Causes et facteurs de risque d'embolie pulmonaire

Un embole pulmonaire survient lorsque tout corps étranger se loge dans l’artère pulmonaire ou l’une de ses branches et l’entrave. Le plus souvent, le corps étranger est un caillot de sang qui s'embolie, mais parfois (rarement) d'autres conditions peuvent être en cause.
L'embolie pulmonaire est une affection médicale courante. Il provoque souvent des maladies graves et des décès et est responsable d'environ 100 000 décès par an rien qu'aux États-Unis. Cependant, il est associé à plusieurs facteurs de risque liés au mode de vie que vous maîtrisez..

Cause commune

L’embole pulmonaire découle généralement d’une thrombose veineuse profonde, qui peut avoir différentes causes… Si un thrombus (caillot de sang) qui s’est formé dans une veine majeure s’est rompu (embolie), s’est déplacé du côté droit du cœur et s’est logé dans le cœur. circulation pulmonaire, il devient un embole pulmonaire.
Les embolies pulmonaires et les thromboses veineuses profondes sont si étroitement liées que, si un médecin diagnostique ou suspecte l’une de ces affections, il recherchera immédiatement des preuves de la présence de l’autre affection..

Causes plus rares
Rarement, des conditions autres qu'une thrombose veineuse profonde peuvent causer un embole pulmonaire pouvant entraîner une maladie grave ou la mort. Ces autres conditions incluent:

Embolie graisseuse. Une embolie graisseuse peut survenir si le tissu adipeux est endommagé ou manipulé, entraînant la formation d'amas de cellules adipeuses dans la circulation, où ils peuvent se loger dans la circulation pulmonaire. La cause la plus fréquente d'embolie graisseuse est la fracture du bassin ou des os longs, dont la moelle contient de grandes quantités de graisse..
Embolie gazeuse. Si de l'air pénètre dans la circulation, il peut obstruer une artère pulmonaire ou une autre artère. L'embolie gazeuse peut résulter de presque tous les types d'intervention chirurgicale, de ventilation mécanique ou de plongeurs qui montent trop rapidement.
Embolie amniotique. Rarement, le liquide amniotique peut pénétrer dans la circulation pendant un accouchement difficile et provoquer une embolie pulmonaire aiguë. Cet événement, heureusement très rare, met la vie en danger.
Embolie tumorale. Si les cellules cancéreuses entrent en grand nombre dans la circulation, elles peuvent obstruer les vaisseaux pulmonaires. Cette complication du cancer ne s'observe généralement que chez les personnes atteintes d'une maladie en phase terminale.

Facteurs de risque

Puisqu'une embolie pulmonaire est presque toujours le résultat d'une thrombose veineuse profonde, les facteurs de risque de ces deux affections sont pratiquement identiques.
Ceux-ci incluent des facteurs de risque liés au mode de vie d'une personne, notamment:

Ne pas faire assez d'exercice. Être sédentaire favorise l’insuffisance veineuse, ce qui prédispose à la formation de caillots sanguins dans les principales veines..
Être en surpoids. Porter trop de poids favorise également l'accumulation de sang dans les veines des membres inférieurs.
Fumeur. Fumer provoque une inflammation des vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner une coagulation excessive. En fait, le tabagisme est un facteur de risque particulièrement puissant pour la coagulation sanguine anormale.

En plus de ces facteurs de risque chroniques liés au mode de vie, il existe d'autres conditions pouvant augmenter considérablement le risque d'embolie pulmonaire. Certains de ces risques sont de nature temporaire ou situationnelle; d'autres créent un risque plus chronique et à long terme pour l'embole pulmonaire:

Opération récente, hospitalisation ou traumatisme entraînant une immobilisation prolongée.
Les longs trajets qui mènent à une assise prolongée.
Traumatisme causant des lésions tissulaires pouvant entraîner des caillots sanguins.
Grossesse.
Médicaments, en particulier pilules contraceptives, traitement hormonal substitutif, suppléments de testostérone, tamoxifène et antidépresseurs.
Maladie chronique du foie.
Maladie rénale chronique.
Maladie cardiovasculaire importante, en particulier insuffisance cardiaque.
Avoir eu soit une thrombose veineuse profonde, soit un embole pulmonaire dans le passé.
Certaines conditions génétiques peuvent rendre le sang hypercoagulable (enclin à la coagulation).

Toute personne présentant l'une de ces affections devrait s'efforcer de réduire les facteurs de risque sous son contrôle afin de réduire le risque de thrombose veineuse et d'embolie pulmonaire. Il est important de faire beaucoup d'exercice et de garder son poids sous contrôle. ne pas fumer est critique.
Diagnostiquer un embole pulmonaire