Comment la maladie d'Alzheimer est-elle traitée?
Remèdes à la maison et style de vie
Les approches non médicamenteuses se concentrent sur le traitement des symptômes comportementaux, psychologiques et émotionnels de la maladie d'Alzheimer en modifiant la façon dont vous comprenez et interagissez avec la personne atteinte de la maladie. Ces approches reconnaissent que le comportement est souvent un moyen de communication pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Le but des approches non-médicamenteuses est de comprendre la signification des comportements difficiles et leur raison d'être..Les approches non médicamenteuses doivent généralement être tentées avant d'utiliser des médicaments psychotropes, car elles n'ont pas le potentiel d'effets secondaires ou d'interactions médicamenteuses..
Évaluation du comportement
Identifiez un comportement particulier et notez ce qui semble le déclencher. Par exemple, si la douche agite toujours votre être cher, essayez plutôt un bain. Ou essayez d'offrir une douche à une heure différente de la journée. Plutôt que de prendre des médicaments si une personne est bouleversée ou agitée, une approche non médicamenteuse tente de comprendre pourquoi elle pourrait être agitée. Peut-être ont-ils besoin d'aller aux toilettes, ont-ils mal ou pensent-ils avoir perdu quelque chose? Notez ce qui se passe juste avant le comportement, essayez quelque chose de différent la prochaine fois et suivez les résultats..
Thérapie de validation
Vous pouvez souvent éviter l'escalade de comportements troublants en modifiant votre propre perspective. Par exemple, si votre proche demande à voir sa mère (qui est peut-être décédée depuis de nombreuses années), demandez-lui de vous en parler, plutôt que de le forcer à faire face au décès de sa mère. C'est ce qu'on appelle un traitement de validation, et il peut s'avérer très efficace pour calmer la personne bouleversée..
Utilisation de la thérapie de validation pour les personnes atteintes de démence Activités significatives
Les personnes atteintes de démence peuvent parfois se sentir seules ou ennuyées et ne pas être en mesure de les exprimer clairement. Offrir des occasions de s’engager socialement avec les autres, d’exécuter des tâches courantes telles que l’organisation de journaux ou la vaisselle, ou de chanter avec leurs chansons préférées peut améliorer l’atmosphère et réduire les sentiments d’agitation et d’ennui..
Activités créatives et significatives pour la démence Exercice physique
Parfois, les comportements difficiles ou les sentiments de frustration chez les personnes atteintes de démence sont simplement dus à une activité physique insuffisante. Se lever et aller faire une promenade, participer à un cours collectif d’aérobic ou faire des exercices d’étirement peut aider à répondre à ce besoin. De plus, l'exercice peut potentiellement améliorer la cognition chez certaines personnes.
6 façons d'exercer des remèdes contre la maladie d'Alzheimer Approches non-médicamenteuses pour le fonctionnement cognitif
D'autres approches non médicamenteuses ciblent le fonctionnement cognitif de la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer. Rester mentalement actif s'est avéré utile pour maintenir la mémoire et la capacité de raisonner dans la démence. Bien que ces approches ne guérissent pas la maladie d'Alzheimer, elles peuvent néanmoins fournir un bénéfice limité..
Savoir à quoi s'attendre
Le dicton familier de "savoir, c'est pouvoir" est très vrai ici. Savoir à quoi s'attendre au fur et à mesure de l'évolution de la maladie d'Alzheimer peut vous aider à comprendre le comportement et à en reconnaître l'origine comme étant la maladie plutôt que la personne. Cela peut fournir plus de compassion et réduire la frustration.
Les ordonnances
Les activateurs cognitifs sont des médicaments qui tentent de ralentir la progression des symptômes d'Alzheimer. Bien que ces médicaments semblent améliorer les processus de pensée chez certaines personnes, l'efficacité globale varie considérablement. Les stimulants cognitifs doivent être surveillés régulièrement pour détecter les effets secondaires et les interactions avec d'autres médicaments..La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé deux classes de médicaments pour le traitement des symptômes cognitifs de la maladie d'Alzheimer. Ils incluent des inhibiteurs de la cholinestérase et des antagonistes du N-méthyl D-aspartate (NMDA).
