Comment l'autisme est-il traité?

Chaque personne avec l'autisme a des besoins différents, donc trouver les meilleures options de traitement restera toujours individuel. L'objectif n'est pas de guérir l'autisme, mais d'aider la personne à acquérir des compétences et à avoir une meilleure chance dans la vie. Une personne avec autisme sera une personne avec autisme pour toute sa vie - tout comme une personne de grande taille sera grande ou une personne aveugle sera aveugle. Il s'agit d'un domaine dans lequel de nombreuses demandes de traitement non prises en charge sont complexes. Il peut donc être difficile de s'y retrouver. Mais certaines options éprouvées peuvent vous aider à démarrer sur une voie positive.

Procédures pilotées par des spécialistes

Aux États-Unis, les enfants d'âge scolaire ayant reçu un diagnostic de trouble du spectre autistique sont admissibles aux services d'intervention précoce (AE). Il s’agit de programmes gratuits, à domicile et / ou préscolaires, qui incluent des programmes et des thérapies d’éducation. Si votre enfant a plus de 5 ou 6 ans, des traitements similaires seront proposés par l’intermédiaire de votre district scolaire et d’autres organismes. Si ces services ne sont pas offerts à votre enfant, c'est à vous de demander pourquoi.
La plupart du temps, votre enfant recevra au moins les traitements suivants (à un certain niveau) (gratuitement):

Orthophonie: Si votre enfant est non-verbal, cela mettra probablement l'accent sur les compétences de base en communication; si elle est verbale, il peut se concentrer davantage sur la "pragmatique" de la parole (la capacité d'utiliser le langage dans un contexte social).
Ergothérapie: Cela peut aller de l'écriture et de l'intégration sensorielle au jeu et à la thérapie des compétences sociales, selon le thérapeute et le temps disponible.
Thérapie physique: Idéalement, un kinésithérapeute travaillera sur la motricité globale dans un contexte social tel que la gym ou la récréation..
Thérapie par compétences sociales: Habituellement proposée par un orthophoniste ou un ergothérapeute, la thérapie par habiletés sociales enseigne aux enfants autistes (généralement en groupe) comment interagir de manière appropriée en partageant, en collaborant, à tour de rôle, en posant des questions, en répondant à des questions, etc..
Votre enfant peut aussi recevoir analyse comportementale appliquée (ABA), soit individuellement, soit dans le cadre d'une "classe d'autisme".

Thérapies Privées
Une fois que vous avez mis en place un programme de traitement de base pour un enfant autiste, vous voudrez probablement aller plus loin. C’est parce que les écoles et les programmes d’intervention précoce sont très clairs: même s’ils doivent fournir des services, ils ne sont pas obligés d’offrir le meilleur prestations de service. En tant que parent, il vous appartient de déterminer quels sont les meilleurs services et comment les fournir à votre enfant..
La thérapie comportementale (généralement l'ABA) est le traitement le plus ancien et le plus documenté spécifiquement développé pour l'autisme. ABA est un système très intensif de formation basé sur les récompenses qui se concentre sur l’enseignement de compétences et de comportements particuliers, tels que les tâches quotidiennes. Si un traitement spécifique à l’autisme est proposé par votre école et / ou couvert par votre assurance, ce sera probablement celui-là. Il existe plusieurs formes de thérapie comportementale, bien que certaines (comme la thérapie de réponse cruciale) puissent ne pas être disponibles près de chez vous ou être financées par votre assurance..
Les thérapies de développement comprennent le temps libre, les SCERTS et les interventions de développement relationnel (RDI). Ils se basent sur les intérêts, les forces et le niveau de développement de l'enfant pour accroître ses compétences émotionnelles, sociales et intellectuelles. Les thérapies du développement sont souvent opposées aux thérapies comportementales, qui sont mieux utilisées pour enseigner des compétences spécifiques telles que la chaussure, le brossage des dents, etc..

Les ordonnances

Les médicaments ne peuvent pas guérir l'autisme, mais beaucoup peuvent soulager les symptômes. Ces médicaments sont prescrits par des médecins conventionnels et sont financés par des assurances.
Médicaments contre l'anxiété et la dépression
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont prescrits pour traiter l'anxiété, la dépression et / ou les troubles obsessionnels compulsifs (TOC). Ceux-ci inclus:

Prozac (fluoxétine) pour la dépression chez les enfants de 8 ans et plus et le TOC chez les enfants de 7 ans et plus.
Lexapro (escitalopram) pour les enfants déprimés âgés de 12 ans ou plus.
Luvox (fluvoxamine) pour les enfants âgés de 8 ans et plus atteints de TOC
Zoloft (sertraline) pour les enfants de 6 ans et plus atteints de TOC
Anafranil (clomipramine) pour les enfants de 10 ans et plus atteints de TOC.

