Comment un défibrillateur implantable affecte votre style de vie
La période postopératoire
Pendant le premier mois suivant la chirurgie d'implantation AICD, vous devrez éviter les exercices vigoureux et plus particulièrement les activités nécessitant un mouvement significatif des bras. Ces activités peuvent inclure le golf, le tennis, la natation, passer l’aspirateur et soulever plus de quelques livres.Après avoir été complètement guéri
Après le premier mois, vous pouvez en grande partie retourner à vos activités normales. Certaines précautions restent toutefois nécessaires, telles que celles concernant:Sports de contact: Vous devrez éviter les sports de contact, tels que le football et le basket-ball hautement compétitif..
Téléphones portables: Vous pouvez utiliser votre téléphone portable, mais vous devriez essayer de le garder à plus de six pouces de votre AICD. (Cela signifie, par exemple, qu'il ne reste pas dans la poche de votre poitrine.) Cette précaution est recommandée car les ondes radio générées par les téléphones portables peuvent parfois "confondre" l'AICD, car il analyse en permanence votre rythme cardiaque..
Équipement médical: Des précautions spéciales doivent être prises pour protéger l'AICD avant tout examen d'IRM, la lithotripsie (appareil à ondes sonores utilisé pour traiter les calculs rénaux) ou toute intervention chirurgicale pouvant impliquer un cautère. Le moyen le plus sûr consiste donc simplement à rappeler au médecin que vous avez un DCIA avant toute procédure médicale..
Aimants: Les aimants placés à proximité immédiate d’un AICD (dans un rayon de six pouces environ) peuvent empêcher l’AICD d’administrer le traitement (si cela devenait nécessaire); dans certains cas, des aimants maintenus contre un AICD pendant 20 à 30 secondes peuvent réellement éteindre l'appareil. Donc, les aimants doivent être évités. Des aimants peuvent être trouvés dans de nombreux endroits de notre environnement, et les AICD seraient affectés par des choses telles que des baguettes de bingo, des aimants pour réfrigérateur et des haut-parleurs stéréoscopiques contre la poitrine. Donc, si vous avez un AICD, vous devez connaître les aimants présents dans votre environnement et les garder à plusieurs centimètres de votre appareil..
Matériel de sécurité: Etant donné qu'un AICD peut déclencher des scanners de sécurité de passage dans les aéroports, vous recevrez une carte vous identifiant comme possédant un AICD que vous pourrez montrer au personnel de sécurité. De plus, les détecteurs de métaux portatifs utilisés pour numériser votre corps contiennent des aimants. Rappelez simplement au personnel de sécurité de ne pas placer la baguette de numérisation sur votre AICD pendant plus de 20 à 30 secondes. (Passer rapidement la baguette sur votre AICD ne posera pas de problème.)
Soudeurs et autres générateurs d'énergie: Les équipements de soudage, les générateurs motorisés et les transformateurs haute tension génèrent de puissants champs électromagnétiques pouvant affecter votre AICD. Vous devez éviter tout contact étroit (c'est-à-dire à quelques pieds près) avec ce type d'équipement..
Qu'en est-il de la conduite?
Il y a eu beaucoup de confusion parmi les patients et les médecins au sujet des recommandations de conduite appropriées pour les patients atteints de DCIA.La plupart des personnes atteintes de DCIA les reçoivent parce qu’elles courent un risque accru d’arrêt cardiaque soudain, ce qui entraîne une perte de conscience soudaine. Une perte de conscience soudaine poserait évidemment un problème si vous conduisiez une voiture. Mais quel est l'impact d'un AICD sur votre risque de perte de conscience? Cette question a fait l’objet de discussions animées.
Dans une large mesure, c’est le risque accru d’arrêt cardiaque (et non la présence d’un DCIA) qui influe le plus sur le risque de prendre le volant. De nombreux experts estiment que les AICDs -par le traitement administré dans les quelques secondes qui suivent le début d'un arrêt cardiaque - peuvent entraîner une perte de conscience Moins probable. D’un autre côté, il a été avancé que recevoir un choc en conduisant pouvait amener les personnes à perdre le contrôle de leur voiture, même si elles ne perdaient pas connaissance. De plus, dans de rares cas, la première tentative d'un DICD de traiter une arythmie peut accélérer l'arythmie au lieu de la terminer, et des arythmies plus rapides sont plus susceptibles de vous faire perdre connaissance. Alors, le débat continue.
Les directives actuelles sur ce que les médecins doivent dire à leurs patients atteints de DCI au sujet de la conduite différencient les personnes qui reçoivent ces médicaments parce qu’elles ont déjà eu un arrêt cardiaque ou un épisode de tachycardie ventriculaire (FV) ou de fibrillation ventriculaire (FV), et celles qui reçoivent des AICD simplement parce que leur risque est élevé (mais ils n'ont jamais eu d'arrêt cardiaque auparavant).
Si vous appartenez à la dernière catégorie (pas d'arrêt cardiaque préalable ni TV ni FV), la plupart des médecins vous autoriseront à conduire dès que vous serez guéri de l'opération..
Mais si vous avez déjà eu un arrêt cardiaque, une TV ou une FV, l'American Heart Association recommande de ne pas conduire pendant six mois après l'implantation de l'AICD ou dans les six mois suivant le choc. Mais une fois que six mois se sont écoulés après une implantation ou un choc (selon ce qui est le plus récent), la conduite est généralement autorisée..
Parce qu'il y a plus d'opinions que de données sur la question de la conduite avec un AICD, les recommandations de conduite, en dernière analyse, sont souvent individualisées. En outre, différents États ont des réglementations différentes sur la conduite avec AICD qui peuvent être compatibles ou non avec les directives médicales en vigueur. Donc, vous voudrez parler à votre médecin de sa politique concernant la conduite avec un AICD.
