Thérapie comportementale dialectique pour le trouble de la personnalité limite
La thérapie comportementale dialectique (DBT), développée par Marsha Linehan, Ph.D., de l'Université de Washington, est un type de psychothérapie, parfois appelée «thérapie par la parole», utilisée pour traiter le trouble de la personnalité limite (DBP). La TCC est une forme de thérapie cognitivo-comportementale (TCC), c’est-à-dire une thérapie qui met l’accent sur le rôle de cognition, qui fait référence aux pensées et aux croyances, et comportement, ou des actions, dans le développement et le traitement de la DBP. La TCD inclut certains changements aux éléments cognitivo-comportementaux traditionnels de la thérapie. Ces changements sont destinés à aider spécifiquement à réduire les symptômes de la DBP.
Soutien à la recherche
La TCD a été la première psychothérapie efficace dans le traitement de la DBP dans le cadre d'essais cliniques contrôlés, le type de recherche clinique le plus rigoureux. Bien que la DBT ne soit plus la seule thérapie à avoir démontré son efficacité dans des essais contrôlés, elle a acquis une base de preuves importante et est considérée comme l'un des meilleurs traitements pour la DBP en termes de taux de réussite documentés..
Base théorique
La DBT est basée sur la théorie du Dr. Linehan selon laquelle le problème central de la DBP est la dysrégulation des émotions, résultant du mélange de la biologie, y compris de facteurs de risque génétiques et biologiques, et d'un environnement infantile instable émotionnellement, par exemple lorsque les soignants punissent, banalisent ou réagissent de manière erratique l'expression de l'émotion de l'enfant, ensemble. DBT vise à aider le client à apprendre et à appliquer des compétences qui réduiront la dysrégulation des émotions et les tentatives malsaines de gérer des émotions fortes..
À quoi s'attendre en thérapie comportementale dialectique
En règle générale, la TCD comprend une combinaison de formation en groupe, de psychothérapie individuelle et de coaching téléphonique, à quelques exceptions près. Les patients atteints de TCD doivent surveiller leurs symptômes et l'utilisation des compétences acquises chaque jour pendant que leurs progrès sont suivis tout au long du traitement..
La formation aux techniques de TCD couvre quatre types principaux de compétences. Ceux-ci sont:
- Compétences de méditation de pleine conscience. Ces compétences sont centrées sur l’apprentissage de l’observation, de la description et de la participation à toutes les expériences, y compris les pensées, les sensations, les émotions et les événements extérieurs à l’environnement, sans juger ces expériences de «bonnes» ou de «mauvaises». Celles-ci sont considérées comme les compétences de base nécessaires à la mise en œuvre réussie des autres compétences de la TCD..
- Compétences en efficacité interpersonnelle. Ce module de compétences vise à apprendre à faire valoir vos besoins et à gérer les conflits dans les relations..
- Compétences de tolérance à la détresse. Le module sur les compétences de tolérance à la détresse encourage l'apprentissage de moyens d'accepter et de tolérer la détresse sans rien faire qui aggrave la détresse à long terme, par exemple, en se mutilant.
- Compétences de régulation des émotions. Dans ce module, les patients apprennent à identifier et à gérer les réactions émotionnelles.
Ressources
Si vous souhaitez en savoir plus sur la TCD, vous trouverez un certain nombre de ressources sur le site Web Behavioral Tech. Visitez la page des ressources pour en apprendre davantage sur les bases de la TCD et du Dr Linehan. Le répertoire des ressources cliniques peut vous aider à trouver des fournisseurs de TCS dans votre région..
Alternativement, vous pouvez demander à votre thérapeute, médecin ou autre professionnel de la santé mentale d’être référé à une personne spécialisée dans la TCD..
La différence entre la TCD et la thérapie didactique
La thérapie didactique est une thérapie de groupe la plus souvent utilisée par les personnes atteintes de troubles liés à l'utilisation de substances psychoactives pour leur apprendre les faits et aider à les éduquer, tandis que la TCD est généralement utilisée dans le traitement du trouble de la personnalité limite.
