Causes et prévention des convulsions
Causes des crises
Traumatisme crânien et lésion cérébrale - Un traumatisme crânien grave peut provoquer des crises soudaines au moment du traumatisme et peut également causer des lésions cérébrales entraînant une épilepsie persistante. Certaines lésions cérébrales provoquent des convulsions, car des saignements et des cicatrices dans le cerveau peuvent interférer avec l'activité électrique normale dans le cerveau, produisant une hyperactivité cérébrale (cerveau) ou une stimulation nerveuse erratique générant une crise..Maladies médicales - Plusieurs conditions médicales peuvent également interférer avec le fonctionnement du cerveau, entraînant des convulsions. Ces affections peuvent provoquer des crises épileptiques jusqu'à la résolution de la maladie, mais elles peuvent également être à l'origine du développement d'un trouble épileptique durable qui persiste même après la résolution de la maladie..
Les maladies qui provoquent des crises comprennent:
- Tumeurs cérébrales - Un cancer qui commence dans le cerveau lui-même ou un cancer qui métastase (se propage) au cerveau depuis un autre endroit du corps peut provoquer un gonflement et une pression dans le cerveau, perturbant l'activité normale du cerveau et provoquant des convulsions. Les convulsions peuvent être le premier signe qu'une personne a un cancer dans ou près du cerveau. Souvent, une fois le cancer éliminé, les crises ne continuent plus..
- Accident vasculaire cérébral - Les accidents vasculaires cérébraux provoquent de petites ou de grandes zones d'infarctus cérébraux (lésions tissulaires) qui peuvent provoquer des convulsions en empêchant les zones cérébrales de fonctionner normalement. Les accidents vasculaires cérébraux dans certaines régions du cerveau, comme le lobe temporal, sont plus susceptibles de provoquer des convulsions que les accidents cérébrovasculaires dans d'autres parties du cerveau, comme le tronc cérébral..
- Hémorragie - Les hémorragies cérébrales (saignements à l'intérieur ou autour du cerveau) peuvent provoquer une irritation du tissu cérébral, entraînant des convulsions. En général, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont plus souvent associés à des crises convulsives qui sont des accidents ischémiques (manque de circulation sanguine).
- Encéphalite / abcès cérébral - Les infections cérébrales et l'inflammation sont relativement graves et peuvent provoquer des convulsions immédiates, ainsi qu'une épilepsie durable. L'encéphalite est une inflammation ou une infection du tissu cérébral. Un abcès cérébral est une infection incluse dans le cerveau. Ce sont deux types d'infection relativement peu communs.
- Méningite - Une infection des méninges (couches protectrices entourant le cerveau) peut perturber l'activité cérébrale, entraînant une crise convulsive. La plupart du temps, les crises associées à la méningite disparaissent une fois que celle-ci est traitée..
- Problèmes métaboliques - Des déséquilibres électrolytiques extrêmes et une insuffisance hépatique et rénale peuvent perturber l'activité des neurones dans le cerveau, entraînant une suractivité des neurones, qui se manifeste par des convulsions. Les crises résultant d'anomalies électrolytiques et de défaillances d'organes ne se poursuivent souvent pas une fois le problème médical résolu.
- Les fièvres - De très fortes fièvres peuvent provoquer des convulsions, en particulier chez les jeunes enfants et les bébés. Ces types de crises s'appellent des crises fébriles. Si votre enfant fait une crise fébrile, vous devez immédiatement consulter un médecin..
- Sevrage de l'alcool - Souvent, le sevrage de l'alcool, qui consiste en un arrêt brutal de l'alcool après un usage intensif, peut provoquer des convulsions. Cette réaction peut être dangereuse et si vous ou une de vos connaissances connaissez des crises de sevrage alcoolique, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin..
- Usage de drogues illicites - De nombreuses drogues récréatives sont associées à des crises convulsives. Cette réaction est quelque peu imprévisible et peut se produire même si vous avez utilisé une drogue en particulier sans avoir eu de convulsions associées dans le passé. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des crises convulsives associées à des drogues illicites à usage récréatif, vous devriez consulter immédiatement un médecin et assurez-vous d'informer l'équipe médicale de la consommation de drogue afin que vous puissiez obtenir le traitement d'urgence approprié en temps utile..
- Retrait de drogue - L'abandon de certaines drogues à usage récréatif, qui consiste en un arrêt brutal de la consommation de drogues après une utilisation intensive, peut également provoquer des convulsions. Comme le sevrage alcoolique, il s’agit d’une réaction dangereuse qui nécessite des soins médicaux d’urgence.
Causes de l'épilepsie
L'épilepsie a de nombreuses causes, notamment des anomalies héréditaires, congénitales et structurelles, telles que des traumatismes cérébraux, des accidents vasculaires cérébraux, des malformations vasculaires, des infections cérébrales et des tumeurs, comme décrit ci-dessus. Cependant, pour de nombreuses personnes souffrant d'épilepsie, une cause ne peut être identifiée, même après une évaluation médicale approfondie.L'épilepsie héréditaire est courante dans la famille et les personnes atteintes d'épilepsie héréditaire développent souvent leur première crise au cours des deux premières décennies de leur vie..
Dans l'épilepsie congénitale, l'enfant est né avec la prédisposition à avoir l'épilepsie, et cela peut être héréditaire ou non. Les crises caractéristiques de l'épilepsie congénitale commencent généralement tôt dans la vie.
