Insomnie dans la sclérose en plaques
Unétude, Des chercheurs de la Davis School of Medicine de l'Université de Californie, ont rapporté que le taux d'insomnie modérée à grave chez les personnes atteintes de SEP était de 32%, soit plus du double de la moyenne nationale. De plus, 51% ont déclaré qu'il leur avait fallu plus d'une demi-heure pour s'endormir la nuit.
Pourtant, ces problèmes de sommeil sont nettement sous-diagnostiqués chez les personnes atteintes de SP..
Les causes
Les chercheurs de UC Davis ont conclu que les taux d'insomnie rapportés étaient en grande partie responsables de symptômes de SP non maîtrisés ou d'aggravation, associés à l'anxiété et à la dépression..Parmi les autres facteurs contribuant aux troubles du sommeil observés chez les personnes atteintes de SP, on peut citer:
- Certaines irrégularités hormonales pouvant provoquer des troubles respiratoires et l'apnée du sommeil
- Perturbation de la dopamine et de la noradrénaline (messagers chimiques dans le cerveau) pouvant entraîner la narcolepsie et perturber les habitudes de sommeil
- Faire la sieste pendant la journée à cause de la fatigue, ce qui peut entraîner de l'insomnie la nuit
- Symptômes de la sclérose en plaques tels que jambes sans repos, dysrégulation thermique et contrôle urinaire, pouvant également interrompre le sommeil
Insomnie initiale
L'insomnie initiale est définie comme l'incapacité ou la difficulté à s'endormir. Chez les personnes atteintes de SEP, l'insomnie initiale peut être causée par une douleur neuropathique ou musculo-squelettique, ainsi que par certains médicaments connus pour provoquer des troubles du sommeil..Insomnie moyenne
L'insomnie moyenne survient lorsque vous vous réveillez la nuit et ne pouvez pas vous rendormir. Ironiquement, les personnes souffrant de fatigue diurne élevée sont plus susceptibles de souffrir d'insomnie moyenne. D'autres symptômes liés à la SP, tels que spasmes musculaires et nycturie (envie pressante d'uriner la nuit) peuvent également provoquer cet effet..Insomnie terminale
L'insomnie terminale consiste simplement à se réveiller trop tôt. La cause de l'insomnie terminale chez les personnes atteintes de SEP n'est pas bien comprise, mais certains pensent qu'un manque d'exposition à la lumière du jour (en particulier chez les personnes souffrant de dépression) peut y contribuer..Diagnostic
Il n'y a pas de test définitif pour l'insomnie. Les médecins utilisent de nombreux outils pour diagnostiquer et mesurer les symptômes d'insomnie, notamment:- Un journal de sommeil: Un journal de sommeil est un simple journal dans lequel vous enregistrez des détails sur votre sommeil, tels que l'heure du coucher, l'heure du réveil et votre sommeil, à différents moments de la journée..
- Un inventaire du sommeil: Un inventaire du sommeil est un questionnaire complet qui recueille des informations sur votre santé personnelle, vos antécédents médicaux et vos habitudes de sommeil..
- Une étude du sommeil: Votre médecin peut vous suggérer de réaliser une étude du sommeil d'une nuit ou une polysomnographie afin de recueillir des informations sur votre sommeil nocturne. Dans cet examen, vous passez la nuit dans un laboratoire. Vous serez connecté à un électroencéphalogramme (EEG), qui surveille les étapes de votre sommeil. Une étude du sommeil mesure également des éléments tels que le taux d'oxygène, les mouvements du corps ainsi que les schémas cardiaques et respiratoires.
Traitement
Dans un premier temps, votre médecin devra s’assurer que les symptômes de la SP pouvant contribuer à vos problèmes de sommeil sont pris en compte, tels que les problèmes urinaires ou le syndrome des jambes sans repos..Alors que de nombreuses personnes considèrent les somnifères comme le traitement de choix en première intention contre l'insomnie, les somnifères ont leurs inconvénients et leurs limites. Dans l’ensemble, bien qu’ils puissent offrir des avantages à court terme, les médicaments ont tendance à perdre rapidement de leur efficacité et risquent de créer une dépendance..
La thérapie cognitivo-comportementale contre l'insomnie (CBTI) est une alternative sans médicament à laquelle on fait souvent référence comme traitement de première intention de l'insomnie. Parmi ses avantages, il peut aider votre cerveau à savoir que votre lit est associé au sommeil et non à la veille.
D'autres personnes se tournent vers des dispositifs médicaux tels que la pression positive continue des voies aériennes (CPAP) pour traiter l'apnée du sommeil et la luminothérapie pour traiter les troubles du sommeil au rythme circadien. Cependant, ces conditions doivent être préalablement diagnostiquées par un professionnel de la santé..
Outre ces types d'interventions médicales, vous et votre médecin pouvez prendre des mesures pour traiter les troubles liés au sommeil (et cela indépendamment du fait qu'une personne soit atteinte ou non de SP):
- Obtenez beaucoup d'exposition à la lumière naturelle pendant la journée.
- Se coucher et se lever à la même heure tous les jours, y compris le week-end.
- Faites régulièrement de l'exercice pour améliorer votre sommeil, mais évitez de le faire dans les quatre à six heures qui suivent, car cela peut vous stimuler excessivement..
- Limitez votre consommation de caféine, d'alcool et de nicotine six heures avant le coucher.
- Arrêtez de boire des liquides quelques heures avant d'aller au lit.
- Essayez de vider votre esprit au lit. Évitez la télévision et les appareils électroniques.
- Gardez la chambre sombre et la température fraîche.
10 façons de mieux dormir ce soir
Un mot de Verywell
Si vous avez des difficultés à dormir et que vous avez essayé des mesures simples comme celles mentionnées ci-dessus sans trop de soulagement, parlez-en à votre neurologue. Ensemble, vous pourrez peut-être trouver le coupable de vos problèmes de sommeil. Dans certains cas, votre médecin vous dirigera vers un spécialiste du sommeil pour un traitement approprié..Trouver un spécialiste du sommeil
