Comment une escharotomie traite des blessures graves
Pourquoi c'est fait
Une blessure grave, telle qu'une brûlure, peut faire gonfler les tissus au point que le sang ne coule plus facilement au-delà de la blessure. La peau agit comme un bandage serré, empêchant le site de la blessure de s'agrandir, ce qui comprime les vaisseaux sanguins, les muscles et les tissus situés en dessous. Ce problème est souvent appelé syndrome de compartiment.Par exemple, un patient est gravement blessé au travail, par écrasement, par compression du bras, fracture des os de l'avant-bras et lésions des tissus. La tuméfaction résultant de la blessure augmente et, finalement, les tissus deviennent si enflés que la peau est tendue sur le bras. Si le gonflement persiste, le sang ne peut pas couler facilement dans le bras et la main commence à manquer d'oxygène. La peau et les tissus sous-jacents agissent essentiellement comme un garrot, empêchant ainsi le sang de couler..
Lorsque le syndrome des loges se développe, le traitement consiste à couper la peau et les tissus sous-jacents pour leur permettre de s’ouvrir, soulageant ainsi la pression accumulée dans le bras. Ces incisions sont souvent réalisées en spirale, enveloppant le membre, ce qui permet aux incisions de rester ouvertes..
Après l'opération
Contrairement à une incision chirurgicale classique, ces incisions ne sont ni suturées ni agrafées, le processus fonctionne, car les incisions s'ouvrent, ce qui donne au bras plus de place pour gonfler sans perdre de débit sanguin dans la main..Il est normal de pouvoir voir les tissus et les structures sous les incisions ouvertes. Toute plaie ouverte présente un risque d’infection; elle peut donc être recouverte de bandages stériles et des antibiotiques par voie intraveineuse sont administrés..
Au fur et à mesure que le gonflement régresse, les incisions chirurgicales commencent à se refermer et lorsque les bords de l'incision sont suffisamment proches, le patient retourne au bloc opératoire pour refermer les plaies..
