. Lorsque votre adolescent a 15 ans, il a probablement eu au moins un mal de tête important. À l'âge de 18 ans, plus de 90% des adolescents ont déjà mal à la tête. les filles ont plus souvent des maux de tête que les garçons pendant l'adolescence. Habituellement, les maux de tête ne sont qu'une douleur, mais ils peuvent parfois signifier qu'il se passe quelque chose de plus grave.

Types de maux de tête

Tous les maux de tête ne sont pas causés par le même problème dans le corps. Il existe de nombreuses causes possibles de maux de tête. Ils sont généralement classés en deux types: primaire et secondaire..
Céphalées primaires se produisent par eux-mêmes, sans autre condition médicale contribuant à leur manifestation. Celles-ci comprennent les migraines, les céphalées de tension et, beaucoup moins souvent, les céphalées en grappes. Les causes de ces maux de tête sont inconnues et sont toujours à l'étude. Du dysfonctionnement des neurones dans le cerveau aux modifications des vaisseaux alimentant le cerveau en sang, plusieurs mécanismes pourraient contribuer aux maux de tête primaires..
Céphalées secondaires se produire comme un symptôme d'un autre problème dans le corps. La cause la plus fréquente de ces maux de tête chez les adolescents est une infection grave telle que la grippe, la sinusite ou une infection des voies respiratoires supérieures. Les maux de tête secondaires peuvent également être causés par l'utilisation ou l'abus de médicaments, la méningite, les blessures à la tête, l'hypertension artérielle, les accidents vasculaires cérébraux, l'augmentation de la pression à la tête, un abcès, une tumeur au cerveau ou une hémorragie cérébrale. Ces maux de tête se produisent beaucoup moins fréquemment que les maux de tête primaires.
Comprendre les maux de tête de votre enfant

Les maux de tête

Si votre adolescent a mal à la tête ou vient d’obtenir son premier, il est utile de savoir comment le classer. Cela peut vous aider à déterminer si elle nécessite une attention immédiate ou non, ainsi qu'à vous aider lorsque vous discutez des maux de tête de votre adolescent avec son médecin..
Les maux de tête se produisent dans une variété de modèles, mais il y a quatre courants communs:

Mal de tête aigu: C'est le premier mal de tête qu'une personne a. Il résout finalement, avec ou sans traitement.
Céphalée aiguë récurrente: C'est à ce moment que le premier mal de tête disparaît complètement mais réapparaît à un moment ultérieur. Le second se résout complètement et le motif continue.
Céphalée chronique quotidienne (non progressive): C'est un mal de tête qui a tendance à être constant ou qui survient la plupart des jours. Ce mal de tête ne s’aggrave pas progressivement avec le temps.
Céphalée progressive chronique: Ce mal de tête s'aggrave progressivement avec le temps. Les maux de tête sont plus fréquents, deviennent plus intenses, ou les deux.

Les maux de tête progressifs chroniques sont l’un des types les plus préoccupants et vous devriez immédiatement consulter votre médecin si vous en soupçonnez un..
Un aperçu des maux de tête et des migraines

Quand un mal de tête est une migraine

La migraine est un trouble neurologique qui implique des céphalées aiguës et récurrentes accompagnées de douleurs modérées à sévères. Les deux types principaux sont la migraine sans aura (la plus courante) et la migraine avec aura.
En tant que parent ou adolescent souffrant de maux de tête, vous craignez peut-être que ces maux de tête soient des migraines. Une partie du problème est que les gens pensent que les migraines sont horribles et ingérables. Bien qu'elles puissent être désagréables et perturbatrices, les migraines ne doivent pas être débilitantes..
Les symptômes d'une migraine incluent:

Nausées ou vomissements
Douleurs à la tête, pulsations ou pulsations
Sensibilité à la lumière (photophobie)
Sensibilité au son (phonophobie)
Douleur des deux côtés de la tête, bien que, à mesure que les adolescents grandissent, les symptômes de douleur chez les adultes d'un côté de la tête se modifient
Douleur d'estomac
La douleur à la tête s'aggrave avec l'activité
Aura (visuelle, sensorielle ou motrice)

Une aura est un symptôme ou quelques symptômes qui se manifestent juste avant une migraine. Cela peut être des éclairs de lumière avec ou sans perte de vision, un engourdissement ou des picotements dans une partie du corps, une faiblesse ou même une altération de la conscience..
Un aperçu de la migraine avec Aura Ceci est juste un résumé rapide du moment où un mal de tête peut être une migraine, mais il est utile de savoir si le mal de tête de votre adolescent est vraiment une migraine..
Si vous avez des antécédents familiaux de migraine, il est plus probable que les migraines de votre adolescent soient des migraines. Mais tant qu'il n'y a pas deux ou plusieurs des symptômes mentionnés ci-dessus qui accompagnent généralement une migraine, ce n'en est probablement pas un. Si ces symptômes vous semblent familiers, parlez de vos préoccupations à votre pédiatre ou à votre famille..
Un aperçu de la migraine sans aura

