Hypertension artérielle et AVC hémorragique
Une pression artérielle extrêmement élevée, même pendant une courte période, peut provoquer des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, qui sont des accidents vasculaires cérébraux causés par un saignement dans le cerveau..
AVC hémorragiques
La plupart des accidents vasculaires cérébraux sont dus à un blocage du flux sanguin dans une partie du cerveau, mais environ 15% des accidents vasculaires cérébraux surviennent à cause d'un saignement dans le cerveau. L’hypertension artérielle est la plus courante de toutes les causes d’un AVC hémorragique et représente environ 80% de tous les cas..Hypertension artérielle en tant que facteur de risque d'accident vasculaire cérébral
L'hypertension artérielle peut augmenter considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique. Ce risque est encore plus prononcé chez les personnes âgées, les fumeurs, les hommes, les diabétiques et les personnes qui boivent de l'alcool..Une hypertension artérielle peut entraîner une hémorragie intracérébrale (ICH), qui saigne dans le crâne, en endommageant les parois fragiles des petites artères situées à l'intérieur des zones plus profondes du cerveau. Ce sont les mêmes artères touchées par des accidents lacunaires, si fréquents dans les zones de substance blanche. Les zones les plus touchées par le PCI sont le tronc cérébral, la capsule interne et le cervelet..
Dans certains cas, le saignement causé par l'hypertension artérielle peut être suffisamment important pour que le sang se déverse dans les ventricules du cerveau, entraînant une hémorragie intraventriculaire, ce qui peut entraîner une hydrocéphalie mettant la vie en danger.
Quels sont les symptômes?
Les symptômes du PCI causés par l'hypertension artérielle varient en fonction de la localisation et de la taille du saignement et sont souvent similaires aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral..Les symptômes de l'AVC hémorragique comprennent:
- Faiblesse du visage et / ou du bras et / ou de la jambe d'un côté du corps
- Engourdissement du visage et / ou du bras et / ou de la jambe d'un côté du corps
- Incapacité à comprendre le langage parlé ou incapacité à parler
- Incapacité ou difficulté à écrire ou à lire
- Vertige et / ou déséquilibre de la démarche avec ou sans nausée ou vomissement
- Mal de tête sévère ou vision double
Dans de rares cas, le saignement causé par l'hypertension artérielle est si abondant qu'il en résulte une augmentation rapide de la pression intracrânienne 0, ce qui entraîne des conséquences plus graves, telles qu'une absence de réponse, une incapacité de bouger ou un coma..
Comment diagnostique-t-on un AVC hémorragique??
Un test d'imagerie pour identifier les saignements dans le cerveau est le moyen le plus fiable de diagnostiquer un AVC hémorragique.Le premier test réalisé est généralement un scanner de la tête, qui est un moyen rapide et fiable d’exclure les saignements dans le cerveau. Lorsque le saignement est détecté, mais que la source du saignement n'est pas claire, d'autres tests, tels qu'un angiogramme cérébral ou une IRM du cerveau avec contraste 0, peuvent s'avérer nécessaires. Ces tests aident à diagnostiquer d'autres causes de saignement telles que la MAV, les anévrismes, l'angiopathie amyloïde ou les tumeurs cérébrales..
Quel est le traitement de l'AVC hémorragique?
Le traitement des saignements dans le cerveau causés par l'hypertension artérielle commence par la stabilisation et le diagnostic. Cela est dû au fait que le saignement dans le cerveau peut progresser rapidement et avoir des conséquences graves..Habituellement, la pression artérielle est contrôlée afin de prévenir d'autres saignements. D'autres interventions possibles dépendent de facteurs tels que la taille du saignement, la gravité des symptômes et de la possibilité que les interventions envisagées aient une incidence sur le résultat global. Dans certains cas, le saignement doit être évacué chirurgicalement immédiatement, car il peut produire une pression sur le cerveau. Dans d'autres cas, les risques liés à la chirurgie l'emportent nettement sur les avantages potentiels, ce qui a amené les médecins et les familles à s'abstenir de tout traitement. Et dans les cas les plus graves, les saignements ont causé tant de dommages au cerveau qu’une intervention chirurgicale est futile et que la mort cérébrale peut survenir avec ou sans intervention..
Un mot de Verywell
Une pression artérielle modérée peut augmenter lentement le risque d'accident vasculaire cérébral. C'est pourquoi il est important de maintenir une pression artérielle conforme aux recommandations..Une pression artérielle extrêmement élevée peut toutefois entraîner des accidents vasculaires cérébraux plus graves. Les causes les plus courantes d’hypertension artérielle sont l’hypertension non traitée, les maladies graves et l’usage de drogues..
Prendre soin de votre santé, quel que soit votre niveau de revenu, peut contribuer dans une large mesure à prévenir les urgences médicales graves telles que les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques..
