Thérapie comportementale dialectique (TCD) pour le SSPT
La thérapie comportementale dialectique (DBT) a été développée à l'origine pour aider les personnes aux prises avec les symptômes du trouble de la personnalité limite (DBP).
De nombreuses personnes atteintes de DBP ont également un TSPT, et inversement. Bien que les personnes atteintes de SSPT et de DBP aient des symptômes différents, elles partagent certains des mêmes problèmes, tels que:
- Difficulté à gérer les émotions
- Problèmes interpersonnels
- Risque élevé de comportement impulsif
Vous ne serez donc pas surpris de découvrir que certains chercheurs commencent à chercher à savoir si la TCD pourrait aider les personnes atteintes du SSPT.
Qu'est-ce que la TCD??
La TCC, considérée comme une thérapie cognitivo-comportementale (TCC), vise à modifier les pensées, les comportements et les croyances mal formés, afin de réduire les symptômes de la DBP d'une personne. Cependant, la TCD diffère de la TCC traditionnelle. Comment? En mettant également l'accent sur l'acceptation des émotions et des pensées de la personne. En fait, la TCD a été l’un des premiers traitements de TCC à utiliser les compétences de pleine conscience pour parvenir à cette acceptation..
La DBT est basée sur l’idée que le problème le plus important chez les personnes atteintes de DBP est la difficulté à gérer leurs émotions (aussi appelé dysrégulation des émotions). On pense qu'un grand nombre des comportements problématiques des personnes atteintes de DBP (par exemple, l'automutilation volontaire) découlent de problèmes qu'ils ont à gérer leurs émotions..
Les problèmes de gestion des émotions découlent d'une combinaison de:
- Biologie (comme la tendance d'une personne à ressentir intensément ses émotions)
- Un environnement d'enfance où les émotions ont été ignorées ou où les exprimer a été puni
Par conséquent, la DBT se concentre sur l’amélioration des problèmes de gestion des émotions et des comportements problématiques qu’ils provoquent. Les thérapeutes qui utilisent la TCD utilisent et enseignent quatre types de compétences:
- Compétences de méditation de pleine conscience
- Compétences interpersonnelles
- Compétences de tolérance à la détresse
- Compétences de régulation des émotions
Explorer l'utilité de la TCD pour le SSPT
Les compétences utilisées dans la TCD, développée à l’origine pour les personnes atteintes de DBP, pourraient également grandement bénéficier aux personnes atteintes d’ESPT..
Tout comme les personnes atteintes de DBP, les personnes atteintes de SSPT ont des difficultés à gérer leurs émotions. Ils peuvent également avoir des problèmes relationnels ou adopter des comportements autodestructeurs, tels que des actes d'automutilation délibérés..
Afin de déterminer si la TCC pouvait être efficace chez les personnes atteintes d’ESPT, un groupe de chercheurs de l’Institut central de la santé mentale de Mannheim, en Allemagne, a traité un groupe de femmes atteintes d’ESPT (résultant d’un abus sexuel dans l’enfance) en utilisant un traitement intensif associant approches traditionnelles de TCC pour le traitement du SSPT, telles que l'exposition. Le traitement conjoint a été appelé DBT-PTSD.
Après trois mois de traitement, les chercheurs ont constaté que le DBT-PTSD réduisait de manière significative les symptômes de l'ESPT chez les femmes, notamment la dépression et l'anxiété. En outre, les symptômes de l'ESPT chez les femmes s'amélioraient encore six semaines après la fin du traitement, ce qui laisse penser qu'elles pourraient avoir acquis des compétences au cours de l'étude qui les ont aidées à continuer à se remettre de l'ESPT après la fin du traitement..
Pourquoi faut-il plus de recherche?
La recherche sur le DBT-PTSD en est à ses débuts. Des études sont nécessaires pour déterminer comment le DBT-PTSD se compare aux autres traitements de TBC pour le TSPT. Cependant, les résultats sont prometteurs. Si vous souhaitez en savoir plus sur la TCD, vous trouverez un certain nombre de ressources sur le site Web Behavioral Tech du Dr. Marsha Linehan, y compris une base de données de professionnels de la santé mentale formés et capables de fournir la DBT..