Classe 1: Inhibiteurs de la cholinestérase
Les inhibiteurs de la cholinestérase agissent en empêchant la dégradation de l'acétylcholine dans le cerveau. L'acétylcholine est un produit chimique qui facilite la communication entre les cellules nerveuses dans les domaines de la mémoire, de l'apprentissage et d'autres processus de pensée. Des recherches scientifiques ont mis en évidence des taux inférieurs d'acétylcholine dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. On espère donc qu'en protégeant ou en augmentant les niveaux d'acétylcholine par ces médicaments, le fonctionnement du cerveau se stabilisera ou s'améliorera.
Les chercheurs estiment que pour environ 50% des personnes atteintes d'Alzheimer prenant des inhibiteurs de la cholinestérase, la progression des symptômes d'Alzheimer est retardée en moyenne de six à 12 mois..
Trois médicaments inhibiteurs de la cholinestérase sont actuellement approuvés et prescrits pour traiter la maladie d'Alzheimer:
- Aricept (donépézil): approuvé pour la maladie d'Alzheimer légère, modérée et sévère
- Exelon (rivastigmine): approuvé pour la maladie d'Alzheimer légère à modérée
- Razadyne (galantamine): approuvé pour la maladie d'Alzheimer légère à modérée
Classe 2: antagonistes du n-méthyl D-aspartate (NMDA)
Namenda (mémantine) est le seul médicament de cette classe et il est approuvé pour le traitement de la maladie d'Alzheimer modérée à grave. Namenda semble agir en régulant les niveaux de glutamate (un acide aminé) dans le cerveau. Des niveaux normaux de glutamate facilitent l'apprentissage, mais une trop grande quantité de glutat peut provoquer la mort des cellules cérébrales..
Namenda a été assez efficace pour retarder la progression des symptômes dans la maladie d'Alzheimer.
Drogues Combinées
En 2014, la FDA a approuvé Namzaric, une combinaison de donépézil et de mémantine, un médicament de chaque classe ci-dessus. Il est désigné pour la maladie d'Alzheimer modérée à sévère.
Traitement médicamenteux des symptômes comportementaux, psychologiques et émotionnels (BPSD)
Les médicaments psychotropes sont parfois utilisés pour traiter les symptômes comportementaux, psychologiques et émotionnels de la maladie d'Alzheimer. Ces symptômes peuvent inclure la détresse émotionnelle, la dépression, l'anxiété, l'insomnie, les hallucinations et la paranoïa, ainsi que certains comportements difficiles. Il est donc important d'être proactif dans leur identification et leur traitement..
La classe de médicaments psychotropes comprend les antidépresseurs, les médicaments anti-anxiété, les antipsychotiques, les stabilisateurs de l'humeur et les médicaments pour l'insomnie (parfois appelés somnifères). hypnotiques). Ces médicaments peuvent être efficaces, mais ils peuvent également causer des effets secondaires importants. Les psychotropes sont généralement utilisés en association avec d’autres approches non médicamenteuses ou après avoir tenté des thérapies non médicamenteuses et en ayant conclu qu’elles étaient inadéquates.
Médecine alternative complémentaire (CAM)
Depuis que les médicaments ont eu un bénéfice limité dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, beaucoup se sont tournés vers des traitements alternatifs et complémentaires. Le jury n’a pas encore défini nombre de ces approches et les recherches se poursuivent. Certaines personnes ont signalé une amélioration de la cognition avec divers suppléments, mais aucune n'a été suffisamment fructueuse dans les études cliniques pour justifier leur recommandation aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer..La supplémentation en vitamine E est la plus prometteuse. Mais, selon le Centre national de médecine complémentaire et intégrative, une seule étude n'a montré que cela pourrait ralentir le déclin fonctionnel de la maladie d'Alzheimer..
Des études ont montré que manger davantage de poisson et d’autres aliments contenant des acides gras oméga-3, en particulier l’acide docosahexaénoïque (DHA), pourrait avoir un effet protecteur. Mais donner aux gens des suppléments de DHA après le diagnostic de la maladie d'Alzheimer n'a montré aucun bénéfice..
Les plus étudiés incluent également le ginkgo biloba, pour lequel on n’a aucune preuve concluante de la prévention ou du ralentissement de la maladie d’Alzheimer, et la curcumine, qui n’a pas encore suffisamment de recherche..
Si vous souhaitez essayer des traitements complémentaires ou alternatifs, parlez-en à votre médecin, car certains d'entre eux peuvent interagir avec d'autres médicaments ou peuvent déclencher des effets indésirables importants..
Traitements complémentaires et alternatifs pour la démence
