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    Causes et facteurs de risque d'intoxication par le plomb

    Malgré les lois qui éliminent le plomb de produits tels que la peinture et l'essence, le risque d'exposition et d'empoisonnement au plomb demeure présent aux États-Unis..
    Il n'y a pas eu de meilleur exemple de cela qu'une crise de 2016 à Flint, Michigan, dans laquelle plus de 100 000 habitants ont été exposés au plomb en raison d'une tuyauterie obsolète dans le système d'eau public et de l'insuffisance des installations de traitement de l'eau. Au cours de l'année qui a suivi la crise, pas moins de 5% des enfants dépistés présentaient des taux élevés de plomb dans leur corps..
    L'exposition au plomb peut être causée par le contact avec le plomb dans l'air, la poussière domestique, la terre, l'eau et les produits commerciaux..
    Une exposition continue au fil des mois ou des années peut éventuellement conduire à un empoisonnement au plomb.
    © Verywell, 2018 

    Facteurs de risque

    Selon un rapport des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), les enfants sont les plus exposés au risque d'intoxication au plomb pour plusieurs raisons:
    • Ils sont plus susceptibles d'ingérer des particules de plomb en raison de leurs comportements main-à-bouche.
    • Ils absorbent le plomb ingéré plus facilement que les adultes.
    • Ils ont un taux de respiration plus rapide et inhalent plus de particules en suspension dans l'air par masse corporelle.
    • Ils sont plus proches du sol et sont plus susceptibles d'inhaler des particules dans le sol ou sur le sol.
    D'autres facteurs peuvent mettre en danger à la fois les adultes et les enfants. Le chef d'entre eux vit dans un bâtiment non rénové construit avant 1978 (l'année où le plomb a été officiellement interdit de peinture)..
    Ce facteur à lui seul se traduit par un risque plus élevé d’empoisonnement au plomb parmi les communautés ethniques pauvres où les logements insalubres sont monnaie courante..
    Selon le CDC, les enfants afro-américains ont quatre fois plus de risques d'intoxication au plomb que les enfants blancs. 
    Voici les huit sources d'exposition au plomb les plus courantes aux États-Unis..

    Peindre

    La peinture est peut-être la source d’exposition au plomb la plus reconnue aux États-Unis. Selon un rapport publié par l’Environment Protection Agency (EPA) des États-Unis, le risque est important dans toute maison construite avant 1978 et tend à augmenter à mesure que la maison est vieille.. 

    Conclusions de l'EPA sur la peinture au plomb dans les maisons

    Selon l’EPA, on trouvera probablement de la peinture au plomb dans:
    • 24% des maisons construites entre 1960 et 1977
    • 69% des maisons construites entre 1940 et 1959
    • 87% des maisons construites avant 1940
    Le risque d'exposition est plus grand lorsque la vieille peinture pèle, s'écaille, se farine, se craie, ou est humide. Cela est particulièrement vrai autour des encadrements de fenêtres, des portes, des balustrades, des porches et des rampes, où les mains peuvent plus facilement récupérer les particules de peinture.
    Bien que la peinture au plomb enfouie sous une nouvelle peinture ne pose pas de problème, toute rénovation domiciliaire impliquant le grattage de plâtre ou de peinture peut offrir une opportunité d'exposition. Bien que le nettoyage humide, le nettoyage à l'aspirateur et les masques faciaux puissent réduire considérablement les risques, l'EPA recommande de retirer les enfants ou les femmes enceintes de la maison jusqu'à la fin des travaux de rénovation..

    Sol

    Le plomb est un métal naturel identifié par sa coloration gris bleuâtre.
    La concentration naturelle de plomb dans le sol est généralement faible et ne constitue pas un danger. L'exception concerne les sols urbains contaminés par la peinture écaillée de vieilles maisons ou bâtiments.
    Les sols adjacents à des zones de trafic intense sont également une source de préoccupation, certaines études suggérant qu’entre quatre et cinq millions de tonnes de plomb utilisé dans l’essence restent toujours dans le sol et la poussière..
    Si votre maison est plus ancienne, l’EPA vous recommande de vérifier si la peinture s’écaille ou s’altère pas à l’extérieur. S'il y en a, vous pouvez éviter de traquer la terre à l'intérieur en utilisant des paillassons à l'intérieur et à l'extérieur de la maison et en enlevant vos chaussures avant d'entrer..
    Si vous ne pouvez pas vous permettre de repeindre votre maison, vous devriez envisager de planter des arbustes à proximité de la maison, de manière à décourager les enfants de jouer dans le sol..