Symptômes de maux de tête graves

Les maux de tête sont douloureux et perturbateurs, et ils peuvent parfois être le signe d’un problème grave. Certains signes indiquant qu'un mal de tête peut indiquer un problème médical plus grave sont notamment les suivants:

Un mal de tête chronique et qui s'aggrave progressivement
Un mal de tête qui ressemble au «pire mal de tête» de votre adolescent
Maladresse inhabituelle ou difficulté à marcher
Problèmes de penser, de voir ou de parler
Maux de tête ou vomissements au réveil le matin
Cou raide ou douloureux

Si votre adolescent présente l'un des symptômes ci-dessus, contactez immédiatement son médecin. Si votre prestataire de soins ne peut pas voir votre adolescent immédiatement ou si le mal de tête s'aggrave, rendez-vous à la salle d'urgence..
Comme toujours, votre fournisseur de soins de santé vous connaît le mieux, ainsi que votre famille, alors consultez-le avec vos questions ou préoccupations..
Comment se souvenir des signes précurseurs de maux de tête

Diagnostic

En dehors des cas d'urgence, pour diagnostiquer un mal de tête, le médecin de votre adolescent procédera à un examen physique, à un examen neurologique et obtiendra un historique détaillé des maux de tête de votre adolescent..
Il est utile de pouvoir tenir un journal des maux de tête au moins un mois avant le rendez-vous de votre adolescent afin que votre médecin puisse examiner des facteurs tels que le moment de la journée où se produisent les maux de tête, leur gravité, les maux de tête, les autres symptômes, et ce qui aurait pu les déclencher, comme le stress, le manque de sommeil ou l'absence d'un repas.
Une autre façon d'aider le médecin de votre adolescent à comprendre les maux de tête de votre adolescent consiste à utiliser l'échelle PedMIDAS. Ce court quiz a été adapté pour les enfants de 4 à 18 ans à partir de l’échelle MIDAS, qui est utilisée pour les adultes. Cela peut vous aider à expliquer à votre fournisseur la gravité et / ou les débilitants des maux de tête pour votre adolescent. Entre l’échelle PedMIDAS et le journal des maux de tête, le médecin de votre adolescent appréciera probablement l’aide supplémentaire lors de son prochain rendez-vous..
Si, à l'examen neurologique, votre médecin soupçonne que les maux de tête de votre adolescent sont de type secondaire, votre adolescent pourra également subir des tests supplémentaires pour exclure d'autres affections pouvant être à l'origine des maux de tête. Selon ce que le médecin recherche, ces tests peuvent inclure une imagerie cérébrale, des analyses de sang ou une ponction lombaire..
Comment les migraines sont diagnostiquées

Traitement

Il existe plusieurs options pour traiter les maux de tête et les migraines..

Analgésiques en vente libre

Les analgésiques en vente libre tels que Tylenol (acétaminophène) ou Motrin / Advil (ibuprofène) peuvent être efficaces chez certains adolescents. La dose recommandée pour votre fils ou votre fille sera sur la bouteille, ou vous pouvez demander à votre pédiatre sur une dose appropriée.
Le meilleur moment pour prendre l'un de ces médicaments est au début d'un mal de tête, quand ce n'est pas aussi douloureux. Si le médicament est pris après un mal de tête qui s’est aggravé, il est plus difficile de le traiter..

Éviter l'aspirine

Si votre adolescent a moins de 16 ans, soyez extrêmement prudent avant de lui donner de l'aspirine ou des médicaments contenant de l'aspirine, sauf sur l'avis de votre médecin. L'aspirine et d'autres médicaments de la famille des salicylés peuvent conduire à un trouble rare mais grave appelé syndrome de Reye.

Médicaments sur ordonnance

Si votre adolescent a des migraines et que les médicaments en vente libre ne l'aident pas, il aura peut-être besoin de quelque chose de plus fort, comme un médicament sur ordonnance appelé triptan. Les exemples de triptans incluent Zomig (zolmitriptan), Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan) et Maxalt (rizatriptan)..
Pour les adolescents qui ont des maux de tête ou des migraines récurrents, plus de quatre à six par mois, vous voudrez peut-être envisager un médicament préventif qu'il prend quotidiennement. Les types de médicaments préventifs contre les maux de tête chez les adolescents comprennent:

Periactin (cyproheptadine), un antihistaminique
Elavil (amitriptyline), un antidépresseur
Depakote (acide valproïque) ou Topamax (topiramate), anticonvulsivants
Inderal (propranolol), un bêta-bloquant
Vitamine B2 (riboflavine)

Le médecin de votre adolescent peut vous aider à évaluer s'il a besoin de médicaments préventifs en fonction de l'affaiblissement des maux de tête ou des migraines, de leur fréquence, des autres problèmes de santé de votre adolescent et de la quantité (ou peu) de médicaments en vente libre aidant..
Triptans pour le traitement de la migraine

