Faire face aux tremblements essentiels et les traiter
Comme les tremblements s’aggravent lorsque les gens essaient d’utiliser leurs mains, ils peuvent transformer les activités de tous les jours, comme boire une tasse ou écrire une lettre, en défi. En outre, beaucoup trouvent le tremblement socialement embarrassant.
Faire face au tremblement essentiel
Beaucoup de gens préfèrent ne pas traiter les tremblements essentiels avec des médicaments ou une chirurgie. Si le tremblement ne cause qu’une quantité minimale d’invalidité, les risques d’effets secondaires peuvent être supérieurs à ses inconvénients. Dans ces conditions, les gens apprennent à s’ajuster dans leur vie pour tenir compte des tremblements. Voici quelques conseils:- Utilisez la main avec le moins de tremblements possible, ou utilisez deux mains pour vous stabiliser.
- Utilisez des couvercles et des pailles pour éviter de renverser des boissons.
- Faites attention à ce qui aggrave vos tremblements (stress, caféine, fatigue) et faites ce que vous pouvez pour éviter ces facteurs provocants..
- Utilisez des stylos plus lourds et des ustensiles.
- Si vous êtes au restaurant, demandez à ce que la viande soit coupée dans la cuisine ou commandez des bouchées pour éviter les ustensiles. Pensez à demander que les verres ne soient remplis qu'à mi-chemin.
- Changez votre routine matinale en utilisant un rasoir électrique pour le rasage et une brosse à dents électrique pour améliorer le contrôle de vos mouvements..
- Équilibrez vos mains en posant vos coudes sur un comptoir ou en guidant une main avec une autre lorsque vous exécutez des mouvements fins, tels que vous maquiller.
- Essayez d'écrire sur une surface douce, comme un magazine, afin de contrôler les tremblements lors de l'écriture. Imprimer au lieu d'écrire cursive.
- Choisissez des téléphones avec de gros boutons. Pensez à utiliser un casque ou un haut-parleur, ainsi que la numérotation à commande vocale..
- Configurez votre ordinateur pour ignorer les doubles frappes sur le clavier. Considérons la technologie de reconnaissance vocale.
Traitement médical du tremblement essentiel
Si le tremblement est trop perturbateur, vous pouvez choisir de prendre un médicament pour réduire les symptômes. Les médicaments les plus courants comprennent les bêta-bloquants, tels que le propranolol. L'efficacité de ce médicament varie d'une personne à l'autre, mais il peut être utile pour contrôler les tremblements de la main, ainsi que pour avoir un effet sur les tremblements de la tête, de la voix et de la langue..Les bêta-bloquants sont également des médicaments pour la tension artérielle; il est donc possible que votre pression artérielle baisse trop, ce qui entraînerait une sensation de tête légère avec ce médicament. Les bêta-bloquants contrôlent également la fréquence cardiaque en ralentissant le cœur, ce qui peut être gênant si votre fréquence cardiaque est déjà un peu lente. Les personnes asthmatiques doivent être prudentes lors de l'utilisation de bêta-bloquants, car cette classe de médicaments peut aggraver les crises d'asthme. De plus, chez les diabétiques, le propranolol peut masquer les symptômes d'hypoglycémie, rendant plus difficile pour les patients de savoir quand leur glycémie est basse..
La primidone est un autre médicament utile contre les tremblements essentiels. Ce médicament est un anticonvulsivant, mais il a également été démontré qu'il conduisait parfois à la suppression complète des tremblements essentiels. Les effets secondaires les plus courants de la primidone sont les nausées, les vertiges, la maladresse et la somnolence. De nombreux autres médicaments ont un certain degré d’utilité pour les tremblements essentiels, mais ont tendance à être moins efficaces que le propranolol ou la primidone. Ces médicaments comprennent
- Aténolol
- Sotalol
- Topamax (topiramate)
- Neurontin (gabapentine)
- Xanax (alprazolam)
Traitement chirurgical du tremblement essentiel
Lorsque les tremblements essentiels sont réellement invalidants et que les médicaments ne fonctionnent pas, des traitements chirurgicaux peuvent être envisagés. Celles-ci incluent des procédures connues sous le nom de thalamotomie stéréotaxique ou stimulation cérébrale profonde thalamique..La thalamotomie stéréotaxique implique la création de lésions chirurgicales dans une partie du thalamus. Cette procédure est irréversible, mais a récemment montré des avantages croissants et moins de mauvais résultats en raison des progrès des techniques de neuroimagerie.
La stimulation cérébrale profonde implique que des électrodes soient placées dans des parties du cerveau impliquées dans des tremblements. Lorsque le stimulateur est allumé, l'effet est de calmer les parties du cerveau hyperactives, ce qui réduit les tremblements. Ceci est réversible et a globalement de meilleurs résultats que la thalamotomie, mais est plus coûteux et nécessite du temps et des efforts pour le remplacement et les ajustements de la batterie et du matériel. Selon l’emplacement des câbles électriques, des effets secondaires tels que troubles de la parole, paresthésies ou contractions musculaires anormales peuvent apparaître..
Les interventions chirurgicales ne doivent être envisagées que si les médicaments n'ont pas maîtrisé les tremblements et que ceux-ci sont invalidants. En outre, il est déconseillé aux personnes souffrant de troubles cognitifs et de maladies instables de subir ces procédures..
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