Wellbutrin (bupropion) agit différemment et peut être prescrit aux adultes déprimés, mais n'est pas approuvé pour la pédiatrie..
La FDA a publié un avis à l’intention des patients, des familles et des professionnels de la santé afin de surveiller étroitement les adultes et les enfants prenant des antidépresseurs à la recherche de signes de suicide. Ceci est particulièrement important au début du traitement ou lorsque les doses sont modifiées.
Médicaments contre les problèmes de comportement
Des médicaments antipsychotiques peuvent être recommandés si les comportements sont dangereux ou incontrôlables. Les types les plus récents sont généralement préférés. Risperdal (rispéridone) est approuvé par la FDA pour les enfants de 5 ans et plus, alors qu'Abilify (aripiprazole) est approuvé pour les enfants de 6 ans et plus. Les deux sont approuvés par la FDA pour traiter l'irritabilité chez les enfants atteints d'autisme.
Les médicaments antipsychotiques plus anciens comprennent l'halopéridol, la thioridazine, la fluphénazine et la chlorpromazine. Ils peuvent avoir des effets secondaires graves tels que la sédation, la raideur musculaire et des mouvements anormaux.
Médicaments contre les symptômes de l'autisme

Remèdes à la maison et style de vie

En plus des traitements professionnels, certaines familles choisissent de proposer à leurs enfants autistes des thérapies artistiques, des thérapies animales (équitation, chiens d'assistance, nager avec les dauphins, etc.), des massages craniosacraux, de l'homéopathie, etc. Peu d’entre elles font l’objet de recherches approfondies par rapport aux principaux symptômes de l’autisme, mais de nombreuses familles pensent que ces traitements font une différence positive pour leurs enfants..
Les enfants autistes ont souvent des aversions envers différents types d'aliments, et les personnes autistes sont plus susceptibles d'avoir des sensibilités alimentaires, des allergies alimentaires ou des symptômes gastro-intestinaux. Il est difficile de s’assurer que votre enfant reçoit une nutrition adéquate et les problèmes gastro-intestinaux peuvent exacerber les comportements et les symptômes de l’autisme. Il est bon de parler à votre médecin, qui peut vous orienter vers une diététiste pour obtenir des conseils..
Autisme, régime alimentaire et comportement

Médecine complémentaire et alternative (CAM)

Le Centre national de la santé complémentaire et intégrative (NCCIH) résume les preuves d'études menées sur diverses thérapies alternatives pour le traitement des TSA..

Aucune preuve: la sécrétine, l'oxygène hyperbare, la chélation et les agents antifongiques n'ont aucune preuve qu'ils aident les personnes atteintes de TSA et ils peuvent être dangereux.
Quelques preuves: la mélatonine pourrait être utile aux personnes atteintes de TSA qui ont des problèmes de sommeil.
Pas clair: acides gras oméga-3, acupuncture, pratiques basées sur la conscience, massothérapie, ocytocine.

Des régimes spéciaux ont été suggérés pour les personnes atteintes de TSA, notamment un régime sans gluten et sans caséine (GFCF). Aucune recherche solide et répétée ne suggère que l'autisme soit causé par des aliments particuliers ou qu'il puisse être guéri par des changements nutritionnels de toutes sortes. Un régime cétogène riche en graisses et à très faible teneur en glucides est utilisé pour traiter certains types d'épilepsie. Bien qu'il puisse être utilisé chez les personnes autistes qui ont des crises convulsives, une équipe de soins de santé doit surveiller attentivement son état nutritionnel et ses autres effets indésirables..
La Food and Drug Administration des États-Unis avertit les produits de chélation de graves problèmes de sécurité, et que leur utilisation n'est pas étayée par la recherche. Leur utilisation peut entraîner une déshydratation, une insuffisance rénale et la mort, même si elle est administrée par un médecin..

Un mot de Verywell

Il n’existe pas de feuille de route unique pour le voyage qui traite une personne autiste, ce n’est pas le cas. Trouver le bon cours n'est pas facile et nécessite généralement des essais et des erreurs. Cependant, la connaissance est le pouvoir et la persévérance est importante. Plaidez autant que possible pour votre enfant ou pour vous-même. De l'aide est disponible pour améliorer la vie avec l'autisme. Et rappelez-vous que si vous vous occupez d'un enfant, d'un adolescent ou d'un adulte autiste, vous avez également des besoins..