Comment le cervelet est affecté dans la SEP

La sclérose en plaques (SEP) se caractérise par des lésions cérébrales au niveau du cerveau et du cervelet. Votre cervelet est situé dans la partie inférieure du dos de votre cerveau, derrière la partie supérieure de votre tronc cérébral, à l'endroit où votre moelle épinière se connecte à votre cerveau. Cette zone permet de contrôler la coordination, la posture et l'équilibre, ainsi que la parole et un certain nombre de processus mentaux importants. Par conséquent, lorsque les lésions de SP affectent cette région du cerveau, ces capacités sont souvent compromises.

Comment fonctionne le cervelet

Le cervelet, situé à l'arrière du cortex cérébral, est comme un «mini-cerveau» en matière de mouvement. Le cervelet joue un rôle important dans:

Équilibre
Mouvement lisse et coordonné
Vision (mouvement oculaire coordonné)
Apprentissage moteur: le cervelet aide le corps à apprendre les mouvements nécessitant de la pratique et de l'ajustement.
Fonctions mentales: les chercheurs pensent que le cervelet joue un rôle dans la réflexion, y compris dans le traitement du langage et de l'humeur..

Bien que le cervelet ne représente qu'environ 10% du poids total de votre cerveau, il contient environ 50% de ses cellules nerveuses qui transmettent les messages..
L'emplacement et le rôle du cervelet dans le cerveau

Le cervelet et la sclérose en plaques

Lorsque votre cervelet est endommagé, les cellules nerveuses se décomposent et meurent. La sclérose en plaques et d’autres maladies qui endommagent le cervelet peuvent causer des problèmes tels que:

Ataxie: Perte de contrôle des mouvements volontaires, c’est-à-dire la capacité de déplacer votre corps comme vous le souhaitez
Démarche instable: Une personne atteinte de lésions cérébelleuses est susceptible de marcher de manière instable, voire maladroite. Il ou elle peut sembler saoul, même si ce n'est pas le cas.
Déficience cognitive: Cela inclut une réduction de vos activités mentales conscientes, telles que la pensée, l'apprentissage, la mémoire et la concentration. Environ 40% à 65% des personnes atteintes de SEP ont une déficience cognitive, ce qui en fait un symptôme central de la maladie. Chez environ 11% de ce groupe, les symptômes cérébelleux sont la principale indication de la SP. La fatigue, la dépression et le handicap physique dans la SEP peuvent aggraver les problèmes de mémoire et de vitesse de traitement.

Chez une personne atteinte de sclérose en plaques avancée, des problèmes de mouvement associés à la spasticité (contractures ou raideurs musculaires) peuvent entraîner un handicap physique grave.
En outre, les dommages subis par le cervelet peuvent entraîner des troubles de la parole, un «balayage» de la parole (formation lente de mots et des pauses entre des mots ou des syllabes), et ce que l’on appelle la triade de Charcot, qui consiste en un balayage de la parole, un nystagmus mouvements oculaires involontaires) et tremblement intentionnel.
En raison de l'emplacement du cervelet, les lésions dans cette région sont parfois difficiles à détecter avec l'imagerie par résonance magnétique (IRM) standard. Dans une étude de 2015, les chercheurs ont pu utiliser des techniques d'imagerie plus sophistiquées. Des lésions cérébelleuses ont été observées chez la majorité des participants à l'étude atteints de SP..
Problèmes d'élocution courants dans la SEP

Un mot de Verywell

Les traitements pour les symptômes cérébelleux de la SEP sont actuellement les mêmes que ceux des autres manifestations de la maladie, telles que les thérapies modificatrices de la maladie (DMT), qui visent à réduire le fardeau de la maladie. Sinon, les traitements sont adaptés à des symptômes spécifiques. L'ataxie et les problèmes d'équilibre, par exemple, peuvent être gérés par une thérapie physique impliquant des exercices de renforcement de base spécifiques.
Si vous rencontrez des problèmes d'équilibre, de démarche et de cognition, discutez avec votre médecin des meilleures stratégies pour contrôler ces symptômes..