Migraines vs maux de tête et le rôle des allergies

Quel est le lien entre les allergies et les migraines? Quelle est la différence entre les maux de tête des sinus et les migraines? Vous serez peut-être surpris d'apprendre que la plupart des maux de tête auto-diagnostiqués comme étant des maux de tête aux sinus sont en réalité des migraines..

Migraines

La migraine est une maladie chronique touchant environ 6% des hommes et 18% des femmes. Les symptômes peuvent être graves, perturber les activités quotidiennes, nécessiter un repos au lit et durer éventuellement plusieurs jours. La cause des migraines n’est pas complètement comprise, mais on pense qu’elle est liée aux substances chimiques présentes dans le corps qui entraînent la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau, ce qui peut entraîner des maux de tête. (En savoir plus sur les signes et les symptômes des migraines.)

Signes et symptômes

La International Headache Society (IHS) définit les migraines comme suit:

Attaques de maux de tête qui durent au moins quatre heures à trois jours à la fois
Maux de tête présentant au moins deux des qualités suivantes:
- Douleur unilatérale
- Qualité pulsatoire
- Symptômes modérés à sévères affectant les activités quotidiennes
- Symptômes augmentés avec l'activité physique
Un des symptômes suivants avec les attaques de maux de tête
- Nausées ou vomissements
- Sensibilité au son
- Sensibilité à la lumière
Au moins cinq maux de tête avec les critères ci-dessus ont eu lieu

La différence entre les migraines et les maux de tête des sinus

La International Headache Society (IHS) définit les céphalées des sinus comme suit:

Écoulement nasal coloré (écoulement vert ou jaune habituellement épais)
Rayons X anormaux (ou tomodensitométrie) des sinus
Symptômes de sinusite et de maux de tête sur les sinus impliqués
Disparition du mal de tête après le traitement de la sinusite
Les céphalées des sinus durent généralement cinq jours ou plus, tandis que les migraines durent généralement trois jours ou moins.

Ainsi, selon l'IHS, les céphalées d'origine sinusale sont liées à la sinusite. Pourtant, la plupart des diagnostics de «céphalées des sinus» ne semblent pas être liés à une sinusite. Il est donc possible que ces «céphalées des sinus» soient en réalité des migraines..
Des études nous disent maintenant que 90% des «maux de tête aux sinus» sont en réalité des migraines. Malheureusement, beaucoup de gens sont encore traités comme si leurs maux de tête étaient des maux de tête de sinus, avec des traitements qui peuvent ou peuvent ne pas être du tout efficaces.

Chevauchement des symptômes de migraine et de rhinite allergique

En regardant les chiffres ci-dessus, il peut sembler évident qu'il existe une différence entre les céphalées des sinus, les symptômes d'allergie saisonnière et les migraines, mais la distinction n'est pas toujours claire. Cela est dû au chevauchement important des symptômes. Par exemple, la rhinite allergique et les migraines peuvent provoquer une congestion nasale, une douleur entre les yeux qui s'aggrave avec penchement en avant, un œil qui coule et une aggravation des symptômes avec un changement de temps ou de saisons..

Comment les allergies et les migraines pourraient-elles être liées?

La rhinite allergique (symptômes du rhume des foins) peut souvent conduire à ce que l'on appelle un «mal de tête aux sinus». Une réaction allergique conduit à la libération d'histamine, ce qui peut également entraîner la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau et donc causer ou aggraver une migraine. mal de tête.

Les personnes allergiques souffrent-elles davantage de migraines??

Dans au moins une étude, il a été constaté que les personnes allergiques souffrent davantage de migraines. Les personnes souffrant de rhinite allergique répondent aux critères de migraine beaucoup plus que les personnes ne souffrant pas de rhinite allergique. En fait, les personnes allergiques étaient environ 14 fois plus susceptibles de déclarer des migraines que les autres..
D'autres études montrent une association entre les migraines et l'asthme allergique, et que l'apparition de migraines chez les enfants atteints de maladie atopique est accrue. (Les maladies atopiques sont celles dans lesquelles il y a une sensibilité accrue aux irritants externes et comprennent la rhinite allergique, l'asthme et l'eczéma allergique.) En outre, environ 40% des enfants souffrant de migraines montrent la présence d'allergies par des tests d'allergie..

Comment les allergies affectent-elles les personnes souffrant de migraines?

Non seulement les allergies semblent augmenter le risque de migraine, mais les migraines qui ont des déclencheurs allergiques semblent avoir des migraines plus graves et plus invalidantes. Rien que pour cette raison, il semble logique que les allergies soient traitées de manière agressive. Une théorie qui peut aider à expliquer cela est liée à l’alimentation nerveuse du visage. Le nerf trijumeau a des terminaisons nerveuses dans les voies nasales et les sinus. On pense que ce nerf devient peut-être hypersensibilisé lorsqu'il transmet des messages de douleur au cerveau.

Les allergies alimentaires causent-elles ou aggravent-elles les migraines??

Il y a beaucoup de controverse dans le domaine des allergies alimentaires liées aux migraines. Alors que certains experts estiment que les aliments peuvent aggraver les migraines par un processus allergique, d'autres pensent que le déclencheur est le résultat d'une intolérance alimentaire. Il est possible que les migraines soient provoquées à la fois par des réactions allergiques et non allergiques aux aliments..

Le traitement des allergies aide-t-il les migraines??

La plupart des études utilisant des antihistaminiques pour le traitement et la prévention des migraines ne montrent pas que ces médicaments sont utiles. Il a toutefois été suggéré que le traitement agressif de la rhinite allergique, par exemple avec des vaporisateurs nasaux et des injections d'allergie, pourrait aider à traiter et à prévenir les maux de tête chez les personnes qui semblent présenter des déclencheurs allergiques de leurs migraines. Dans au moins une étude, on a constaté que les injections d’allergie diminuaient la gravité et l’incapacité des migraines chez les patients plus jeunes..