    Eau

    Bien que le plomb ne se trouve généralement pas dans les lacs et autres sources d’eau naturelles, il peut pénétrer dans les conduites d’alimentation en eau et domestiques si les canalisations plus anciennes ne sont pas remplacées et commencent à se corroder. Cela est même vrai si les tuyaux eux-mêmes ne sont pas en plomb.
    Jusqu'en 1986, les tuyaux en métal étaient couramment assemblés à l'aide de soudure au plomb. Ainsi, même si les tuyaux eux-mêmes contiennent moins de 8% de plomb (le seuil acceptable en vertu de la loi actuelle), la soudure utilisée pour les raccorder pourrait avoir des niveaux de plomb excessivement élevés. Si l'eau n'est pas testée, il n'y a vraiment aucun moyen de savoir.
    Même avec des efforts accrus pour surveiller l'approvisionnement public en eau, l'EPA affirme que l'eau potable représente environ 20% de l'exposition d'une personne au plomb..
    Il y a d'autres sources de plomb dans notre eau qui sont également manquées. Un exemple en est les fontaines à boire dans les écoles plus anciennes qui ne sont pas soumises à inspection dans de nombreux États. En 2017, une école primaire de San Diego a découvert cela uniquement après qu'un chien de thérapie avait refusé de boire de l'eau d'une fontaine..

    Céramique et Cristal

    Certaines peintures et émaux utilisés pour décorer les poteries et les céramiques contiennent des niveaux importants de plomb et, en tant que tels, ne sont pas destinés à être utilisés sur la vaisselle ou les plats de service. Lorsque la nourriture ou les boissons y sont placées, le plomb peut facilement être lessivé et ingéré.
    Cela est particulièrement vrai pour les poteries et les articles en céramique plus anciens qui sont plus susceptibles d'avoir des zones d'écaillage et de détérioration. Les poteries traditionnelles importées sont particulièrement préoccupantes. Elles peuvent être étiquetées "sans plomb", mais contenir encore des quantités excessives de métal extractible. Une mise en garde de 2010 émise par la US Food and Drug Administration a avisé les consommateurs du risque encouru après la découverte de concentrations élevées de plomb dans des articles en céramique importés du Mexique..
    Si vous avez de la verrerie au plomb, l’EPA recommande de ne pas l’utiliser quotidiennement ni pour conserver des aliments ou des liquides..
    Le cristal au plomb est également une préoccupation. Les carafes sont particulièrement problématiques car les jus de vin, de liqueur et d'acide peuvent favoriser le transfert du plomb dans le liquide décanté.

    Médicaments Traditionnels et Comestibles

    Les médicaments traditionnels devraient susciter l'inquiétude, car ils sont largement non réglementés aux États-Unis..
    Les médicaments ayurvédiques et les remèdes traditionnels importés d’Inde, d’Asie du Sud-Est, du Moyen-Orient, de la République dominicaine et du Mexique sont particulièrement préoccupants car il n’existe aucun moyen d’évaluer la provenance des ingrédients, la manière dont ils ont été raffinés ou traités et quelles conditions ils ont été fabriqués.
    En fait, le plomb, le soufre, l'arsenic, le cuivre et l'or sont intentionnellement ajoutée à de nombreux remèdes ayurvédiques, convaincus de leurs bienfaits pour la santé, selon des chercheurs de la faculté de médecine de l'Université de Yale.