Médecine alternative complémentaire (CAM)

Des études limitées ont été menées sur des moyens non pharmacologiques de traiter les enfants et les adolescents souffrant de maux de tête, mais jusqu'à présent, ces options ont montré des effets notables sur la fréquence des maux de tête. Les thérapies alternatives incluent des méthodes telles que:

Acupuncture
pleine conscience
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
Stimulation magnétique transcrânienne (TMS)
Relaxation musculaire progressive
Respiration profonde
Méditation
Massage

Un examen de 2018 de ces traitements alternatifs pour les enfants plus âgés et les adolescents a révélé que le biofeedback, la TCC, la TMS, les interventions basées sur la conscience et les thérapies multimodales ont entraîné une réduction de la fréquence des maux de tête de 34% à 78%, un résultat similaire pour les enfants. et les adolescents traités avec des médicaments.
Davantage de recherche doit être faite, mais il est possible que les thérapies de MCA remplacent les médicaments en tant que thérapies de première intention pour les enfants et les adolescents à l'avenir.

Mode de vie

Encouragez votre adolescent à adopter des habitudes de vie saines pouvant aider à réduire ou à prévenir les maux de tête et les migraines, notamment:

Obtenir un sommeil suffisant chaque nuit
Faire de l'exercice régulièrement
Avoir une alimentation saine et équilibrée comprenant beaucoup de légumes, de fruits et de grains entiers
Gérer le stress en apprenant des techniques de relaxation, des étirements et des moyens sains de faire face
Prendre des pauses régulières lorsque vous êtes physiquement actif, assis pendant de longues périodes ou que vous regardez un écran pendant une longue période

Habitudes de vie pour gérer les maux de tête chez les enfants et les adolescents

La prévention

La meilleure façon de traiter un mal de tête est de l'éviter. Les maux de tête et les migraines peuvent être provoqués par un événement, de la nourriture, une boisson ou quelque chose dans votre environnement. Les déclencheurs de maux de tête courants comprennent:

Ne pas dormir suffisamment
Stress
Certains aliments comme le chocolat, le vin rouge, les agrumes, les produits laitiers, les haricots, les noix et les aliments gras
Des additifs alimentaires tels que le glutamate monosodique (MSG), présent dans les aliments chinois et les aliments transformés; nitrates, trouvés dans les hot dogs et les plats de viande; l'aspartame, un substitut du sucre; et tyramine, présents dans certains vins, fromages vieillis, poisson séché ou mariné, yogourt et crème sure
Retrait de caféine ou de caféine
Retrait d'alcool ou d'alcool (gueule de bois)
Changements environnementaux comme des lumières vives, criantes ou vacillantes, des odeurs fortes ou des changements de temps
Ne pas manger suffisamment ou ne pas boire suffisamment de liquides
Fumeur
Changements d'horaire régulier
Hormones (beaucoup de femmes, y compris les adolescentes, constatent des maux de tête à certains moments de leur cycle menstruel)
Médicaments sur ordonnance

Votre adolescent peut avoir un déclencheur ou plusieurs. Une fois que les déclencheurs sont identifiés, ses maux de tête vont probablement fortement diminuer, voire même disparaître si ces déclencheurs sont évités. Étant donné que les adolescents font beaucoup de choix par eux-mêmes, il est important de les éduquer à cette fin afin qu'ils puissent prendre des décisions éclairées et se rendre compte qu'ils jouent un grand rôle dans la gestion de leur maladie..
10 déclencheurs courants de la migraine Si vous ou votre adolescent ne savez pas exactement quels sont ses déclencheurs, si ce n'est déjà fait, essayez de tenir un journal de vos maux de tête, comme indiqué précédemment. Cela permet à votre adolescent de suivre les maux de tête et de déterminer ce qui les attend..
Essayez le journal pendant environ un mois. Si un motif se dégage, vous pouvez alors essayer d'éliminer le déclencheur. Gardez le journal plus longtemps s'il n'y a pas de schéma clair ou si vous pensez que les maux de tête sont liés au cycle menstruel de votre adolescente..
Apportez les journaux lors de la prochaine visite chez votre adolescent. Ils peuvent fournir de nombreuses informations utiles que vous pourriez autrement oublier au bureau..
Comment un journal des maux de tête est utile pour votre médecin

Un mot de Verywell

Les maux de tête peuvent être une nuisance ou, moins souvent, un signe de maladie grave. Connaître les faits sur les maux de tête peut vous aider à aider votre adolescent à se sentir mieux. Il est important de suivre la fréquence et la gravité des maux de tête de votre adolescent et d'essayer de réduire les éventuels déclencheurs qui pourraient en être la cause. Parfois, un simple changement de mode de vie peut améliorer la situation. Cependant, il est important de parler au plus vite au médecin de votre adolescent des maux de tête récurrents ou chroniques afin de déterminer s'il existe une cause sous-jacente possible..