L'évaluation médicale des patients souffrant de crises comprend généralement une IRM cérébrale (une image détaillée du cerveau) pouvant indiquer s'il existe des zones de lésions pouvant prédisposer aux crises, ainsi qu'un électroencéphalogramme (EEG), qui consiste en un test des ondes cérébrales évalue la fonction du cerveau et peut montrer la présence d'une activité électrique anormale typique des troubles épileptiques. Cependant, pour certaines personnes atteintes d'épilepsie, ces tests peuvent être complètement normaux.
Déclencheurs de crises
Les déclencheurs de crises sont des événements ou des circonstances connus pour provoquer des crises et peuvent être particulièrement problématiques pour les personnes atteintes d'épilepsie. Si vous souffrez d'épilepsie, il est important de connaître et d'éviter ces déclencheurs pour réduire le risque de convulsions..Les déclencheurs de crises courants incluent:
- Consommation d'alcool - Beaucoup de personnes atteintes d'épilepsie ont des crises d'épilepsie chaque fois qu'elles consomment de l'alcool. Cela peut se produire même si l'épilepsie est bien contrôlée par les anticonvulsivants. L’alcool peut modifier l’activité électrique du cerveau de manière à déclencher des crises, et peut également interférer avec le métabolisme des anticonvulsivants, empêchant ainsi le médicament de fonctionner correctement..
- Manque de sommeil - La fatigue provoquée par le manque de sommeil ou par un sommeil insuffisant est également un déclencheur bien connu des crises convulsives. En fait, un EEG privé de sommeil est l’un des tests utilisés pour évaluer les troubles épileptiques. Un EEG privé de sommeil est un EEG obtenu après une période de manque de sommeil délibéré. Pour une personne atteinte d'épilepsie, une crise convulsive est plus susceptible de se produire pendant l'état de manque de sommeil, ce qui rend plus probable la confirmation EEG de l'activité convulsive, ce qui facilite le diagnostic et le traitement. Cependant, les EEG privés de sommeil sont toujours effectués sous surveillance médicale étroite de sorte que la crise puisse être contrôlée en toute sécurité.
- Lumières clignotantes - Les convulsions convulsives sont des crises déclenchées par des lumières qui clignotent rapidement. Bien que ce type de crise ne soit pas courant et pose plus souvent problème aux personnes souffrant d'épilepsie, les crises qui en résultent peuvent être assez graves..
- Stress, changements climatiques, certaines odeurs - La plupart des personnes atteintes d'épilepsie remarquent également des déclencheurs spécifiques, tels que le stress, l'exposition à certaines odeurs et même les changements climatiques. Les preuves concernant ces facteurs en tant que cause de crises épileptiques ne sont pas cohérentes et les déclencheurs diffèrent pour chaque individu..
Prévention des crises
Les convulsions peuvent entraîner des situations socialement inconfortables, des blessures corporelles, des accidents de voiture et des chutes dangereuses. Dans la mesure du possible, il est préférable de prévenir les crises. Il existe deux approches principales pour la prévention des crises. Le premier est avec des médicaments:- Les anticonvulsivants sont le moyen le plus efficace d'éviter les crises d'épilepsie chez une personne atteinte d'épilepsie. Il existe de nombreux médicaments anticonvulsifs qui contrôlent efficacement les crises. Si vous souffrez d'épilepsie, votre médecin sera en mesure de décider quel anticonvulsivant ou quelle combinaison d'anti-convulsivants convient le mieux au contrôle de votre trouble convulsif..
- La prise régulière de médicaments anti-épileptiques est également un élément important du contrôle des crises. Si vous prenez des anticonvulsifs pour prévenir les convulsions, vous devez les prendre comme indiqué et à peu près au même moment de la journée. En général, les effets des médicaments anti-épileptiques peuvent durer entre 8 et 48 heures, en fonction du médicament. Et le maintien d'un horaire régulier est le meilleur moyen de maintenir un niveau uniforme de niveaux d'anticonvulsivant dans votre corps..
- Si vous prenez des anticonvulsivants ou si vous n'êtes pas satisfait de l'anticonvulsivant que vous prenez, il est important que vous en informiez votre médecin le plus tôt possible. Les anticonvulsivants sont généralement prescrits pour le contrôle des crises, mais également pour d'autres problèmes médicaux. Vous ne devez pas arrêter de prendre un anticonvulsivant sans en avoir discuté avec un médecin. L'arrêt soudain de vos médicaments anticonvulsivants peut provoquer des convulsions et votre médecin peut vous conseiller de réduire progressivement l'anticonvulsivant ou de le remplacer par un autre afin d'éviter les convulsions déclenchées par l'arrêt du traitement..
Un mot de Verywell
L'épilepsie est une maladie qui affecte votre style de vie. Un certain nombre de causes connues peuvent provoquer des convulsions, même chez les personnes non atteintes d'épilepsie. Nombre de ces problèmes sont difficiles à prévoir ou à prévenir, tels que l'encéphalite ou le déséquilibre électrolytique, tandis que certains, tels que le sevrage médicamenteux, peuvent être évités..Si vous avez reçu un diagnostic d'épilepsie, vous pouvez réduire considérablement vos risques de convulsions en prenant régulièrement votre anticonvulsivant tel que prescrit, en communiquant vos inquiétudes au sujet des effets indésirables des anticonvulsifs avec votre médecin et en vous renseignant sur les déclencheurs de convulsions afin que vous puissiez éviter la crise connue déclenche. Il est également important de faire attention à savoir si vous avez remarqué des déclencheurs particuliers qui se produisent avant vos crises afin que vous puissiez éviter ces situations également..
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