    Médicaments populaires à haut risque de plomb

    Parmi les médicaments traditionnels que les CDC ont identifiés comme présentant un risque élevé d’exposition au plomb:
    • Azarcon et Greta: Médicaments traditionnels hispaniques pris pour maux d'estomac
    • Ba-baw-san: Remède chinois à base de plantes utilisé pour traiter les coliques
    • Daw tway: aide digestive utilisée en Thaïlande et au Myanmar
    • Ghasard: La médecine traditionnelle indienne utilisée comme tonique
    De plus, les médicaments ne sont pas les seuls suspects; les bonbons et les produits cosmétiques importés sont également une préoccupation.
    Les bonbons importés du Mexique, de la Malaisie, de la Chine et de l'Inde (en particulier ceux aromatisés au tamarin, à la poudre de chili ou à certains sels) doivent être évités car ils contiennent souvent des niveaux élevés de plomb. Il en va de même pour les cosmétiques traditionnels, tels que le Kohl utilisé dans certaines régions du Moyen-Orient, d'Afrique du Nord et d'Asie du Sud-Est.
    Même les produits cosmétiques de base importés tels que les rouges à lèvres et les eye-liners doivent être évités car ils ne sont pas soumis aux tests préalables à la mise en marché prescrits par la loi fédérale américaine sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques..

    Métiers et Loisirs

    Selon l'EPA, la majorité des cas d'intoxication au plomb chez les adultes résultent d'une exposition sur le lieu de travail. Toute personne qui exerce ces professions ou activités peut potentiellement apporter du plomb chez eux.
    Les industries dans lesquelles le risque d’exposition au plomb est élevé comprennent:
    • Réparation et réparation de carrosserie
    • Fabrication de munitions et de balles
    • Fabrication et recyclage de batteries
    • Construction (restauration particulière ou modernisation)
    • Instruction du champ de tir
    • Fabrication de verre ou de cristal
    • Fonderie de plomb
    • Poids en plomb
    • Recyclage des repas
    • Exploitation minière
    • Fabrication d'étain
    • Réparation de plomberie et de radiateur
    • La construction navale
    • Soudure d'acier
    Si vous êtes fréquemment exposé au plomb, vous pouvez réduire l'exposition des autres en prenant une douche ou en changeant vos vêtements et vos chaussures avant d'entrer dans votre maison ou de toucher des membres de votre famille.. 
    Les amateurs qui exercent les activités suivantes sont également à risque:
    • Peinture artistique
    • Réparation auto
    • Electronique à souder
    • Fabrication de poterie émaillée
    • Brasure métallique
    • Moulage de balles, de limaces ou de plombs de pêche
    • Vitrail
    • Armes à feu

    Jouets

    Les jouets fabriqués dans des pays où l'utilisation du plomb n'est pas limitée peuvent également présenter un risque. Ce qui est inquiétant, c’est qu’il n’ya souvent que peu de moyens de savoir si un jouet importé est sans danger, puisqu’il n’existe aucun système permettant de le contrôler régulièrement..
    Depuis l’adoption de nouveaux règlements d’importation par la Commission américaine de la sécurité des produits en 2008, le nombre de rappels de jouets liés au plomb est tombé de 19 en 2008 à zéro en 2017.
    Ce ne sont pas uniquement les jouets importés qui sont préoccupants: les jouets antiques, les boîtes à lunch et même les vieux crayons peuvent contenir une quantité excessive de plomb.
    En tant que tel, il peut être préférable de garder ces objets dans une vitrine ou de les jeter s'ils ne sont pas considérés comme des souvenirs..

    Grossesse

    Lorsque le plomb entre dans votre corps, il peut s'accumuler dans de nombreux tissus, notamment ceux du cerveau, des intestins, des reins, du foie et des os..
    Pendant la grossesse, les dépôts de plomb dans les os peuvent être particulièrement problématiques, car des changements métaboliques peuvent déclencher la perte osseuse transitoire de la hanche. Si cela se produit, le plomb peut s'infiltrer dans le système et augmenter la toxicité à des niveaux dangereux.
    Si un fœtus est exposé au plomb, le risque d'insuffisance pondérale à la naissance, de prématurité et même de fausse couche est accru..
    L’utilisation quotidienne d’un supplément de calcium pendant la grossesse peut contrecarrer considérablement.
    Comment diagnostiquer l'intoxication par le plomb